Anda di halaman 1dari 68

BAB IV

4.1.6. Resep 6

dr. X
SIP : xxx
SIR : xxx
RS Panti Nirmala I Klinik Utama Bunga Melati
Jl. Welirang No.X Malang

APOGRAPH
TURUNAN RESEP
Dari Dokter: dr. X Tgl : 6/12/21
Dibuat : 13/9/2021 No : 001
Untuk : Bp. W Umur : 83 tahun
Alamat :Sukun Telp : 081123456789

R/ Cefixime 200 mg Caps No.XV


S 2 dd 1
R/ Cetirizine tab No.X
S 1 dd 1 (malam)
R/ Acetylcysteine kapsul No XV
S 2 dd 1 (pc)
R/ Metilprednisolone 4 mg tab No. XVIII
S 2 dd 1 (pc)

Pro (L/P) : Bp. W


Umur / BB : 83 thn
No. Reg :-
Alamat : Sekar Putih, Pendem
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telepon Tidak ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Ada

2. Aspek Farmasetik

Cefixime
Nama Cefixime
Bentuk Kapsul
Dosis 200 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 kapsul
Cetirizine
Nama Cetirizine HCl
Bentuk Tablet
Dosis 10 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet (malam)
Acetylcysteine
Nama Acetylcysteine
Bentuk Kapsul
Dosis 200 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 kapsul (setelah
makan)
Metil prednisolon
Nama Metil prednisolon
Bentuk Tablet
Dosis 4 mg
Jumlah 18
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet (setelah
makan)

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Cefixime
Komposisi Cefixime 200 mg MIMS edisi 17
Kelas Antidiabetik golongan A to Z Drug
Farmakologi Sefalosporin Facts
Bentuk Kapsul PIONAS 2022
Sediaan
Indikasi Pengobatan infeksi saluran A to Z drug
kemih tanpa komplikasi, otitis facts
media, faringitis dan tonsilitis,
bronkitis akut, eksaserbasi
bronkitis kronis, dan gonore
tanpa komplikasi karena strain
mikroorganisme tertentu yang
rentan.
Dosis DEWASA & ANAK > 12 A to Z Drug
TAHUN ATAU > 50 KG: PO Facts
400 mg/hari sebagai dosis
tunggal atau dua dosis terbagi
setiap 12 jam.
ANAK 6 MO-12 TAHUN: PO
8 mg/kg/hari sebagai dosis
tunggal atau dua dosis terbagi
setiap 12 jam.
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i sefalosporin Facts
Perhatian Kehamilan: Kategori B. A to Z Drug
Laktasi: Diekskresikan dalam Facts
ASI. Hipersensitivitas: Reaksi
berkisar dari ringan hingga
mengancam jiwa. Berikan obat
dengan hati-hati pada pasien
yang sensitif terhadap penisilin
karena kemungkinan
reaktivitas silang.
Kemungkinan harus
dipertimbangkan pada pasien
yang mengalami diare.
Efek Samping Pencernaan: Mual; muntah; A to Z Drug
diare; anoreksia; sakit perut Facts
atau kram; perut kembung;
kolitis,
HEPA: Disfungsi hati; hasil tes
fungsi hati abnormal.
LAINNYA: Hipersensitivitas,
termasuk sindrom Stevens-
Johnson, eritema multiforme
dan nekrolisis epidermal
toksik; reaksi seperti penyakit
serum (misalnya, ruam kulit,
poliartritis, artralgia, demam).
Interaksi Probenesid: Penghambatan A to Z Drug
ekskresi ginjal cefixime Facts
Cetirizine
Komposisi Cetirizine HCl tablet 10 mg PIONAS, 2022
Kelas Antihistamin. Antagonis A to Z Drug
Farmakologi kompetitif histamin di reseptor Facts
H1.
Bentuk Tablet PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Menghilangkan gejala alergi BNF 71
seperti demam, kronis,
urtikaria idiopatik, dermatitis
atopik

Dosis Anak 2–5 tahun: 2,5 mg dua BNF 71


kali sehari
Anak 6-11 tahun: 5 mg dua
kali sehari
Anak 12-17 tahun: 10 mg
sekali sehari
Dewasa: 10 mg sekali sehari
Kontraindikas Hindari pada Porfiria akut. BNF 71
i Dapat menggunakan
alternative obat lain seperti
alimemazine, chlorphenamine,
desloratadine, fexofenadine,
ketotifen, loratadine.
Perhatian Kehamilan: Kategori B. A To Z Drug
Laktasi: Diekskresikan dalam Facts
ASI. Pasien lanjut usia: Profil
efek samping mirip dengan
pasien yang lebih muda.
Gangguan ginjal dan hati:
Penyesuaian dosis mungkin
diperlukan.
Efek Samping penglihatan kabur, mulut BNF 71
kering, gangguan gastro-
intestinal, sakit kepala,
gangguan psikomotor, retensi
urin, angioedema, glaukoma
sudut tertutup (pada orang
dewasa), aritmia, kelainan
darah, bronkospasme, pusing,
reaksi hipersensitivitas, ruam.
gangguan tidur.
Interaksi - A To Z Drug
Facts
Acetylcysteine
Komposisi Acetylcysteine 200 mg PIONAS, 2022
Kelas Mukolitik. Mengurangi A To Z Drug
Farmakologi kekentalan sekret di paru-paru. Facts
Bentuk Kapsul PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Pengurangan viskositas sekresi A to Z Drug
lendir bronkopulmonal pada Facts
pasien dengan penyakit paru-
paru kronis atau akut,
komplikasi paru yang
berhubungan dengan cystic
fibrosis, pembedahan, anestesi,
atelektasis yang disebabkan
oleh obstruksi mukosa; studi
diagnostik bronkial;
pencegahan atau pengurangan
kerusakan hati setelah jumlah
asetaminofen yang berpotensi
toksik.
Dosis Dewasa : 200 mg 3 kali sehari Pharmacology
Drug Notes
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i asetilsistein atau komponen Facts
lainnya dalam formulasi.
Perhatian Kehamilan: Kategori B. A to Z Drug
Laktasi: Belum ditentukan. Facts
Sekresi bronkial: Peningkatan
volume sekresi dapat terjadi.
Bila batuk tidak adekuat, jalan
napas terbuka mungkin perlu
dipertahankan dengan suction.
Bronkospasme asma: Jika
bronkospasme berlanjut,
pengobatan harus segera
dihentikan. Penggunaan
antidot: Jika terjadi reaksi
alergi, ensefalopati atau
muntah yang parah dan
persisten, penghentian obat
mungkin diperlukan.
Efek Samping Takikardia, hipotensi, A to Z Drug
hipertensi, sesak dada. Facts
Bronkospasme, iritasi bronkus,
Mengantuk, Rhinorrhea, Mual,
muntah, stomatitis, Ruam,
gatal, angioedema, demam.
Interaksi Inkompaktibilitas : Jangan A to Z Drug
digunakan bersamaan dengan Facts
tetrasiklin, klortetrasiklin,
oksitetrasiklin, eritromisin
laktobionat, amfoterisin B,
natrium ampisilin, minyak
beryodium, kimotripsin,
tripsin, atau hidrogen
peroksida.
Metilprednisolon
Komposisi Metilprednisolone 4 mg PIONAS, 2022
Kelas Kortikosteroid A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Anti-inflamasi atau Drug
imunosupresif, kondisi alergi, Information
arthritis, asma, lupus nefritis, Handbook edisi
aplastic anemia. ke 17
Dosis Anti-inflamasi atau Drug
imunosupresif : Oral: 2-60 Information
mg/hari dalam 1-4 dosis Handbook edisi
terbagi untuk memulai, diikuti ke 17
dengan pengurangan dosis
secara bertahap ke tingkat
serendah mungkin yang
konsisten dengan
mempertahankan respons
klinis yang memadai.
Kondisi Alergi :
Hari 1: 24 mg pada hari 1
diberikan 8 mg sebelum
sarapan, 4 mg setelah makan
siang, 4 mg setelah makan
malam, dan 8 mg pada waktu
tidur ATAU 24 mg sebagai
dosis tunggal atau dibagi
menjadi 2 atau 3 dosis pada
saat inisiasi (terlepas dari
waktu hari)
Hari 2: 20 mg pada hari 2
diberikan 4 mg sebelum
sarapan, 4 mg setelah makan
siang, 4 mg setelah makan
malam, dan 8 mg sebelum
tidur
Hari 3: 16 mg pada hari ke 3
diberikan 4 mg sebelum
sarapan, 4 mg setelah makan
siang, 4 mg setelah makan
malam, dan 4 mg sebelum
tidur
Hari 4: 12 mg pada hari ke 4
diberikan sebagai 4 mg
sebelum sarapan, 4 mg setelah
makan siang, dan 4 mg
sebelum tidur
Hari 5: 8 mg pada hari ke 5
diberikan 4 mg sebelum
sarapan dan 4 mg pada waktu
tidur.
Hari 6: 4 mg pada hari 6
diberikan 4 mg sebelum
sarapan
Kontraindikas Infeksi jamur sistemik; purpura A to Z Drug
i trombositopenik idiopatik Facts
(pemberian IM); pemberian
vaksin virus hidup; monoterapi
topikal pada infeksi bakteri
primer; penggunaan topikal
pada wajah, selangkangan atau
aksila; digunakan pada bayi
prematur (garam natrium
suksinat).
Perhatian Kehamilan: Kategori A to Z Drug
kehamilan belum ditentukan Facts
(penggunaan sistemik);
Kategori C (penggunaan
topikal). Laktasi:
Diekskresikan dalam ASI.
Pasien lanjut usia: Mungkin
memerlukan dosis yang lebih
rendah.
Dapat menutupi tanda-tanda
infeksi. Dapat menurunkan
mekanisme pertahanan tubuh
untuk mencegah penyebaran
infeksi.
Efek Samping Kardiovaskular: Aritmia, Drug
edema, hipertensi Information
Sistem saraf pusat: Delirium, Handbook edisi
euforia, halusinasi, sakit ke 17
kepala, insomnia, perubahan
suasana hati, gugup,
pseudotumor cerebri, psikosis,
kejang, vertigo
Dermatologis: Jerawat,
memar, hirsutisme,
hiperpigmentasi, atrofi kulit
Endokrin & Metabolik:
Supresi adrenal, alkalosis,
amenore, sindrom Cushing,
diabetes mellitus, intoleransi
glukosa, hiperglikemia,
hiperlipidemia, hipokalemia,
supresi pertumbuhan, supresi
aksis hipofisis-adrenal, retensi
natrium dan air
Gastrointestinal: Perut
kembung, nafsu makan
meningkat, gangguan
pencernaan, mual, pankreatitis,
tukak lambung, esofagitis
ulseratif, muntah
Hematologi: Leukositosis
(sementara)
Neuromuskular & skeletal:
Artralgia, patah tulang,
kelemahan otot, osteoporosis
Mata: Katarak, glaukoma
Lain-lain: Nekrosis avaskular,
reaksi hipersensitivitas, infeksi,
cegukan yang sulit diatasi,
keganasan sekunder
Interaksi Makanan: Methylprednisolone Drug
mengganggu penyerapan Information
kalsium. Batasi konsumsi Handbook edisi
kafein. ke 17

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Literatur Kesesuaian


Dalam
Resep
Cefixime 2 kali sehari PO 400 mg/hari Sesuai
1 kapsul sebagai dosis
(200 mg) tunggal atau dua
dosis terbagi
setiap 12 jam.
(A to Z Drug
Facts)

Cetirizine 1 kali sehari Dewasa: 10 mg Sesuai


1 tablet sekali sehari
pada malam (BNF 71)
hari (10 mg)
Acetylcysteine 2 kali sehari Dewasa : 200 Tidak sesuai
1 kapsul mg 3 kali sehari
setelah (Pharmacology
makan (200 Drug Notes)
mg)
Metil 2 kali sehari Oral: 2-60 Sesuai
prednisolon 1 tablet mg/hari dalam
setelah 1-4 dosis (Drug
makan (4 Information
mg) Handbook edisi
ke 17)

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang Penyelesaian


ditemukan
Dosis obat Penggunaan Dilakukan peninjauan
berlebih Metilprednisolon lebih lanjut melalui
pada pasien lanjut assessment pasien,
usia mungkin kemudian konfirmasi
memerlukan dosis kepada penulis resep.
yang lebih rendah (A
to Z Drug Facts).
Dosis obat kurang Penggunaan Dilakukan peninjauan
Acetylcystein yang lebih lanjut melalui
tertulis pada resep assessment pasien,
adalah 2 kali sehari 1 kemudian konfirmasi
kapsul setelah makan kepada penulis resep.
(200 mg), sedangkan
dosis pada pustaka
disebutkan 200 mg 3
kali sehari.
(Pharmacology Drug
Notes).
Reaksi obat yang Pasien mengalami Dilakukan
tidak diinginkan infeksi, sedangkan peninjauann
penggunaan obat perbandingan
Metilprednisolon keuntungan dan
dapat menutupi kekurangan
tanda-tanda infeksi penggunaan obat, bila
dan dapat perlu dikonfirmasi
menurunkan kepada penulis resep.
mekanisme
pertahanan tubuh
untuk mencegah
penyebaran infeksi
(A to Z Drug Facts)

D. Etiket dan Label


1. Cefixime diminum 2 kali sehari 1 kapsul
2. Cetirizine diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam hari.
3. Acetylcysteine diminum 2 kali sehari 1 kapsul sesudah makan.
4. Metil Prednisolon diminum 2 kali sehari 1 tablet sesudah
makan.
E. KIE
Cefixime

Nama Obat Cefixime 200 mg


Indikasi Sebagai antibiotik
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 kapsul
Konseling Cefixime merupakan antibiotik untuk
infeksi pada saluran pernafasan. Obat ini
harus diminum sampai habis walaupun
keluhan sudah tidak dirasakan lagi.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Cetirizine

Nama Obat Cetirizine HCl 10 mg


Indikasi Menghilangkan gejala alergi
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam
hari.
Konseling Cetirizine merupakan obat alergi yang
memiliki efek samping mengantuk, mulut
kering, dan rasa mudah lelah, sehingga
konsumsi obat ini lebih baik pada malam
hari.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

Metil Prednisolon

Nama Obat Metil prednisolone 4 mg


Indikasi Metil prednisolone merupakan obat yang
memiliki efek kerja pada pasien dengan
kondisi alergi.
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 tablet sesudah
makan.

Konseling Diminum secara rutin dan diusahakan


diminum pada waktu yang sama. Obat ini
merupakan kortikosteroid yang memerlukan
penggunaan secara khusus. Tidak boleh
berhenti mengkonsumsi obat ini secara
mendadak, dosis harus diturunkan secara
perlahan sebelum berhenti mengkonsumsi
Metil prednisolone.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

F. KIE Non Farmakologi


1. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi minuman
berkafein.
2. Pasien disaranakan untuk menghindari faktor penyebab alergi
supaya alergi tidak terulang kembali.
3. Pasien disarankan untuk memperhatikan kemugkinan efek
samping yang terjadi setelah konsumsi obat-obatan yang
diresepkan, apabila muncul efek samping yang menggangggu,
dapat menghubungi dokter..

4.1.7. Resep 7
dr. X
Spesialis Penyakit Dalam
SIP : xxx
Praktek:
Jl. Nusakambangan No. telp : 081122456789

Malang, 4 Mei 2021

R/ Braxidin XX
S 1-0-1

R/ Lansoprazole X
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Tidak Ada
2. Aspek Farmasetik

Braxidin
Nama Braxidin
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis Chlordiazepoxide 5 mg,
Clinidium 2,5 mg
Jumlah 20 tablet
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet (pagi dan
malam)
Lansoprazole
Nama Lansoprazole
Bentuk Kapsul
Dosis 30 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 Kapsul (siang)
Amoxicillin
Nama Amoxicillin
Bentuk Tablet
Dosis 500 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 3 kali sehari 1 tablet

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Braxidin
Komposisi Chlordiazepoxide 5 mg, Clinidium 2,5 mg PIONAS,
2022
Kelas Antispasmodik Medscape,
Farmakologi 2022
Bentuk Sediaan Tablet salut selaput MIMS
Indonesia,
2018
Indikasi Terapi gangguan saraf otonom dan somatic MIMS
karena cemas. Terapi simptomatik tukak Indonesia,
lambung dan usus 12 jari, hipersekresi dan 2018
hipermotilitas saluran cerna, dyspepsia
nervosa, iritasi dan spasme kolon, sindrom
iritasi usus, colitis, diare, dismenore
Dosis Dewasa : 3-4 tab/hari MIMS
Lansia dan penderita yang lemah : awal 1-2 Indonesia,
tab/hari, kemudian ditingkatkan bertahap 2018
sampai denga dosis efektif.

Kontraindikasi Hipertrofi prostat dan glaukoma MIMS


Indonesia,
2018
Perhatian Gangguan hati, penggunaan jangka panjang, MIMS
kehamilan trimester 1 Indonesia,
2018
Efek Samping Gangguan mental dan penglihatan, MIMS
mengantuk, amnesia, ketergantungan, Indonesia,
retensi urin, hipotensi. 2018
Interaksi Simetidin, alcohol, SSP depresan lain MIMS
Indonesia,
2018
Lansoprazole
Komposisi Lansoprazole 30 mg PIONAS,
2022
Kelas Proton Pump Inhibitor Medscape,
Farmakologi 2022
Bentuk Sediaan Kapsul PIONAS,
2022
Indikasi Pengobatan jangka pendek tukak duodenum A to Z
aktif; untuk mempertahankan penyembuhan Drug Facts
ulkus duodenum, pengobatan jangka
panjang kondisi hipersekresi patologis,
termasuk sindrom Zollinger-Ellison; dalam
kombinasi dengan amoksisilin dan
klaritromisin atau amoksisilin saja (pada
pasien yang tidak toleran atau resisten
terhadap klaritromisin) untuk
pemberantasan H. pylori pada pasien
dengan ulkus duodenum aktif atau
berulang;
Dosis Dewasa: PO 30 mg lansoprazole ditambah A to Z
1 g amoksisilin selama 10 sampai 14 hari, Drug Facts
atau 1 g amoksisilin saja tiga kali selama 14
hari.
Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap lansoprazole, Drug
benzimidazol tersubstitusi (yaitu, Information
esomeprazole, omeprazole, pantoprazole, Handbook
rabeprazole), atau komponen apa pun dalam edisi ke 17
formulasi
Perhatian Kehamilan: Kategori B. Laktasi: Belum A To Z
ditentukan. Lansia: Jangan melebihi 30 Drug Facts
mg/hari kecuali jika diperlukan supresi
asam lambung tambahan. Gangguan fungsi
hati: Pertimbangkan penyesuaian dosis.

Efek Samping SSP: Sakit kepala. GI: Diare; sakit perut; A To Z


mual Drug Facts
Interaksi Ketoconazole: Efek dapat dikurangi dengan A To Z
lansoprazole. Sukralfat: Dapat menunda dan Drug Facts
mengurangi penyerapan; berikan
lansoprazole setidaknya 30 menit sebelum
sucralfate
Amoxicillin
Komposisi Amoxicillin 500 mg PIONAS,
2022
Kelas Antibiotik golongan Penicillin A To Z
Farmakologi Drug Facts
Bentuk Sediaan Tablet PIONAS,
2022
Indikasi Pengobatan telinga, hidung, tenggorokan, A to Z
kulit dan struktur kulit, saluran pernapasan Drug Facts
bagian bawah, dan infeksi gonore akut
tanpa komplikasi yang disebabkan oleh
strain organisme tertentu yang rentan
Kombinasi dengan lansoprazole (pada
pasien yang tidak toleran atau resisten
terhadap klaritromisin) untuk
pemberantasan H. pylori pada pasien
dengan ulkus duodenum aktif atau
berulang;
Dosis Dewasa: PO 30 mg lansoprazole ditambah A to Z
1 g amoksisilin selama 10 sampai 14 hari, Drug Facts
atau 1 g amoksisilin saja tiga kali selama 14
hari.
Kontraindikasi Hipersensitif terhadap penisilin, A to Z
sefalosporin, atau imipenem. Tidak Drug Facts
digunakan untuk mengobati pneumonia
berat, empiema, bakteremia, perikarditis,
meningitis, dan artritis purulen atau septik
selama tahap akut.
Perhatian Kehamilan: Kategori B. Laktasi: A to Z
Diekskresikan dalam ASI. Drug Facts
Hipersensitivitas: Reaksi berkisar dari
ringan hingga mengancam jiwa. Gunakan
dengan hati-hati pada pasien yang sensitif
terhadap sefalosporin karena kemungkinan
alergi silang. Infeksi streptokokus:
Diperlukan minimal 10 hari untuk
pengobatan yang efektif. Superinfeksi:
Dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih
dari organisme bakteri atau jamur yang
tidak peka.
Efek Samping Nyeri kepala, diare, mual, muntah, anemia, Medszape,
insomnia 2022
Interaksi Kontrasepsi, oral: Dapat mengurangi efek A to Z
kerja kontrasepsi oral. Tetrasiklin: Dapat Drug Facts
merusak efek bakterisida amoksisilin

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dalam Dosis Kesesuaian


Resep Literatur
Braxidin 2 kali sehari Dewasa : 3-4 Sesuai
(chlordiazepoxide tab/hari
5 mg dan Lansia dan
clinidium 2,5 mg) penderita
yang lemah :
awal 1-2
tab/hari,
kemudian
ditingkatkan
bertahap
sampai denga
dosis efektif.

Lansorazole 1 kali sehari pada Dewasa: PO Sesuai


siang hari (30 30 mg
mg) lansoprazole
ditambah
1g
amoksisilin
selama 10
sampai 14
hari, atau 1 g
amoksisilin
saja tiga kali
selama 14
hari.
Amoxicillin 3 kali sehari (500 Dewasa: PO Tidak sesuai
mg) 30 mg
lansoprazole
ditambah
1g
amoksisilin
selama 10
sampai 14
hari, atau 1 g
amoksisilin
saja tiga kali
selama 14
hari.

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang Penyelesaian


ditemukan
Dosis obat lebih Penggunaan Dilakukan konfirmasi
Lansoprazole 30 pada dokter penulis
mg/hari dan resep
Amoxicillin 1500
mg/hari sebagai
terapi pada
Dispepsia dengan
infeksi H.pylori tidak
sesuai dengan dosis
pada literature, yaitu
Lansoprazole 30 mg
dan Amoxicillin
1000/hari (A to Z
drug facts).
D. Etiket dan Label
1. Braxidin diminum 2 kali sehari 1 tablet (pagi sebelum sarapan
dan malam hsebelum tidur)
2. Lansoprazole diminum 1 kali sehari 1 kapsul (siang) 30 menit
sebelum makan. Harus dihabiskan.
3. Amoxicillin diminum 3 kali sehari 1 tablet sesudah makan.
Harus dihabiskan.
E. KIE
Braxidin

Nama Obat Braxidin


Indikasi Meredakan relaksasi otot lambung dan
usus.
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari (pagi sebelum
sarapan dan malam hari sebelum tidur).
Konseling Diminum secara teratur. Obat ini memiliki
efek samping mengantuk, hindari
berkendara atau menjalankan mesin setelah
mengkonsumsi obat ini.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Lansoprazole

Nama Obat Lansoprazole 30 mg


Indikasi Mengobati tukak lambung.
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 kapsul 30 menit
sebelum makan pada siang hari.
Konseling Diminum secara teratur dan pada waktu
yang sama. Penggunaan obat ini bersamaan
dengan Amoxicillin bertujuan untuk
mengobati tukak lambung dengan infeksi
bakteri, oleh karena itu obat ini harus
diminum sampai habis untuk kerja obat
yang maksimal.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Amoxicillin

Nama Obat Amoxicillin 500 mg


Indikasi Mengatasi infeksi bakteri
Cara Penggunaan Diminum 3 kali sehari 1 tablet setelah
makan
Konseling Penggunaan Amoxicillin bersamaan dengan
Lansoprazole bertujuan untuk terapi tukak
lambung dengan infeksi bakteri, oleh
karena itu harus diminum sampai habis.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

F. KIE Non Farmakologi


a. Pasien disarankan untuk makan makanan sehat secara teratur.
b. Pasien disaranakan untuk mengurangi aktivits berat yang membutuhkan
focus tinggi selama mengkonsumsi obat yang diresepkan, karena obat
memiliki efek sedasi.
c. Pasien disarankan untuk mengelola stress.
d. Apabila pasien mengalami efek samping berlebihan yang mengganggu
aktivitas, disarankan untuk menghubungi dokter.

4.1.8. Resep 8

dr. X
Spesialis Penyakit Dalam
SIP : xxx
Praktek:
RSUB No. telp : 081122456789

Malang, 17 Desember 2021

R/ Buscopan plus No.X


S 2 dd 1 prn nyeri
R/ Omeprazole 20 mg No.X
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Tidak Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Ada
2. Aspek Farmasetik

Buscopan plus
Nama Buscopan plus
Bentuk Tablet
Dosis Hyoscine-N-butylbromide 10
mg dan Paracetamol 500 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet bila
nyeri
Omeprazole
Nama Omeprazole
Bentuk Kapsul
Dosis 20 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 kapsul
Braxidin
Nama Braxidin
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis Chlordiazepoxide 5 mg,
Clinidium 2,5 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Buscopan plus
Komposisi Hyoscine-N-butylbromide 10 mg MIMS
dan Paracetamol 500 mg Indonesia,
2022
Kelas Antispasmodik dan analgesic. MIMS
Farmakologi Indonesia,
2022
Bentuk Tablet MIMS
Sediaan Indonesia,
2022
Indikasi Nyeri paroksimal pada lambung MIMS
dan usus, kejang pada saluran Indonesia,
biliar, saluran kemih, organ 2022
reproduksi wanita (dismenore
Dosis 1-2 tablet 3 kali sehari. Maksimal MIMS
6 tablet sehari Indonesia,
2022
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap MIMS
i Hyoscine-N-butylbromide atau Indonesia,
parasetamol 2022
Perhatian Sindrom Gilvert, insufiensi MIMS
hepatoseluler, disfungsi hati, Indonesia,
gangguan fungsi ginjal 2022
Efek Samping Reaksi alergi, trombositopenia, MIMS
leukopenia, agranulosit, Indonesia,
bronkospasme. 2022
Interaksi Kloramfenikol : terjadi MIMS
peningkatan waktu paruh sebagai Indonesia,
resiko toksisitas Buscopan plus 2022
dengan Kloramfenikol
Omeprazole
Komposisi Omeprazole PIONAS,
2021
Kelas Proton Pump Inhibitor Drug
Farmakologi Information
Handbook
edisi ke 17
Bentuk Kapsul PIONAS,
Sediaan 2021
Indikasi Pengobatan jangka pendek tukak A to Z Drug
duodenum aktif, penyakit refluks Facts
gastroesofageal (GERD),
termasuk esofagitis erosif dan
GERD simtomatik; pengobatan
jangka panjang kondisi
hipersekresi patologis (misalnya,
sindrom Zollinger-Ellison,
adenoma endokrin multipel,
mastositosis sistemik);
Dosis Ulkus duodenum aktif: Oral: 20 Drug
mg/hari selama 4-8 minggu Information
Tukak lambung: Oral: 40 mg/hari Handbook
selama 4-8 minggu edisi ke 17
GERD simtomatik (tanpa lesi
esofagus): Oral: 20 mg/hari
hingga 4 minggu
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug
i omeprazole, subtitusi Information
benzimidazol (yaitu, Handbook
esomeprazole, lansoprazole, edisi ke 17
pantoprazole, rabeprazole), atau
komponen apa pun dari formulasi
Perhatian Kehamilan: Kategori C. Laktasi: A To Z Drug
Belum ditentukan. Anak-anak: Facts
Keamanan dan kemanjuran pada
anak-anak tidak ditetapkan.
Penggunaan OTC: Bila digunakan
untuk pengobatan sendiri (OTC), Drug
jangan gunakan selama >14 hari. Information
Kejadian efek samping pada Handbook
geriatri tidak berbeda dengan edisi ke 17
orang dewasa muda meskipun
terjadi sedikit penurunan
eliminasi dan peningkatan
bioavailabilitas. Bioavailabilitas
dapat meningkat pada orang tua
>65 tahun, namun penyesuaian
dosis tidak diperlukan.
Efek Samping KARDIOVASKULAR: Angina; A To Z Drug
takikardia; bradikardia; debaran Facts
jantung. SSP: Sakit kepala;
pusing. DERMATOLOGI :
Ruam. GI: Diare; sakit perut;
mual; muntah; sembelit; perut
kembung. PERNAPASAN:
Batuk; infeksi saluran pernafasan
atas. LAINNYA: sakit punggung.
Interaksi Benzodiazepin : PPI dapat A To Z Drug
meningkatkan konsentrasi serum Facts
Benzodiazepin.
Omeprazole meningkatkan efek Medscape,
kerja Diazepam dengan 2021
mempengaruhi metabolism enzim Stockley
CYP2C19 (metabolisme Drug
menurun) menyebabkan efek Interaction
sedasi lebih kuat Edisi ke 8
Braxidin
Komposisi Chlordiazepoxide 5 mg, PIONAS,
Clinidium 2,5 mg 2022
Kelas Antispasmodik Medscape,
Farmakologi 2022
Bentuk Tablet salut selaput MIMS
Sediaan Indonesia,
2018
Indikasi Terapi gangguan saraf otonom MIMS
dan somatic karena cemas. Terapi Indonesia,
simptomatik tukak lambung dan 2018
usus 12 jari, hipersekresi dan
hipermotilitas saluran cerna,
dyspepsia nervosa, iritasi dan
spasme kolon, sindrom iritasi
usus, colitis, diare, dismenore
Dosis Dewasa : 3-4 tab/hari MIMS
Lansia dan penderita yang lemah : Indonesia,
awal 1-2 tab/hari, kemudian 2018
ditingkatkan bertahap sampai
denga dosis efektif.

Kontraindikas Hipertrofi prostat dan glaukoma MIMS


i Indonesia,
2018
Perhatian Gangguan hati, penggunaan MIMS
jangka panjang, kehamilan Indonesia,
trimester 1 2018
Efek Samping Gangguan mental dan MIMS
penglihatan, mengantuk, amnesia, Indonesia,
ketergantungan, retensi urin, 2018
hipotensi.
Interaksi Simetidin, alcohol, SSP depresan MIMS
lain Indonesia,
2018

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Kesesuaian


Dalam Literatur
Resep
Buscopan Plus 2 kali sehari 1-2 tablet 3 Sesuai
1 tablet bila kali sehari.
nyeri Maksimal 6
tablet sehari
(MIMS
Indonesia,
2022).
Omeprazole 2 kali sehari Tukak Sesuai
1 kapsul (20 lambung: Oral:
mg) 40 mg/hari
Braxidin 2 kali sehari Dewasa : 3-4 Sesuai
1 tablet tab/hari
Lansia dan
penderita yang
lemah : awal 1-
2 tab/hari,
kemudian
ditingkatkan
bertahap
sampai dengan
dosis efektif.
C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang ditemukan Penyelesaian


Interaksi Obat Omeprazole Pemakaian tidak
meningkatkan kadar boleh dikonsumsi
Chlordiazepoxide bersamaan. Braxidin
yang terkandung dikonsumsi sebelum
dalam Braxidin makan, Omeprazole
dengan mengurangi dikonsumsi 2 jam
metabolism e sesudah makan.
(Medscape, 2022)
Efek Samping Braxidin memiliki Braxidin dikonsumsi
efek samping pagi hari sebelum
kelelahan, lemas, makan dan malam
mulut kering, hari sebelum tidur.
penglihatan kabur, Disampaikan kepada
konstipasi (MIMS pasien untuk banyak
Indonesia, 2022) mengkonsumsi air
mineral, dan
makanan berserat.

D. Etiket dan Label


1. Buscopan plus diminum 2 kali sehari 1 tablet bila nyeri
2. Omeprazole diminum 2 kali sehari 1 kapsul (2 jam setelah
makan)
3. Braxidin diminum 2 kali sehari (pagi sebelum sarapan dan
malam sebelum tidur).
E. KIE
Braxidin

Nama Obat Braxidin


Indikasi Meredakan relaksasi otot lambung dan
usus.
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari (pagi sebelum
sarapan dan malam hari sebelum tidur).
Konseling Diminum secara teratur. Obat ini memiliki
efek samping mengantuk, hindari
berkendara atau menjalankan mesin setelah
mengkonsumsi obat ini. Selain efek
samping engantuk, obat ini juga memiliki
efek samping kelelahan, lemas, mulut
kering, penglihatan kabur, konstipasi.
Konsumsi makanan berserat tinggi untuk
mengatasi kemungkinan terjadinya efek
samping tersebut. Apabila dirasakan efek
samping yang mengganggu, maka segera
konsultasikan ke dokter.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Omeprazole

Nama Obat Omeprazole 20 mg


Indikasi Mengobati tukak lambung.
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 kapsul 2 jam
setelah makan. Diminum pagi dan siang.
Konseling Diminum secara teratur dan diusahakan
pada waktu yang sama. Usahakan untuk
meminum kapsul secara utuh (kapsul tidak
dibuka). Apabila mengalami diare, kram
perut setelah mengkonsumsi obat ini, maka
disarankan untuk menghubungi dokter.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Buscopan Plus

Nama Obat Buscopan Plus


Indikasi Meredakan relaksasi otot lambung dan
usus, mengatasi nyeri.
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 tablet bila nyeri.
Konseling Diminum apabila memiliki keluhan nyeri
hebat saja, apabila nyeri mereda hanya
dengan mengkonsumsi Braxidin, maka
tidak perlu mengkonsumsi obat ini.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
F. KIE Non Farmakologi
1. Pasien disarankan untuk makan secara teratur
2. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
3. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari.
4. Pasien disarankan untuk banyak mengkonsumsi makanan/minuman
berserat.

4.1.9. Resep 9
dr. P
SIP : xxx
Praktek: Praktek:
RS Panti Waluyo Jl. Bareng
Jl. Nusakambangan 56 Telp. 0341 654321
Telp. 0341 234 567
RS Panti Waluyo

Malang, 26 April 2021

R/ Candesartan 8 mg tab No.XXX


S 1-0-0
R/ HCT tab No.XV
S ½-0-0

Pro (L/P) : Tn. S


Umur / BB : 60 thn
No. Reg :-
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Ada

2. Aspek Farmasetik

Candesartan
Nama Candesartan
Bentuk Tablet
Dosis 8 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet (pagi)
Hidrochlorthiazide
Nama Hidrochlorthiazide
Bentuk Tablet
Dosis 25 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 1 kali sehari ½ tablet (pagi)

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Candesartan
Komposisi Candesartan Sileksetil 8 mg MIMS edisi 17
Kelas Antihypertensive, Angiotensin A to Z Drug
Farmakologi II antagonist Facts
Bentuk Tablet PIONAS 2021
Sediaan
Indikasi Pengobatan hipertensi A to Z drug
Gagal jantung kongestive facts
Drug
Information
Handbook edisi
ke 17
Dosis Hipertensi : A to Z Drug
Dewasa : Facts
Dosis awal: PO 16 mg/hari;
Total dosis harian berkisar
antara 8 hingga 32 mg dalam 1
atau 2 dosis.
Gagal jantung kongestive Drug
Oral: Awal: 4 mg sekali sehari; Information
gandakan dosis pada interval 2 Handbook edisi
minggu, sesuai toleransi; dosis ke 17
target: 32 mg
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug
i candesartan atau komponen Information
formulasi apa pun; gangguan Handbook edisi
hati berat dan/atau kolestasis; ke 17
kehamilan; menyusui
Perhatian Kehamilan: Kategori D A to Z Drug
(trimester kedua dan ketiga); Facts
Kategori C (trimester pertama).
Dapat menyebabkan cedera
atau kematian janin jika
digunakan selama trimester
kedua atau ketiga.
Gangguan fungsi ginjal: pasien
yang fungsi ginjalnya mungkin
bergantung pada aktivitas
sistem renin-angiotensin-
aldosteron (misalnya, pasien
dengan CHF berat).
Pasien hipotensi/penurunan
volume: Hipotensi simtomatik
dapat terjadi setelah pemberian
candesarten pada pasien yang
mengalami penurunan volume
intravaskular (misalnya,
mereka yang diobati dengan
diuretik)
Efek Samping SSP: Sakit kepala; pusing; A to Z Drug
kelelahan. THT: Rinitis; Facts
radang dlm selaput lendir;
faringitis. GI: Mual; sakit
perut; diare; muntah.
PERNAPASAN: Infeksi
saluran pernapasan atas;
bronkitis; batuk. LAINNYA:
Sakit punggung; sakit dada;
busung; artralgia; albuminuria.
Interaksi Litium: Konsentrasi plasma A to Z Drug
dapat ditingkatkan dengan Facts
candesartan, menghasilkan
peningkatan efek farmakologis
dan merugikan litium.
Hydrochlorthiazide
Komposisi Hydrochlorthiazide 25 mg PIONAS, 2021
Kelas Thiazide diuretik A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2021
Sediaan
Indikasi Terapi tambahan untuk edema A to Z Drug
yang berhubungan dengan Facts
CHF, sirosis hati, disfungsi
ginjal, dan terapi kortikosteroid
dan estrogen; pengobatan
hipertensi. Off label:
Pencegahan pembentukan dan
prekurensi kalsium
nefrolitiasis; terapi untuk
diabetes insipidus nefrogenik.
Dosis Hipertensi : A to Z Drug
DEWASA: PO 25 sampai 50 Facts
mg/hari sebagai dosis tunggal
atau 2 dosis terbagi.
Hipertensi: Oral: 12,5-50 Drug
mg/hari Information
Handbook
Edema :
DEWASA: PO 25 sampai 100
mg/hari.
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i tiazid, diuretik, atau obat Facts
turunan sulfonamid; anuria;
dekompensasi ginjal
Perhatian Kehamilan: Kategori B. A to Z Drug
Laktasi: Diekskresikan dalam Facts
ASI. Gangguan hati:
Perubahan kecil pada
keseimbangan cairan dan
elektrolit dapat memicu koma
hepatik; menggunakan obat
dengan hati-hati.
Hipersensitivitas: Dapat terjadi
pada pasien dengan atau tanpa
riwayat alergi atau asma
bronkial; sensitivitas silang
dengan sulfonamid juga dapat
terjadi. Lupus eritematosus
Efek Samping CV: Hipotensi ortostatik. A to Z Drug
SSP: Pusing, lemas, gelisah, Facts
insomnia.
DERM: Fotosensitifitas, ruam;
urtikaria
EENT: Penglihatan kabur,
xanthopsia (penglihatan
kuning).
GI: Anoreksia, iritasi
lambung, mual, muntah, sakit
perut atau kram, kembung,
diare, sembelit
GU: Impotensi, penurunan
libido
LAINNYA: Kram atau kejang
otot, demam, hiperurisemia.
Interaksi Diuretik loop: Efek sinergis A to Z Drug
dapat menyebabkan diuresis Facts
berat dan kelainan elektrolit
yang serius. Sulfonilurea,
insulin: Dapat menurunkan
efek hipoglikemik sulfonilurea.
Mungkin perlu meningkatkan
dosis sulfonilurea atau insulin
Candesartan : Kadar Medscape,
Candesartan akan meningkat 2022
apabila berinteraksi dengan
Hydrochlorthiazide, serum
potassium hydrochlorthiazide
akan menurun.

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Kesesuaian


Dalam Literatur
Resep
Candesartan 1 kali Dosis awal: Sesuai
sehari 1 PO 16
tablet (8 mg/hari;
mg) Total dosis
harian
berkisar
antara 8
hingga 32 mg
dalam 1 atau
2 dosis.
(A to Z Drug
Facts)
Hydrochlorthiazide 1 kali Hipertensi: Sesuai
sehari ½ Oral: 12,5-50
tablet (12,5 mg/hari
mg) (Drug
Information
Handbook)

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang ditemukan Penyelesaian


Interaksi Obat Candesartan : Kadar Dilakukan
Candesartan akan monitoring tekanan
meningkat apabila darah secara berkala
berinteraksi dengan (Medscape, 2021).
Hydrochlorthiazide, Apabila terdapat
serum potassium tanda-tanda
hydrochlorthiazide akan hipotensi, maka
menurun (Medscape, dihimpau untuk
2022) segera mengubungi
dokter.
Efek Samping Hydrochlortiazide Dikonsumsi setelah
memiliki efek samping makan karena dapat
nyeri perut, penglihatan meminimalkan
mengabur, iritasi lambung (A
hiperurisemia dan k To Z Drug Facts).
ram otot. Diminum pada pagi
hari supaya tidak
mengganggu waktu
istirahat karena
hiperurisemia.
Disampaikan kepada
pasien apabila
dirasakan efek
samping berlebihan
yang mengganggu
aktivitas, maka
segera menghubungi
dokter.

D. Etiket dan Label


1. Candesartan dimium 1 kali sehari 1 tablet setelah makan pada
pagi hari.
2. Hydrochlorthiazide diminum 1 kali sehari ½ tablet sesuah
makan pada pagi hari
E. KIE
Candesartan

Nama Obat Candesartan


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan pada pagi hari. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

Amlodipine

Nama Obat Hydrochlorthiazide


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari ½ tablet setelah
makan pada pagi hari. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Apabila merasakan efek samping
kram/nyeri otot, penglihatan kabur, nyeri
perut setelah mengkonsumsi obat ini
disarankan untuk berhenti mengkonsumsi
Hydrochlorthiazide dan menghubungi
dokter.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan pada
tempat yang kering dan tidak lembap.

F. KIE Non Farmakologi


1. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan tinggi
garam, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh).
2. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
3. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari, seperti berjalan kaki salaam 15-30
menit.
4. Pasien disarankan untuk meminum obat secara rutin setiap
harinya dan sebelum obat habis, disarankan untuk periksa ke
dokter supaya tekanan darah terpantau dan mendapatkan terapi
pengobatan secara maksimal.
4.1.10. Resep 10
dr. E, Sp.PD
SIP : xxx

Kantor : Rumah :
RS. Panti Nirmala Vila Puncak Tidar
Jl. Nusakambangan

Malang,

R/ Candesartan 8 mg No.XXX
1 dd 1
R/ Clopidogrel 75 mg No.XXX
1 dd 1
R/ Neurodex No. XXX
1 dd 1
R/ Atorvastatin 20 mg No XXX
0-0-1
R/ Cetirizine tab No X
Prn 2 dd 1 (gatal)

Pro (L/P) : Tn. M


Umur / BB :-
No. Reg :-
Alamat : Kepuli
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Tidak Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Tidak Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Tidak Ada

2. Aspek Farmasetik

Candesartan
Nama Candesartan
Bentuk Tablet
Dosis 8 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Clopidogrel
Nama Clopidogrel
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis 7,5 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Neurodex
Nama Neurodex
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis Vit B1 100 mg, Vit B6 200
mg, Vit B12 250 mcg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet

Atorvastatin
Nama Atorvastatin
Bentuk Tablet
Dosis 20 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Cetirizine
Nama Cetirizine
Bentuk Kapsul
Dosis 500 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat
Aspek Informasi Obat Pustaka
Candesartan
Komposisi Candesartan Sileksetil 8 mg MIMS edisi 17
Kelas Antihypertensive, Angiotensin A to Z Drug
Farmakologi II antagonist Facts
Bentuk Tablet PIONAS 2021
Sediaan
Indikasi Pengobatan hipertensi A to Z drug
Gagal jantung kongestive facts
Drug
Information
Handbook edisi
ke 17
Dosis Hipertensi : A to Z Drug
Dewasa : Facts
Dosis awal: PO 16 mg/hari;
Total dosis harian berkisar
antara 8 hingga 32 mg dalam 1
atau 2 dosis.
Gagal jantung kongestive Drug
Oral: Awal: 4 mg sekali sehari; Information
gandakan dosis pada interval 2 Handbook edisi
minggu, sesuai toleransi; dosis ke 17
target: 32 mg
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug
i candesartan atau komponen Information
formulasi apa pun; gangguan Handbook edisi
hati berat dan/atau kolestasis; ke 17
kehamilan; menyusui
Perhatian Kehamilan: Kategori D A to Z Drug
(trimester kedua dan ketiga); Facts
Kategori C (trimester
pertama). Dapat menyebabkan
cedera atau kematian janin jika
digunakan selama trimester
kedua atau ketiga.
Gangguan fungsi ginjal: pasien
yang fungsi ginjalnya mungkin
bergantung pada aktivitas
sistem renin-angiotensin-
aldosteron (misalnya, pasien
dengan CHF berat).
Pasien hipotensi/penurunan
volume: Hipotensi simtomatik
dapat terjadi setelah pemberian
candesarten pada pasien yang
mengalami penurunan volume
intravaskular (misalnya,
mereka yang diobati dengan
diuretik)
Efek Samping SSP: Sakit kepala; pusing; A to Z Drug
kelelahan. THT: Rinitis; Facts
radang dlm selaput lendir;
faringitis. GI: Mual; sakit
perut; diare; muntah.
PERNAPASAN: Infeksi
saluran pernapasan atas;
bronkitis; batuk. LAINNYA:
Sakit punggung; sakit dada;
busung; artralgia; albuminuria.
Interaksi Litium: Konsentrasi plasma A to Z Drug
dapat ditingkatkan dengan Facts
candesartan, menghasilkan
peningkatan efek farmakologis
dan merugikan litium.
Clopidogrel
Komposisi Klopidogrel 75 mg PIONAS, 2021
Kelas Antiplatelet A To Z Drug
Farmakologi Aggregation Inhibitor Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2021
Sediaan
Indikasi Pengurangan kejadian A to Z Drug
aterosklerotik (misalnya, MI, Facts
stroke, kematian vaskular)
pada pasien dengan
aterosklerosis yang mengalami
stroke MI baru-baru ini, atau
penyakit arteri perifer yang
sudah ada.
Dosis PO 75 mg sekali sehari dengan A to Z Drug
atau tanpa makanan. Facts
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i obat; perdarahan patologis Facts
aktif seperti ulkus peptikum
atau perdarahan intrakranial.
Perhatian Kategori Kehamilan B. A to Z Drug
Gunakan dengan hati-hati pada Facts
pasien yang memiliki lesi
dengan kecenderungan
berdarah. Hati-hati
menggunakan obat yang dapat
meningkatkan lesi tersebut
(misalnya, aspirin, NSAID).
Efek Samping Edema, hipertensi, nyeri A to Z Drug
kepala, nyeri perut, diare, Facts
mual, muntah, batuk, nyeri
punggung, nyeri dada.
Interaksi Clopidogrel menghambat P450 A to Z Drug
2C9. Oleh karena itu, Facts
clopidogrel dapat mengganggu
metabolisme fenitoin,
tamoxifen, tolbutamide,
warfarin (memperpanjang
waktu perdarahan), torsemide,
fluvastatin, dan banyak
NSAID, tetapi tidak ada data
yang dapat digunakan untuk
memprediksi besarnya
interaksi ini.
Neurodex
Komposisi Vitamin B1 100 mg, Vit B6 MIMS
200 mg, Vit B12 250 mcg Indonesia 2022
Kelas Suplemen MIMS
Farmakologi Indonesia 2022
Bentuk Tablet salut selaput PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Sebagai suplemen makanan MIMS
Indonesia, 2022
Dosis Oral, defisiensi vit B12 karena A to Z Drug
kekurangan gizi, 50-150 mcg Facts
atau lebih diberikan diantara
makan.
ANAK 35-50 mcg dua kali
sehari.
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i kobalt, vitamin B12, atau Facts
komponen apa pun dari obat
ini; atrofi saraf optik herediter.
Perhatian Kehamilan: Kategori A A to Z Drug
(Kategori C dalam dosis yang Facts
melebihi RDA). Laktasi:
Diekskresikan dalam ASI.
Hipersensitivitas: Syok
anafilaksis dan kematian telah
dikaitkan dengan penggunaan
parenteral.
Efek Samping Kardiovaskular: CHF, Drug
gangguan vaskular perifer, Information
trombosis vaskular perifer Handbook edisi
Sistem saraf pusat: ke 17
Kecemasan, pusing, sakit
kepala, hipoestesia,
inkoordinasi, nyeri, gugup
Dermatologis: Gatal, urtikaria,
eksantema (sementara)
Gastrointestinal: Diare,
dispepsia, glositis, mual, sakit
tenggorokan, muntah
Hematologi: Polisitemia vera
Neuromuskular & skeletal:
gaya berjalan abnormal,
artritis, nyeri punggung,
mialgia, parestesia, kelemahan
Pernafasan: Dispnea, edema
paru, rinitis
Lain-lain: Anafilaksis
(parenteral) dan infeksi
Interaksi Kloramfenikol: Menurunkan A to Z Drug
efek hematologi vitamin B12 Facts
pada pasien dengan anemia
pernisiosa. Kolkisin, asupan
alkohol berlebihan (lebih dari
2/minggu) neomisin, kalium
yang dilepaskan waktu, asam
para-aminosalisilat:
Menurunkan penyerapan
vitamin B12 oleh saluran
cerna.
Atorvastatin
Komposisi Atorvastatin 20 mg PIONAS, 2022
Kelas Antihyperlipidemic A to Z Drug
HMG-CoA reductase inhibitor
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Hiperkolesterolemia: A o Z Drug
Tambahan untuk diet untuk Facts
mengurangi peningkatan
kolesterol total, kolesterol
LDL, apolipoprotein B, dan
kadar trigliserida.
Hiperlipoproteinemia familial
tipe III: Untuk mengobati
pasien dengan
disbetalipoproteinemia primer
(Fredrickson tipe III) yang
tidak memberikan respons
yang memadai terhadap diet,
Peningkatan serum Trigliserida
Dosis Dewasa : PO 10 sampai 80 A o Z Drug
mg/hari.
Facts

Kontraindikas Penyakit hati aktif atau A o Z Drug


i peningkatan transaminase Facts
serum persisten yang tidak
dapat dijelaskan; kehamilan;
laktasi.
Perhatian Kehamilan: Kategori X. A to Z Drug
Laktasi: Kontraindikasi pada Facts
wanita menyusui. ANAK-
ANAK: Keamanan dan
kemanjuran tidak ditetapkan.
Penyakit hati: Gunakan dengan
hati-hati pada pasien yang
mengonsumsi alkohol dalam
jumlah besar atau memiliki
riwayat penyakit hati
Efek Samping SSP: Sakit kepala, pusing, A to Z Drug
kelemahan, insomnia, Facts
parestesia.
DERMATOLOGI : Ruam.
GI: Sembelit, diare, perut
kembung, dyspepsia, sakit
perut, mual.
PERNAPASAN: Sinusitis,
faringitis, rhinitis, bronkitis.
LAINNYA: Sindrom mirip flu,
kelemahan, sakit kaki dan
punggung, arthralgia, myalgia,
radang sendi, nyeri dada,
Interaksi Calcium Channel Blockers Drug
(Nondihydropyridine): Dapat Information
menurunkan metabolisme Handbook edisi
HMG-CoA Reductase ke 17
Inhibitors. Risiko D:
Pertimbangkan modifikasi
terapi

Clopidogrel: Atorvastatin
dapat mengurangi efek
terapeutik Clopidogrel.
Cetirizine
Komposisi Cetirizine tablet 500 mg PIONAS, 2022
Kelas Antihistamin A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Kapsul PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Menghilangkan gejala yang A o Z Drug
berhubungan dengan rinitis Facts
alergi (hidung dan nonnasal);
pengobatan dari urtikaria
idiopatik kronis.
Dosis DEWASA & ANAK 6 A o Z Drug
TAHUN: PO 5 atau 10 mg Facts
setiap hari.

Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug


i cetirizine, hydroxyzine, atau Information
komponen formula lainnya Handbook edisi
ke 17

Perhatian Depresi SSP: Dapat Drug


menyebabkan depresi SSP, Information
yang dapat mengganggu Handbook edisi
kemampuan fisik atau mental; ke 17
pasien harus diperingatkan
tentang melakukan tugas-tugas
yang memerlukan
kewaspadaan mental
(misalnya, mengoperasikan
mesin atau mengemudi).

Gangguan hati: Gunakan


dengan hati-hati pada pasien
dengan gangguan hati;
penyesuaian dosis dianjurkan.

Gangguan ginjal: Gunakan


dengan hati-hati pada pasien
dengan gangguan ginjal;
penyesuaian dosis dianjurkan.

Lansia: Gunakan dengan hati-


hati pada orang tua; mungkin
lebih sensitif terhadap efek
samping.
Efek Samping Nyeri kepala, kelelahan, mulut Medscape, 2022
kering, diare, muntah, nyeri
perut, hipotensi
Interaksi Acetylcholinesterase Inhibitors Drug
(Central): Antikolinergik dapat Information
mengurangi efek terapeutik Handbook edisi
dari Acetylcholinesterase ke 17
Inhibitors

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Literatur Kesesuaian


Dalam
Resep
Candesartan 1 kali sehari Dewasa : Sesuai
1 tablet (8 Dosis awal: PO
mg) 16 mg/hari;
Total dosis
harian berkisar
antara 8 hingga
32 mg dalam 1
atau 2 dosis (A
to Z Drug Facts).
Clopidogrel 1 kali sehari PO 75 mg sekali Sesuai
1 tablet (75 sehari dengan
mg) atau tanpa
makanan (A to Z
Drug Facts).
Neurodex 1 kali sehari Oral, defisiensi Sesuai
1 tablet vit B12 karena
kekurangan gizi,
50-150 mcg atau
lebih diberikan
diantara makan
(A to Z Drug
Facts).
Atorvastatin 1 kali sehari Dewasa : PO 10 Sesuai
1 tablet (20 sampai 80
mg) mg/hari (A o Z
Drug Facts)

Cetirizine 2 kali sehari DEWASA & Tidak sesuai


1 tablet bila ANAK 6
gatal (10 TAHUN: PO 5
mg) atau 10 mg
setiap hari (A to
Z Drug Facts)

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang Penyelesaian


ditemukan
Interaksi Obat Atorvastatin dapat Dilakukan
mengurangi efek monitoring
terapeutik penggunaan obat,
Clopidogrel (Drug kedua obat ini tidak
Information diminum secara
Handbook 17 bersamaan.
edition) Atorvastatin
diminum pada malam
hari, Clopidogrel
diminum pagi hari
setelah makan.
Dosis obat lebih Dituliskan pada Dilakukan konfirmasi
resep Cetirizine pada penulis resep.
diminum 2 kali
sehari 1 tablet bila
gatal (10 mg),
sedangkan pada
lteratur disebutkan
bahwa dosis
Cetirizine PO 5 atau
10 mg setiap hari (A
to Z Drug Facts).

D. Etiket dan Label


1. Candesartan diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam hari.
2. Clopidogrel diminum 1 kali sehari 1 tablet pada pagi hari
setelah makan.
3. Neurodex diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah makan.
4. Atorvastatin diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam hari
5. Cetirizine diminum 2 kali sehari 1 kapsul bila gatal.
E. KIE
F. Candesartan

Nama Obat Candesartan


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan pada malam hari. Diusahakan
diminum pada waktu yang sama.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Diminum pada malam hari dan tidak boleh
bersamaan dengan Meloxicam karena dapat
mengurangi efek kerja Candesartan.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Clopidogrel

Nama Obat Clopidogrel 75 mg


Indikasi Menurunkan kejadian aterosklerotik
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan
Konseling Diminum secara rutin selama 30 hari dan
diusahakan diminum pada waktu yang
sama.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Neurodex

Nama Obat Neurodex


Indikasi Suplemen
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan selama 30 hari. Diusahakan
diminum pada waktu yang sama setiap
harinya.
Konseling Diminum secara teratur sebagai suplemen.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Atorvastatin

Nama Obat Atorvastatin


Indikasi Menurunkan kadar kolesterol
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam
hari.
Konseling Obat ini diminum secara teratur dan rutin
selama 30 hari. Diusahakan diminum pada
waktu yang sama setiap harinya.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Cetirizine

Nama Obat Cetirizine HCl 10 mg


Indikasi Menghilangkan gejala alergi
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 tablet pada malam
hari.
Konseling Cetirizine merupakan obat alergi yang
memiliki efek samping mengantuk, mulut
kering, dan rasa mudah lelah, sehingga
konsumsi obat ini lebih baik pada malam
hari.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

G. KIE Non Farmakologi


a. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan tinggi
garam, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh).
b. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan
berlemak.
c. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
c. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari, seperti berjalan kaki salaam 15-30
menit.
d. Pasien disarankan untuk meminum obat secara rutin setiap
harinya dan sebelum obat habis, disarankan untuk periksa ke
dokter supaya tekanan darah terpantau dan mendapatkan terapi
pengobatan secara maksimal.

Anda mungkin juga menyukai