JUMLAH TENAGA PENUNJANG MEDIK

Dokter ASN THL Sukarela

No. Ruangan
L P TTL L P TTL L P TTL L P

1 Farmasi 6 36 42

2 CSSD

3 Gas Medis

4 Radiologi

5 Laboratorium

6 Poli Gigi

7 Rehab Medik

8 Gizi

9 IPSRS

10 UTDRS

11 Kamar Mayat

12 Sanitasi/ Loundry

TOTAL
K

Sukarela TTL
TTL L P TTL
 JUMLAH TENAGA PENUNJANG MEDIK
Ruangan /Unit / Instalasi :
Tahun :
ASN THL Sukarela
No. Nama
L P TTL L P TTL L P TTL

1 Farmasi

2 CSSD

3 Gas Medis

4 Radiologi

5 Laboratorium

6 Poli Gigi

7 Rehab Medik

8 Gizi

9 IPSRS

10 UTDRS

11 Kamar Mayat

12 Sanitasi/ Loundry

TOTAL
 TTL
Ket.
L P TTL
 Status Surat Tanda
Tenaga Penun
Ruangan Unit/ Instalasi :
Tahun :
JK STR
No. Nama
L P Aktif
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

cat.
Kolom STR dan SIP aktif di isi dengan nomor STR dan SIP
 Status Surat Tanda Registrasi (STR)
Tenaga Penunjang Medik

STR SIP Status Pegawai

Non Aktif Aktif Non Aktif ASN THL

tatus Pegawai

Sukarela
 Status Pendidikan
Tenaga Penunjang Medik
Ruangan Unit/ Instalasi :
Tahun :
Jenis Pendidikan
No. Nama
Dokter S2 S1 D4 D3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

isi kolom dengan tanda (√)

kan
Medik

kan Sukarela

SMA/Sederajat THL Sukarela