Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Nomor KTP :
Alamat :
Pekerjaan :
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Nomor KTP :
Alamat :
Pekerjaan :
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
Dengan surat ini, saya selaku Pemberi Kuasa, memberikan kuasa kepada anak
saya yang bernama .............. (Penerima Kuasa) untuk melakukan pengambilan
uang secara tunai dengan jumlah Rp. 100.000.000,00 (seratus juta rupiah) pada
rekening BNI milik saya, dengan data-data sebagai berikut:
No. Rekening :
Atas Nama :
Nama Bank :
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.
...................... ...........................