Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

TIDAK SEDANG MENJADI TERSANGKA TERDAKWA


ATAU TIDAK PERNAH MENJADI TERPIDANA
NOMOR : 420/ /DISDIK/XI/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. Aswan, M.Si

NIP : 19680902 199012 1 001

Pangkat / golongan : Pembina Utama Muda, IV/c

Jabatan : Kepala Dinas

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Agustina Widya Astuti, S.Pd

NIP : 19890807 201101 2 004

Pangkat / golongan : Penata Muda Tk1/IIId

Jabatan : Kepala Sekolah

Tidak sedang menjadi tersangka, terdakwa, atau tidak pernah menjadi terpidana.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di
kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi negara maka saya
bersedia mennaggung tersebut.

Kuala Kapuas, 20 November 2023


Kepala Dinas,

Drs. Aswan, M.Si


Pembina Utama Muda, IV/c
NIP : 19680902 199012 1 001

Anda mungkin juga menyukai