LAPORAN PENDAHULUAN

PROSES MENUA

OLEH:

ANA YUSASANA
1312013

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PATRIA HUSADA
BLITAR
2015

LAPORAN PENDAHULUAN
A. Peng
Penger
er!"
!"n
nLL"n#
"n#!"
!"

Masa tua (lansia) dimulai setelah pensiun, biasanya antara 65-75 tahun (Potter &
Perry, 2005).

Pengertian lansia (an!ut "sia) adalah #ase menurunnya $emampuan a$al dan
#isi$, yang di mulai dengan adanya beberapa perubahan dalam hidup. %ebagai mana di
$etahui, $eti$a manusia menapai usia de'asa, ia mempunyai $emampuan reprodu$si
dan melahir$an ana$. eti$a $ondisi hidup berubah, seseorang a$an $ehilangan tugas
dan #ungsi ini, dan memasu$i selan!utnya, yaitu usia lan!ut, $emudian mati. agi
manusia yang normal, siapa orangnya, tentu telah siap menerima $eadaan baru dalam
setiap #ase hidupnya dan menoba menyesuai$an diri dengan $ondisi ling$unganya
(*armo!o, 200+ dalam Psyhologymania, 20).

B. Pr
Pr$
$#e
#e## Men%
Men%"
"

Proses menua merupa$an suatu proses yang 'a!ar, bersi#at

bersi#at alami dan pasti a$an
dialami oleh semua orang yang di$aruniai umur pan!ang (ugroho, 2000).

Penuaan adalah normal, dengan perubahan #isi$ dan ting$ah la$u yang dapat
diramal$an yang ter!adi pada semua orang pada saat mere$a menapai usia tahap
per$embangan $ronologis tertentu (%tanley and Patriia, 2006).

&. Te$r! Pr$

Pr$#e#
#e# Men%"
Men%"
/eori
/eori proses menua menurut Potter dan Perry (2005)
(2005 ) yaitu sebagai beri$ut 
 /eori iologis

. /eori
ori ra
radi
di$a
$all bebas
bebas
1adi$a
1adi$all bebas
bebas merupa
merupa$an
$an ontoh
ontoh produ$
produ$ sampah
sampah metabo
metabolis
lisme
me yang
yang dapat
dapat
menyebab$an $erusa$an apabila ter!adi a$umulasi. ormalnya radi$al bebas
a$an dihanur$an
dihanur$an oleh enim
enim pelindung,
pelindung, namun beberapa
beberapa berhasil lolos
lolos dan
bera$umulasi di dalam organ tubuh. 1adi$al bebas yang terdapat di ling$ungan
seperti $endaraan bermotor, radiasi, sinar ultra3iolet, menga$ibat$an perubahan
pigmen dan $olagen pada proses penuaan. 1adi$al bebas tida$ mengandung
*4. leh $arena itu, radi$al bebas dapat menyebab$an gangguan geneti$ dan
menghas
menghasil$
il$an
an produ$-
produ$-pro
produ$
du$ limbah
limbah yang
yang menump
menumpu$
u$ di dalam
dalam int
intii dan

sitoplasma. eti$a radi$al bebas menyerang mole$ul, a$an ter!adi $erusa$an

 membran sel penuaan diper$ira$an $arena $erusa$an sel a$umulati# yang pada
a$hirnya mengganggu #ungsi. *u$ungan untu$ teori radi$al bebas ditemu$an
dalam lipo#usin, bahan limbah berpigmen yang $aya lema$ dan protein. Peran
lipo
lipo#u
#usi
sin
n pa
pada
da pe
penu
nuaa
aan
n mung
mung$i
$in
n $e
$ema
mamp
mpua
uann
nnya
ya un
untu
tu$
$ meng
mengga
gang
nggu
gu
transportasi sel dan repli$asi *4. ipo#usin, yang menyebab$an binti$-binti$
penuaan, adalah dengan produ$ o$sidasi dan oleh $arena itu tampa$nya ter$ait
dengan radi$al bebas.
2. /eori
ori r
ros
oss-
s-li
lin$
n$
/eori ross-lin$ dan !aringan i$at menyata$an bah'a mole$ul $olagen dan
elastin, $omponen !aringan i$at, membentu$ senya'a yang lama mening$at$an
regiditas sel, ross-lin$age diper$ira$an a$ibat rea$si $imia yang menimbul$an
senya'a
senya'a antara melo$ul-melo$ul
melo$ul-melo$ul yang normalnya
normalnya terpisah
terpisah (bersole
(bersole & 8ess,
99+ dalam Potter & Perry, 2005).
. /eori
ori imun
imunol
olog
ogis
is
/eori imunitas berhubungan langsung dengan proses penuaan. %elama proses
penuaan, sistem imun !uga a$an mengalami $emunduran dalam pertahanan
terhadap organisme asing yang masu$ $e dalam tubuh sehingga pada lamsia
a$an sangat mudah mengalami in#e$si dan $an$er.perubahan sistem imun ini
dia$
dia$ib
ibat
at$a
$an
n pe
peru
ruba
baha
han
n pa
pada
da !a
!ari
ring
ngan
an li
lim#
m#oi
oid
d se
sehi
hing
ngga
ga ti
tida
da$
$ ad
adan
anya
ya
$eseimbangan dalam sel / intu$ memprodu$si antibodi dan $e$ebalan tubuh
menurun. Pada sistem imun a$an terbentu$ autoimun tubuh. Perubahan yang
ter!adi merupa$an pengalihan integritas sistem tubuh untu$ mela'an sistem
imun itu sendiri.

 /eori Psi$ososial
. /eori
/eori *isen
*isengag
gageme
ement
nt (Penar
(Penari$a
i$an
n *iri)
*iri)
/eori ini menggambar$an penari$an diri oleh lansia dari peran masyara$at
dan tanggung !a'abnya. ansia a$an di$ata$an bahagia apabila $onta$ sosial
telah ber$urang dan tanggung!a'ab telah diambil oleh generasi yang lebih
muda. Man#aat dari pengurangan $onta$ sosial bagi lansia adalah agar dapat
menyed
menyedia$
ia$an
an ea$tu
ea$tu untu$
untu$ mengre
mengre#le
#le$si
$si $embal
$embalii penapa
penapaian
ian yang
yang tel
telah
ah
dialami dan untu$ menghadapi harapan yang belum diapai.
2. /eori
ori 4$t
4$ti3
i3it
itas
as
 /eori ini berpendapat apabila seorang lansia menu!u penuaan yang su$ses
ma$a ia harus tetap bera$ti3itas.$esempatan untu$ turut berperan dengan ara
yang penuh arti bagi $ehidupan seseorang yang penting bagi dirinya adalah
su
suat
atu
u $ompon
$omponen
en $ese!
$ese!aht
ahter
eraan
aan ya
yang
ng pe
pent
ntin
ing
g ba
bagi
gi la
lans
nsia
ia.. Pe
Pene
neli
liti
tian
an
menu
menun!
n!u$
u$$a
$an
n ba
bah'
h'aa hila
hilang
ngny
nyaa #u
#ung
ngsi
si pe
pera
ran
n la
lans
nsia
ia se
sea
ara
ra ne
nega
gati
ti##
memp
mempen
engar
garuh
uhii $e
$epu
puas
asan
an hidup
hidup,, dan a$ti3
a$ti3it
itas
as ment
mental
al se
sert
rtaa #i
#isi
si$
$ ya
yang
ng
ber$esinambungan a$an memelihara $esehatan sepan!ang $ehidupan.
. /eori
ori onti
ontinui
nuita
tass
/eori $ontinuitas menoba men!elas$an mengenai $emung$inan $elan!utan
dari perila$u yang sering dila$u$an $lien pada usia de'asa. Perila$u hidup
yang
yang membaha
membahaya$
ya$an
an $esehat
$esehatan
an dapat
dapat berlan
berlangsu
gsung
ng hingga
hingga usia
usia lan!ut
lan!ut dan
a$an sema$in menurun$an $ualitas hidup.

D. T%g"# Per'e()
Per'e()"ng"
"ng"nn L"n#!"
L"n#!"
Menurut Patriia :one Morton d$$, 20 tugas per$embangan $eluarg yaitu
• Memutu
Mem utus$a
s$an
n dimana
dimana dan bagaim
bagaimana
ana a$an
a$an men!al
men!alani
ani hidup
hidup selama
selama sisa
sisa
umurnya.
• Meme
Memeli
lihar
haraa hubun
hubungan
gan ya
yang
ng su
supor
porti
ti#,
#, in
inti
tim
m da
dan
n memu
memuas
as$a
$an
n de
deng
ngan
an
pasangan hidupnya, $eluarga, dan teman.
• Memelihara ling$ungan rumah yang ade$uat dan memuas$an ter$ait dengan
status $esehatan dan e$onomi
• Menyiap$an pendapatan yang memadai
• Memelihara ting$at $esehatan yang ma$simal
•

Mendapat$an pera'atan $esehatan dan gigi yang $omprehensi#

• Memelihara $ebersihan diri
• Men!aga $omuni$asi dan $onta$ yang ade$uat dengan $eluarga dan teman
• Memelihara $eterlibatan soial, sipil dan politisi
• Memulai hobi baru (selain $egiatan sebelumnya) yang mening$at$an status
• Menga$ui dan merasa$an bah'a ia dibutuh$an
• Menemu$an arti hidup setelah pension dan saat menghadapi penya$it diri
da
dan
n pa
pasa
sang
ngan
an hidu
hidup
p da
dan
n $e
$em
mat
atia
ian
n pa
pasa
sang
ngan
an hi
hidu
dup
p da
dan
n or
oran
ang
g yan
ang
g
disayangi menyesuai$an diri dengan orang yang disayangi
• Membangun #iloso#i hidup yang berma$na dan menemu$an $enyamanan
dalam #iloso#i atau agama.
 E. B""
B""#"
#"n
n L"n*
L"n*%
% U#!"
U#!"
Menurutt rganisas
Menuru rganisasii esehatan
esehatan *unia WHO dalam Psyh
Psyhologym
ologymania,
ania, 20
20 batasan
batasan
lan!ut usia meliputi 
• "sia pertengahan (middle age) adalah $olompo$ usia +5-59 tahun.
• an!ut usia (elderly) antara usia 60-7+ tahun.
• an!ut usia tua (old) antara 75-90 tahun.
• "sia sangat tua (3ery old) diatas 90 tahun

F. P"+
P"+,"-
,"- Pr$#
Pr$#e#
e# Me
Men%"
n%"

Proses Menua

;ase  sub$lini$ ;ase 2 transisi ;ase  $lini$

"sia 25-5 Penurunan hormon "sia 5-+5 "sia +5 produ$si hormon

(testosteron, gro't hormon, Penurunan hormon 25 sudah ber$urang
hin a a$hirn a berhenti

Polusi udara, diet yang ta$ sehat dan stres

Pening$atan radi$al

erusa$an sel-se*4
(sel-sel tubuh)
 %istem dalam tubuh mulai
terganggu spti  penglihatan
menurun, rambut beruban,
stamina & enegi ber$urang,
'anita (menopause),pria
(andopause).

Penya$it degenerati#
(*M, osteoporosis,
hipertensi, penya$it
!antung $oroner)

G. T"n" "n Ge*"/"

Ge*"/"
/anda
/anda dan :e!ala menurut Patriia :one Morton d$$, 20 yaitu
. Peruba
Perubahan
han rgan
rgani$i$
a) =umlah
=umlah !aring
!aringan
an i$at
i$at dan $olagen
$olagen menin
mening$at
g$at..
b) "nsur seluler pada sistem sara#, otot, dan organ organ 3ital lainnya menghilang.
) =umlah
=umlah sel yang
yang ber#
ber#ungs
ungsii norm
normal al menur
menurun.
un.
d) =uml
=umlah
ah lem
lema$a$ men
menin ing$
g$at
at..
e) Pe
Pengg
nggununaan
aan o$
o$si
sige
gen n menur
menurun.un.
#) %elama
%elama isti
istirah
rahat,
at, !uml
!umlah
ah darah
darah yang
yang dipomp
dipompa$an
a$an menur
menurun.
un.
g) =umlah
=umlah udar
udaraa yang
yang die$spi
die$spiras
rasii paru
paru lebih
lebih sedi$
sedi$it
it..
h) $s$
$s$re
resi
si hormo
hormon n menu
menururun.n.
i) 4$
4$ti
ti3i
3ita
tass sens
sensor
ori$
i$ dan
dan pers
persepepsi
si men
menur
urun
un
!) Penyerapan lema$, protein, dan $arbohidrat menurun.

$) ume
umen
n art
arter
erii mene
meneba
ball
2. %istem
%istem PPers
ersyar
yara#a
a#ann
/anda
a) Penurunan
Penurunan !umlah
!umlah neuron
neuron dan pening$ata
pening$atann u$uran dan
dan !umlah
!umlah sel neuroglial.
neuroglial.
b) Penurunan syara# dan serabut syara#.
) 4tro#i
4tro#i ota$
ota$ dan pening$atan
pening$atan ruang mati dalam $ranim
$ranim
d) Penebalan
Penebalan leptom
leptomeninge
eningess di medulla
medulla spinalis.
spinalis.
:e!ala
a) Pening$atan
Pening$atan risi$o
risi$o masalah
masalah neurologis
neurologis edera serebro3as
serebro3as$uler
$uler,, par$insonism
par$insonismee
b) ondu$si serabut sara# melintasi sinaps m ma$in
a$in lambat
) Penuru
Penurunan
nan ingata
ingatan n !ang$a-p
!ang$a-pende
ende$$ dera!ad
dera!ad sedang
sedang
d) :anggua
:angguan n pola
pola gaya
gaya ber!al
ber!alan
an $a$i dilebar
dilebar$an,
$an, lang$ah
lang$ah pende$,
pende$, dan mene$u$
mene$u$
$e depan
 e) Pening$atan
Pening$atan risi$o
risi$o hemoragi
hemoragi sebelum
sebelum munul
munul ge!ala
ge!ala

. %is
%istem Pend
Penden
enga
gara
ran.
n.
/anda 
a) 8ilangnya
8ilangnya neuron auditorius
auditorius
b) ehilangan pendengaran dari #re$uensi tinggi $e #re$uensi rendah
) Pening
Pening$at
$atan
an serume
serumen n
d) 4ngios$lero
4ngios$lerosis
sis telinga
telinga
:e!ala
a) Penuru
Penurunan
nan $eta!aman
$eta!aman pendengar
pendengaran
an dan isolasi
isolasi soial
soial ($husu
($hususny
snya,
a, pen
penuru
urunan
nan
$emampuan untu$ mendengar $onsonan)
b) %ulit mendengar, $hususnya bila ada suara latar bela$ang yang mengganggu,
atau bila pera$apan epat.
) >mpa$si
>mpa$si serume
serumen n dapat
dapat menyebab
menyebab$an$an $ehilan
$ehilangan
gan pendengar
pendengaran
an
+. %is
%istem Peng
Pengllihat
hatan
/anda 
a) Penurun
Penurunanan #ungs
#ungsii ssel
el batang
batang dan sel $eruut
$eruut
b) Penumpu$an pigmen.
) PePenur
nuruna
unann $ee
$eepat
patan
an gera
gera$a
$ann mata
mata..
d) 4tro
4tro#i
#i otot
otot si
sili
lier
er..
e) Pening$
Pening$ata
atan
n u$ura
u$uran n lensa
lensa dan penguni
penguninga
ngan
n lensa
lensa
#) PePenu
nuru
runa
nan
n se$r
se$res
esii air
air mat
mata.
a.
:e!ala 
a) Penuru
Penurunan
nan $eta!am
$eta!aman an penglih
penglihata
atan,l
n,lapan
apangg pengli
penglihat
hatan,
an, dan adapta
adaptasi
si ter
terhad
hadap
ap
terang?gelap
b) Pening$atan $epe$aan terhadap ahaya yang menyilau$an
) Pening
Pening$at
$atan
an inside
insidenn glauom
glauomaa
d) :angguan
:angguan persepsi
persepsi $edalam
$edalaman
an dengan
dengan pening$atan
pening$atan $e!adian
$e!adian !atuh
!atuh
e) urang dapat membeda$an
membeda$an 'arna biru, hi!au,dan
hi!au,dan 3iolet
3iolet
#) Pening
Pening$at
$atan
an $e$er
$e$ering
inganda
andan
n iritas
iritasii mata.
mata.

5. %ist
%istem
em ard
ardio
io3a
3as$
s$ul
uler
er
/anda 
a) 4tro#i
4tro#i serat
serat otot
otot yang
yang melap
melapisi
isi endo$ar
endo$ardium
dium
b) 4teros$lerosis pembuluh darah
) PePeni
ning
ng$at
$atan
an te$an
te$anan
an dara
darah
h sisto
sistoli
li$.
$.
d) Penurun
Penurunan
an $ompli
$omplianan 3entri
3entri$el
$el $iri.
$iri.

e)
#) Pe
Penur
nuruna
unan
Penurun
Penu n $epe$aa
runan
an !!um
umla
$epelah
h sel
snelterhad
$aan pa
paem
ter ema$e
a$er
hadap
ap r oresep
barore
bar septor
tor..
 :e!ala
a) Pe
Peni
ning
ng$a
$ata
tan
n te$a
te$anannan dar
darah
ah
b) Pening$atan pene$anan pada $ontra$si atrium dengan %+ terdengar
) Pe
Peni
ning
ng$a
$ata
tan
n ararit
itmi
miaa
d) Pening$atan
Pening$atan resi$o
resi$o hipotens
hipotensii pada perubahan
perubahan posisi
posisi
e) Menu3er
Menu3er 3alsa3a
3alsa3a dapat
dapat menyeba
menyebab$an
b$an penurunan
penurunan te$anan
te$anan darah
darah
#) Penu
Penuru
runa
nan
n tole
tolera
ransnsii
6. %is
%istem 1es
1espir
piras
asii
/anda
a) Penurun
Penurunan
an elast
elastisi
isitas
tas !aring
!aringan
an paru.
paru.
b) alsi#i$asi dinding dada.
) 4tro#i silia.
d) PePenur
nuruna
unann $e$uat
$e$uatan an otot
otot perna
perna#a
#asa
san.
n.
e) Penurun
Penurunan
an te$an
te$anan an parsi
parsial
al o$sig
o$sigen
en arter
arterii (Pa2)
(Pa2)..
:e!ala
a) Penuru
Penurunan
nan e#isie
e#isiensi
nsi pertu$
pertu$ara
arann 3entilas
3entilasii
b) Pening$atan $erentanan terhadap in#e$si dan atele$tasis
) Pening
Pening$at
$atan
an resi$o
resi$o aspira
aspirasi
si
d) Penurunan
Penurunan respons
respons 3entil
3entilasi
asi terhadap
terhadap hipo$si
hipo$siaa dan hiper$apni
hiper$apniaa
e) Pening
Pening$at
$atan
an $epe$a
$epe$aan an terhada
terhadap p nar$oti
nar$oti$$

@. %ist
%istem
em :ast
:astro
roin
inte
test
stin
inal
al
/anda
a) PePenu
nuru
runa
nann u$u
u$uraran
n hat
hati.
i.
b) Penurunan tonus otot pada usus.
) PePengo
ngoso
song
ngan
an esoph
esophag agus
us ma$
ma$in
in lam
lambat
bat
d) PePenur
nuruna
unan n se$r
se$resesii asam
asam lam
lambu
bung.
ng.
e) 4tro
4tro#i
#i la
lapi
pisa
sann mu$
mu$os osaa
:e!ala
a) Perubah
Perubahanan asupan
asupan a$ibat
a$ibat penuru
penurunan
nan na#su
na#su ma$an
ma$an
b) etida$nyamanan setelah ma$an $arena !alannya ma$anan melambat
) Penuru
Penurunan
nan penye
penyerap
rapan
an $alsi
$alsium
um dan dan besi
besi
d) Pening$atan
Pening$atan resi$o
resi$o $onstipasi
$onstipasi,, spasme esophagus
esophagus,, dan penya$it
penya$it di3erti$ule
di3erti$ulerr
9. %is
%istem 1epr
1eprododu$u$sisi
/anda
a) 4tro#i
4tro#i dan #ibros
#ibrosis
is dind
dindinging ser3i$
ser3i$ss dan
dan uteru
uteruss
b) Penurunan elastisitas 3agina dan lubri$asi
) PePenur
nuruna
unan n hor
hormo
monene da
dan n oos
oositit..
d) >n3o
>n3olu
lusi
si !ari
!aringa
ngann $elen
$elen!a !arr mamae.
mamae.
e) Poli#e
Poli#eras
rasii !ari
!aringa
ngann strom
stromaa dandan glanglandul
dular
ar
:e!ala 
a) $e$eringan
$e$eringan 3agina
3agina dan rasa terba$a
terba$arr dan nyeri
nyeri saat
saat $oitus
$oitus
b) penurunan 3olume airan semina dan $e$uatan e!a$ulasi
) pe
penu
nuru
runa
nan n ele3a
ele3asisi tes
testi
tiss
d) hipe
hipert
rtro
ro#i
#i pros
prosta
tatt
 e) !aringan
!aringan i$at payudara
payudara diganti
diganti$an
$an dengan !aringa
!aringan
n lema$, sehingga
sehingga pemeri$s
pemeri$saan
aan
payudara lebih mudah dila$u$an

0.
0. %is
%iste
tem
m Per$
Per$em
emiihan
han
/anda
a) PePenu
nuru
runa
nan
n masa
masa gin!
gin!al
al
b) /ida$ ada glomerulus
) Penur
Penuruna
unann !umla
!umlahh ne#ro
ne#ron
n yang
yang ber#u
ber#ungs
ngsii
d) Perubah
Perubahan
an dindin
dindingg pemb
pembulu
uluh
h darah
darah $eil
$eil
e) Penur
Penuruna
unann tonu
tonuss otot
otot $an
$andun
dung
g $emi
$emihh
:e!ala
a) Penu
Penurrunan
unan :;1
b) Penurunan $emampuan penghematan natrium
) Pe
Peni
ning
ng$a
$ata
tan
n "
"
d) Penurun
Penurunan
an ali
aliran
ran darah
darah gin!al
gin!al
e) Penurunan
Penurunan $apasitas
$apasitas $andung $emih dan pening$at
pening$atan
an urin
urin residual
residual
#) Pe
Peni
ning
ng$a
$ata
tan
n urge
urgensnsii
0.%istem ndo$rin
/anda
a) Penu
Penuru
runa
nann te tesstos
toste
terrone,
one, hor
hormone
one pert
pertum
umbu
buha
han,
n, ininssul
uliin, an
andr
drog
ogen
en,,
aldosteron, hormone tiroid
b) Penurunan termoregulasi
) Penurunan respons demam
d) Pe
Peni
ning$
ng$at
atan
an nod
nodul ular
arit
itas
as dan #ibr
#ibros
osis
is pada
pada tir
tiroi
oid
d
e) Penu
Penuru
runa
nan
n la!
la!u
u met
metab abol
oli
i basa
basall
:e!ala
a) Penurunan
Penurunan $emampuan
$emampuan untu$ untu$ menoleransi
menoleransi stressor
stressor seperti
seperti pembedahan
pembedahan
b) Penurunan ber$eringat dan menggigil dan pengaturan suhu
) Penurunan
Penurunan respons
respons insulin,
insulin, toleransi
toleransi glu$osa
glu$osa
d) Penurunan
Penurunan $epe$aan
$epe$aan tubulus
tubulus gin!al
gin!al terhadap
terhadap hormone
hormone antidiur
antidiureti$
eti$
e) Pe
Penam
nambah
bahan
an be
beraratt bad
badanan
#) Pening$
Pening$ata
atan
n insid
insidenen peny
penya$it
a$it tiroi
tiroid
d

.
. %istem
%istem ulit
ulit >nte
>ntegum
gumen
en
/anda
 a) 8ilangn
8ilangnya ya $eteba
$etebalanlan dermi
dermiss dan epider
epidermis
mis
b) Pendataran papilla
) 4t
4tro
ro#i
#i $el
$elen
en!a
!arr $erin
$eringagatt
d) Penuru
Penurunannan 3as$ul
3as$ulari arisas
sasii
e) Ar
Aros
oss-
s-li
lin$
n$ $o
$olalage
gen n
#) /i
/ida
da$
$ adany
adanyaa lema
lema$ $ sub
sub $uta
$utann
g) Pe
Penu
nuru
runanan
n mel
melan anos
ositit
h) Penuru
Penurunannan poli#e
poli#erasrasii dan #ibro
#ibrobla
blass
:e!ala
a) Penipi
Penipisan
san $uli
$ulitt dan renta
rentan n se$ali
se$ali robe
robe$ $
b) e$eringan dan pruritus
) Penurunan
Penurunan $ering
$eringat at dan
dan $emampuan
$emampuan mengatur
mengatur panas
panas tubuh
d) Pening
Pening$at
$atan
an $eruta
$erutan n dan $elema
$elemahan
han $ulit
$ulit
e) /ida$
/ida$ adanya
adanya bantala
bantalan n lema$
lema$ yang melindung
melindungii tul
tulang
ang dan menyebab$
menyebab$an
an
timbulnya nyeri
#) Pe
Peny
nyem
embuh
buhan
an lu$
lu$aa ma$i
ma$in
n lama
lama
2. %istem
%istem Mus$
Mus$ulo
ulos$l
s$leta
etall
/anda
a) Penuru
Penurunan
nan mass
massaa otot
otot
b) Penurunan a$ti3itas myosin adenosine tripospat
) Perburu$an
Perburu$an dan $e$eringa
$e$eringan n pada $artilago
$artilago sendi
sendi
d) Penurunan
Penurunan massa tulang
tulang dan a$ti3itas
a$ti3itas osteoblast
osteoblast
:e!ala
a) Pe
Penu
nuru
runa
nan
n $e$u
$e$uat atan
an oto
otott
b) Penurunan densitas tulang
) Pe
Penu
nuru
runa
nan
n ttin
ingg
ggii bada
badann
d) yeri
yeri dan $e$a$ua
$e$a$uan n pada
pada send
sendii
e) Pening
Pening$at
$atan
an risi$
risi$o
o #ra$tu
#ra$turr
#) Perubah
Perubahan
an ara
ara ber!
ber!ala
alann dan
dan postur
postur
H. Pe(
Pe(er!
er!'#""
'#""nn Pen%n*"
Pen%n*"ng ng
Menuru
Men urutt %tanley
%tanley dan Patri
Patriia
ia,, 20
20 Pemeri
Pemeri$sa
$saan
an laboat
laboatori
orium
um rutin
rutin yang
yang perlu
perlu

diperi$sa pada pasien lansia untu$ mendete$i dini gangguan $esehatan yang sering
di!umpai pada pasien lansia yang belum di$etahui adanya gangguan ? penya$it tertentu
(penya$it degenerati#) yaitu 
. Pemeri
Pemeri$a$asa
saan
an he
hema
matotolo
logi
gi ruti
rutin
n
2. "rin rutin
. :lu$osa
+. Pro#il li
lipid
5. 4l$alin pospat
6. ;ungsi ha hati
7. ;u
;un
ngsi gin!al
@. ;u
;un
ngsi tiroid
oid
9. Pem
Pemer
eri$
i$sa
saan
an #es
#eses
es ruti
rutin
n
I. Peng
Peng'"
'"*!
*!"n
"n
Pera'at meng$a!i perubahan pada per$embanga #isiologis, $ogniti# dan perila$u sosial
pada lansia

a. Perubah
Perubahan
an #isio
#isiolog
logis
is
• Perubahan #isi$ penuaan normal yang perlu di$a!i 

%istem /emuan ormal

>ntegumen Barna $ulit Pigmentasi berbinti$?bernoda

diarea yang terpa!an sinar
matahari, puat mes$ipun tida$
anemia

elembaban ering, $ondisi bersisi$

%uhu $stremitas lebih dingin,

penurunan perspirasi

/e$stur Penurunan elastisitas, $erutan,

$ondisi berlipat, $endur

*istribusi Penurunan !umlah lema$ pada

lema$ e$stremitas, pening$atan !umlah
diabdomen

1ambut Penipisan rambut

u$u Penurunan la!u pertumbuhan

epala dan epala /ulang nasal, 'a!ah mena!am, &

leher angular

Mata Penurunan $eta!aman penglihatan,

a$omodasi, adaptasi dalam gelap,
sensi3itas terhadpa ahaya

telinga Penurunan menbeda$an nada,

ber$urangnya re#le$ ringan,
 pendengaran $urang

Mulut, Penurunan pengeapan, aropi

#aring papilla u!ung lateral lidah

leher elen!ar tiroid nodular

/horaCs & Pening$atan diameter antero-

paru-paru posterior, pening$atan rigitas
rigitas
dada, pening$atan 11 dengan
penurunan e$spansi paru,
pening$atan resistensi !alan na#as

%ist
%ist !a
!ant
ntun
ung
g & Pening$atan sistoli$, perubahan
3asular *== saat istirahat, nadi peri#er
mudah dipalpasi, e$stremitas

ba'ah dingin
Payudara er$urangnnya !aringan payudara,
$ondisi menggantung dan
mengendur

%ist penernaan Penurunan se$resi $el!ar sali3a,

peristati$, enim digesti#,
$onstppasi

%ist reprodu$si 'anita Penurunan estrogen, u$uran

uterus, atropi 3agina

pria Penurunan testosteron, !umlah
sperma, testis

%ist per$emihan Penurunan #iltrasi renal, no$turia,

penurunan $apasitas $andung
$emih, in$ontenensia

'anita >n$ontenensia urgensi & stress,

penurunan tonus otot perineal

pria %ering ber$emih & retensi urine.

 %ist Penurunan masa & $e$uatan otot,
mus$olos$eletal demineralisasi tulang,
pemende$an #osa $arena
penyempitan rongga
intra3ertebral, penurunan
mobilitas sendi, rentang gera$

%ist neorologi Penurunan la!u re#le$, penurunan

$emampuan berespon terhadap
stimulus ganda, insomia, periode
tidur sing$at

• Peng$a!ian status #ungsional 

Peng$a!
Peng$a!ian
ian status
status #ungsi
#ungsional
onal adalah
adalah suatu
suatu pengu$ur
pengu$uran
an $emamp
$emampuan
uan seseor
seseorang
ang untu$
untu$

mela$u$an a$ti3itas $ehidupan sehari D hari seara mandiri.>nde$s at adalah alat yang
seara luas diguna$an untu$ menentu$an hasil tinda$an dan prognosis pada lansia dan
penya$it $ronis. ;ormat ini menggambar$an ting$at #ungsional $lien dan mengu$ur e#e$
tinda$an
tinda$an yang diharap$an untu$ memperbai$
memperbai$ii #ungsi.
#ungsi. >nde$s ini merentang
merentang $e$uatan
$e$uatan
pela$sanaan dalam 6 #ungsi  mandi, berpa$aian, toileting, berpindah, $ontinen dan
ma$an.
• /ing$at emandirian ansia 
4  $emandirian dalam hal ma$an, $onti
$ontinen,
nen, berpindah, $e $amar mandi, berpa$aian dan
mandi
 $e
$ema
mand
ndir
iria
ian
n dalam
dalam semua
semua a$
a$ti
ti3i
3ita
tass hidu
hidup
p se
sehar
harii D ha
hari
ri,, $e
$eu
ual
alii sa
satu
tu dari #un
#ungs
gsii
tambahan
A $e
$ema
mand
ndir
iria
ian
n da
dala
lam
m se
semu
muaa a$
a$ti
ti3i
3ita
tass hidu
hidup
p se
seha
hari
ri D ha
hari
ri,, $eua
$euali
li mandi
mandi dan sa
satu
tu
#ungsi tambahan
* $em
$emand
andiri
irian
an dalam
dalam semua
semua a$ti3ita
a$ti3itass hidup sehari
sehari D hari,
hari, $euali
$euali mandi,
mandi, berpa$a
berpa$aian
ian
dan satu #ungsi tambahan
 $emand
$emandiri
irian
an dalam
dalam semua
semua a$ti3ita
a$ti3itass hidup sehar
seharii D hari,
hari, $euali
$euali mandi
mandi,, berpa$ai
berpa$aian,
an,
$e $amar $eil dan satu #ungsi tambahan
; $emand
$emandiri
irian
an dalam
dalam semua
semua a$ti3it
a$ti3itas
as hidup
hidup sehari
sehari D hari,
hari, $eual
$eualii mandi,
mandi, berpa$a
berpa$aian
ian,,
$e $amar $eil
: eterg
etergant
antunga
ungann pada
pada $eenam
$eenam #ungsi
#ungsi terseb
tersebut
ut

b. Perubahan ogniti#
 ebanya$an trauma psi$ologis dan emosi pada masa lanisa munul a$ibat $esalahan
$onsep $arena lansia mengalami $erusa$an $ogniti#. 4$an tetapi perubahan stru$tur dan
#isiologi yang ter!adi pada ota$ selama penuaan tida$ mempengaruhi $emampuan adapti#
& #ungsi seara nyata (ebersole &hess, 99+)
Peng$a!ian status $ogniti#
•
%PM%E (short portable mental status Fuetionnaire)
*iguna$an untu$ mendete$si adanya dan ting$at $erusa$an intele$tual terdiri dari 0 hal
yang menilai orientasi,
orientasi, memori
memori dalam hubungan dengan $emampuan
$emampuan pera'atan
pera'atan diri,
memori !auh dan $emamGuan matematis.
• MM% (mini mental state eCam)
Mengu!i aspe$ $ogniti# dari #ungsi mental, orientasi, registrasi,perhatian dan$ $al$ulasi,
mengingat $embali dan bahasa. ilai $emung$inan paliong tinggi adalaha 0, dengan
nialu
nialu 2 atau
atau $urang
$urang biasan
biasanya
ya indi$a
indi$asi
si adanya
adanya $erusa
$erusa$an
$an $ogniti
$ogniti## yang
yang memerl
memerlu$an
u$an
penyelidi$an leboh lan!ut.
• >n3entaris *epresi e
erisi  hal yang menggambar$an berbagai ge!al dan si$ap yang behubungan dengan
depresi
depresi.. %etiap
%etiap hal dirent
direntang
ang dengan
dengan menggun
mengguna$a
a$an
n s$ala
s$ala + poin
poin untu$
untu$ menand
menanda$an
a$an
intensitas ge!ala
. Peruba
Perubaha
hann ps
psi$
i$os
osos
osia
iall
ansia harus beradaptasi pada perubahan psi$ososial yang ter!adi pada penuaan.
Mes$ipun perubahan tersebut ber3ariasi, tetapi beberapa perubahan biasa ter!adi pada
mayoritas lansia.
• Peng$a!ian %osial
8ubungan lansia dengan $eluarga memeran$an peran sentral pada seluruh ting$at
$esehatan dan $ese!ahteraan lansia. 4lat s$rining sing$at yang dapat diguna$an untu$
meng$a!i #ungsi soial lansia adalah 4P:41 eluarga. >nstrument disesuai$an untu$
diguna$
diguna$an
an pada $lien
$lien yang
yang mempuny
mempunyai
ai hubunga
hubungan
n soial
soial lebih
lebih int
intim
im dengan
dengan teman-
teman-
temannya atau dengan $eluarga. ilai H  menanda$an dis#ungsi $eluarga sangat tinggi,
nilai + D 6 dis#ungsi $eluarga sedang.
4  4daptation
P  Partnership
: :ro'th
4 4##etion
1  1esol3e
• eamanan 1umah
 Pera'at 'a!ib mengobser3asi ling$ungan rumah lansia untu$ men!amin tida$ adanya
bahaya yang a$an
a$ an menempat$an lansia pada resi$o idera. ;a$tor
;a$ tor ling$ungan yang harus
diperhati$an 
 Penerangan ade$uat di tangga, !alan masu$ & pada malam hari
 =alan bersih
 Pengaturan dapur dan $amar mandi tepat
 4las $a$i stabil dan anti slip
 ain anti liin atau $eset
 Pegangan $o$oh pada tangga ? $amar mandi

. D!"gn$#
D!"gn$#"
" Keer
Keer","
",""n
"n -"ng
-"ng M%ng'
M%ng'!n
!n M%
M%n%/
n%/
*iagnosa $epera'atan yang mung$in munul menurut Bil$inson, 20 (erdasar$an
4*4 20)
• *e#isit pera'atan diri  berpa$aian, ma$an, eliminasi
• :angguan sensori persepsi (tipe penglihatan, pendengaran, ta$til, ol#a$tori)
• etida$seimbangan nutrisi  $urang dari $ebutuhan tubuh
• *e#isit pengetahuan berhubungan dengan $eterbetasan $ogniti#, salah interpretasi,
$urang minat dalam bela!ar, $urang dapat mengingat, tida$ #amilier dengan sumber
in#ormasi
• 1esi$o edera
• 8ambatan intera$si sosial
• erusa$an memori

DAFTAR PUSTAKA

Patri
Patriia
ia :one
:one Morton
Morton et.al.
et.al. (20
(20).
). Keperawatan Kritis: pendekatan asuhan holistic
ed.@ alih bahasa, i$e sty 'ahyuningsih. =a$arta :A

Pot
Potter
ter dan Perry
Perry.. (2005)
(2005).. Fundamental keperawatan: Konsep, Proses dan Praktik.
=a$arta :A.
 Psyhologymania.
Psyhologym ania. (202).
(202). Pengertian-lansia-lanjut-usia
Pengertian-lansia-lanjut-usia.. *ia$ses pada hari %enin, 0
4pril, 20. http??'''.psyhologymania.om?202?07?pengertian-lansia-lan!ut-
usia.html
%tanley
%tanley,, Mi$ey dan Patri
Patriia
ia :aun
:auntlett
tlett eare. (2006).
(2006). Buku Ajar Keperawatan erontik
erontik.
=a$arta :A.

Bil$inson, =udith. (20). u$u sa$u diagnosa $epera'atan diagnose 4*4, inter3ensi >A,
riteria hasil A, ed.9. 4lih bahasa, sty Bahyuningsih editor edisi bahasa
>ndonesia, *'i Bidiarti. =a$arta :A.