.

FORMAT IDENTITAS DIRI

IDENTITAS KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

a. Nama : Hj. Ema Marliah, S.Pd
N I P/No.SeriKarpeg : 196409051984102009
Tempat/TanggalLahir : Pandeglang / 05-09-1964
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina / IV/a / 10-10-2008
TMT Golongan : 01-10-2019
Sekolah : SDN Cimanuk 1
NUPTK/NRG : 5237742643300003
MasaKerjaGolongan : 30 tahun 00 bulan
JenisKelamin : Perempuan
PendidikanTerakhir/Spesialisasi : S1
Program Keahlian yang diampu : Pendidikan Seni dan Bahasa
b. NamaInstansi/Sekolah : SDN Cimanuk 1
Telp / Fax :-
Desa : Cimanuk
Kecamatan : Cimanuk
Kota/Kabupaten : Pandeglang
Provinsi : Banten
IDENTITAS PENILAI
a. Nama : H. Solihudin, S. Pd. I., M. Pd
NIP : 19621220 198610 1 001
b. SK Penugasan (Jikaada) -
Nomor :
Tanggal :
Berlaku sampai dengan :

Cimanuk, 30 Desember 2021

Penilai, Kepala Sekolah yang dinilai,

H. Solihudin, S. Pd. I., M. Pd ………………………………….

NIP. 19621220198610 1 001 NIP.