Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BARANG TRANSAKSI AMBIL DI TOKO

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
No. HP :
No. KTP :
Alamat :

Memberikan kuasa kepada :

Nama :
No. HP :
No. KTP :
Alamat :

Untuk mengambil pesanan saya dengan detil sebagai berikut :

No. Pesanan :

Nama Toko tempat pengambilan :

Tipe Barang :

Kode Voucher :

Jumlah Barang :

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Terima kasih.

Jakarta, 19 November 2021

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Materai Rp 10.000

(Nama) (Nama)

Lampiran :
● Fotokopi KTP Pemberi Kuasa & KTP Penerima Kuasa.

Anda mungkin juga menyukai