YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ABDULLAH

SMA YAS’A
NSS: 304052801032 – NPSN: 20529966 – Terakreditasi B
Email: smayayasanabdullah_yasa@yahoo.com
Jalan Kartini Gg VI/04 Pangarangan - Sumenep, Telp (0328) 669776

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG(BAST)

Nomor: 422.1/ 189 /435.116/032/2022

Pada hari .......... Tanggal ...... Tahun ….............................. bertempat di SMA YAS’A

Kami yang Bertanda Tangan di bawah ini :

1. Nama :
Jabatan :
Alamat :

Selanjutnya disebut pihak yang menyerahkan/PIHAK PERTAMA

2. Nama Penerima :
Jabatan Penerima :
Alamat Penerima :

Selanjutnya disebut pihak yang menerima/PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa:

Nama Uraia
NO No kode Sekolah Paket Ruang Qty Satuan Kab/Kota
Barang n

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima Yang menyerahkan

Mengetahui
Kepala Sekolah SMA YAS’A

M.HANTOK SUDARTO, M.Fil.I