Anda di halaman 1dari 16

saharSURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR

Nomor : 110 /M1/SMP.M2/I/2019


Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : SAHAR MILA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 02 Februari 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah2
a. SMP/MTS : Kelas :8 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 3917
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0051519717
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0009391
7. Nama Orang tua wali : Siti Soleha
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. GUNUNG SAHARI IX NO.06 RT.003/004 JAK-PUS
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP SWASTA TRIWIBAWA :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat
Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 7 Januari 2019


Kepala Sudin Dikdas Jakarta Pusat Kepala SMP Muhammadiyah 2 Jakarta

_____________________________________ EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. NIP. ---

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP

H. SUGIANA, S.Pd___________
NIP. 195906121980101002
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 112 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : DIANGKASA CAHAYA GITARI B
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 16 September 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10146
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0068579639
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0009500
7. Nama Orang tua wali : UDIYANAH
8. Alamat Orang Tua / Wali : Gotong Royong RT 003 RW 001 No.9 Jakarta Pusat
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP NEGERI 93 JAKARTA
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat
Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 8 Januari 2019


Kepala Sudin Dikdas Jakarta Pusat SMP Muhammadiyah 2 Jakarta

_____________________________________ EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP

H. SUGIANA, S.Pd___________
NIP. 195906121980101002
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 118 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : FAHREZI ELYASA RAMADHAN
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 23 September 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10148
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0053099469
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0009291
7. Nama Orang tua wali : SULARTO
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. LODAN KP. BANDAN RT 005 RW 002 No.24 Jakarta Pusat
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP NEGERI 113 JAKARTA
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat
Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 10 Januari 2019


Kepala Sudin Dikdas Jakarta Pusat SMP Muhammadiyah 2 Jakarta

_____________________________________ EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP

H. SUGIANA, S.Pd___________
NIP. 195906121980101002
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 122 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : SHIVA AULIA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 3 Maret 2004
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10047
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0040977497
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0006360
7. Nama Orang tua wali : SUSANTO
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. SUMUR BATU RT 004 RW 001 No.38 Jakarta Pusat
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP NEGERI 79 JAKARTA
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 14 Januari 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 130 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : INDAH CAHYA KEMILAU
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 6 April 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10183
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0062253118
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/13 0000438
7. Nama Orang tua wali : H. KABUL PRAYITNO
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. BENDUNGAN JAGO RT 016 RW 001 No.1 Jakarta Pusat
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP NEGERI 59 JAKARTA
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 16 Januari 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 153 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : NESYA DESTIANA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 16 Desember 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10016
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0055930374
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-02 Dd/06 2898633
7. Nama Orang tua wali : SITI ROHANI
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Kepu Dalam V No.37 Rt.009/002 Jakarta Pusat
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP PELITA I DEPOK
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 29 Januari 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA EDI NURDANA, S.Pd.MM____________


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 255 /M1/SMP.M2/I/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : ADRIAN BAGUS SAPUTRA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 7 September 2004
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 7 Semester : Genap 2018/2019
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10026
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0046183493
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-02 Dd/06 2898633
7. Nama Orang tua wali : Taryati
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Teratai 1 RT.12/02 Kel. Serdang Kec. Kemayoran
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP CENDIKIA SAPUTRA
11. Terlampir :

a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 9 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 001 /M1/SMP.M2/VII/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : ASEP SYAIFUDIN
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 19 September 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10178
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0061472322
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0007655
7. Nama Orang tua wali : Herman
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Bungur Besar 14/83
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Negeri 93 Jakarta
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 16 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 003 /M1/SMP.M2/VII/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : SITI NUR AMALIA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 03 September 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10048
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0064474742
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 2309299
7. Nama Orang tua wali : Heru Ardianto
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Mustika Karang Satria RT.08/RW.14 Kel. Karangsatria
Kec. Tambun utara, BEKASI
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Negeri 8 Tambun
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 18 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 004 / M1 / SMP.M2 / VII /2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : IRENIE MEILIA PUTRI
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Karawang, 18 Mei 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10151
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0062173636
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 2602562
7. Nama Orang tua wali : Ajat Sudrajat
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Kramat Sentiong
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Negeri 76
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 22 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 004 / M1 / SMP.M2 / VII /2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : CALLISTA LOCYTAHAYU MAESA NAURAH KRISTANTO
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 08 Mei 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10122
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0067813767
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0130488
7. Nama Orang tua wali : Suweno Kristanto
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Telaga Raya
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Negeri 79
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 22 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 008 / M1 / SMP.M2 / VII /2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : DJIBRIL MARIOWEN POST
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta,27 Maret 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10126
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0067424775
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0009444
7. Nama Orang tua wali : Suryana
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. B III DM Karang Anyar
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Negeri 22 Jakarta
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 25 Juli 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 018 / M1 / SMP.M2 / VIII /2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : Nabilan Fitriani Hanafi
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta,18 November 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10204
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0058011449
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 DD/060006553
7. Nama Orang tua wali : Irmayani Arif
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Utan Panjang III No.3 Rt.06/07
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Islam Meranti
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 9 Agustus 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 018 / M1 / SMP.M2 / VIII /2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : Isti Adzahwati
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Pemalang, 20 Mei 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 1945
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0067032416
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0015527
7. Nama Orang tua wali : Jiwati
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Industri XII No. 28 Rt. 02 Rw. 01 65U
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP Sejahtera
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 14 Agustus 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 156 / M1 / SMP.M2 / I /2020
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : Putri Ayu Wulandari
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Brebes, 24 September 2005
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 1945
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0052928300
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-01 Dd/06 0006273
7. Nama Orang tua wali : Kunadi
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Kemayoran Gempol
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP PGRI BANJARATMA
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 30 Januari 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP
SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR
Nomor : 157 / M1 / SMP.M2 / I /2020
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP MUHAMMADIYAH 2 menerangkan bahwa :
1. Nama Peserta Didik : ELUIRA LARISSA
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Blora, 18 Desember 2006
3. Berasal dari / Sekolah/Madrasah asal : SMP Muhammadiyah 2
a. SMP/MTS : Kelas : 8 Semester : Ganjil 2019/2020
4. Nomor Induk Peserta Didik : 10598
5. Nomor Induk Siswa Nasional : 0062688766
6. Nomor STTB SD/MITahun : DN-07 Dd/06 1277540
7. Nama Orang tua wali : Teguh Dwi Waluyo
8. Alamat Orang Tua / Wali : JL. Kemayoran Gempol
9. Alasan Pindah : ATAS PERMINTAAN ORANG TUA
10. Sekolah Tujuan : SMP MUHAMMADIYAH JATI
11. Terlampir :
a. Surat pernyataan pindah/keluar dari orang tua/ wali murid bermaterai Rp. 6000,-
b. Fotocopy Ijazah/SKHUN SD/MI
c. Fotocopy Raport lengkap berisi data murid dan raport asli
d. Daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal
e. Fotocopy Akreditasi Sekolah
f. Fotocopy Izin operasional Sekolah
g. Validasi NISN dari Suku Dinas Pendidikan Setempat

Agar yang berkepentingan dapat mengetahuinya

Nomor :
Tanggal :

Menyetujui / Tidak Menyetujui Jakarta, 30 Januari 2019


A.n. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah II SMP Muhammadiyah 2 Jakarta
Kota Administrasi Jakarta Pusat
Kepala Seksi Pendidikan Dasar dan PKLK

UYAT SUPRIYATNA ALIAH, S.Pd


NIP. 196406181986021002 NIP. -

Telah diperiksa data Ybs,


Pengawas SMP

Anda mungkin juga menyukai