KELENGKAPAN DOKUMEN PENILAIAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUBLIK TAHUN 2024 OLEH OMBUDSMAN RI PERWAKILAN ACEH

PKM Bandar
No Dokumen Yang Perlu Disiapkan Keterangan Disdukcapil Disdikbud DPMPTSP Dinsos Dinkes PKM Ulim
Dua
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Dasar Hukum Terkait Tupoksi

1 Perda/Pergub/Perwali/SK/Peraturan Kepala Unit Kerja/Permen/Perdirjen/Perpol
Jabatan

2 SK Tim Pengaduan Tercantum Nama Pejabat

3 Frekuensi Pengawasan Internal Laporan / BA Frekuensi Pengawasan Inspektorat atau atasan langsung

Rekap jumlah pelaksana dan Rekap jumlah

kebutuhan pelaksana
4 Perdinas/Perinstalasi/Persa Analisis Jabatan (Anjab/ABK) dari BKPSDM
tuan/Perseksi/Pereselon/Pe runit Layanan
Terpadu

SK tentang kompensasi
5 SK cukup dr Kadis/Kasat
terhadap standar pelayanan

6 Survei Kepuasan Masyarakat Dokumen SKM

7 Laporan Kinerja Bulanan Cukup 1 sampel dokumen (SKP/Lapbul/LKPKT)

8 SKP Tahunan Cukup 1 sampel dokumen (SKP)

9 Laporan Evaluasi Pengaduan Laporan kegiatan/BA/Notulensi

Laporan Penilaian Seperti hasil audit kinerja BPK/penelitian akademik/laporan kinerja pelaksana
10
Eksternal lainnya

Dasar hukum standar layanan yang

11 Perda/Pergub/Perwali/Surat Keputusan/Peraturan Kepala Unit Kerja(Satker)
diterapkan

Sertifikat pelatihan
12 Laporan kegiatan/Sertifikat kegiatan pelatihan pengaduan (baik internal/eksternal)
pengelolaan pengaduan/Notulensi Kegiatan

Form penerimaan

Form penelaahan dan pengklasifikasian

Form penyaluran pengaduan/surat penyaluran pengaduan bukan kewenangan

13 Dokumen pengaduan

Form penyelesaian pengaduan

Keterbukaan informasi penyelesaian pengaduan (bukti penyerahan hasil kepada

pengadu) / Laporanhasil pengelolaan pengaduan (1 laporan aduan) / Screen Shoot
tahapan penyelesaian apabila proses di aplikasi (elektronik)

14 Rekap penyelesaian pengaduan (3 tahun terakhir) yang berisi waktu penyelesaian dari masing - masing aduan

Rekap penyelesaian
15 (3 tahun terakhir) yang berisi jumlah laporan yang diterima dan diselesaikan
pengaduan

16 Link Dokumen https://drive.google.com/drive/folders/1-NmVDPoJUqvl6bCf_FV1HJQ60gyHz9bd

Note:
1. Dokumen di upload pada link dokumen yang telah disediakan Sudah Lengkap : 80%
2. Setiap dokumen (Softcopy) di upload dengan nama folder yang sesuai dengan nama dokumen dan berturut-turut sesuai dengan penomoran dokumen Belum Lengkap : 25%
 JADWAL PENILAIAN PENYELENGGARAAN PUBLIK OMBUDSMAN RI PERWAKILAN ACEH PADA PEMKAB. PIDIE JAYA

NO AGENDA TANGGAL HARI PUKUL PENILAI PENDAMPING

Asisten yang membidangi,

09.00 s/d
1 Pertemuan PPK/PYB dilingkungan Pemkab. Pidie Jaya 28-Aug-23 Senin - Inspektur, Kepala OPD terkait,
Selesai
Bagian Organisasi
09.00 s/d Bagian Organisasi dan
2 Puskesmas Banda Dua 29-Aug-23 Selasa Ombudsman
Selesai Inspektorat
11.00 s/d Bagian Organisasi dan
3 Dinas Pendidikan dan Kebudayaan 29-Aug-23 Selasa Ombudsman
Selesai Inspektorat
14.00 s/d Bagian Organisasi dan
4 Dinas Kesehatan 29-Aug-23 Selasa Ombudsman
Selesai Inspektorat
16.00 s/d Bagian Organisasi dan
5 Dinas Sosial 29-Aug-23 Selasa Ombudsman
Selesai Inspektorat
09.00 s/d Bagian Organisasi dan
6 Puskesmas Trienggadeng 30-Aug-23 Rabu Ombudsman
Selesai Inspektorat
11.00 s/d Bagian Organisasi dan
7 DPMPTSP 30-Aug-23 Rabu Ombudsman
Selesai Inspektorat
14.00 s/d Bagian Organisasi dan
8 Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil 30-Aug-23 Rabu Ombudsman
Selesai Inspektorat
Nama Dinas : Puskesmas Bandar Dua
Tanggal :

CHECKLIST PEMANTAUAN PENILAIAN PELAYANAN PUBLIK

OMBUDSMAN KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2023

No. STANDAR PELAYANAN PUBLIK ADA TIDAK

1 Kebijakan Pelayanan Publik

2 Sarana dan Prasarana

- SOP dan Bagan Alur

- Maklumat Pelayanan

- Visi Misi dan Motto Layanan

- Seragam/ID Card Petugas Layanan

- Meja Layanan Front Office (FO)

- Kotak Saran

- Menyediakan informasi layanan dalam bentuk

brosur/pamflet

- Menyediakan Kursi Tunggu

- Menyediakan Tempat Sampah

4 Sistem Informasi Pelayanan Publik

5 Konsultasi dan Pengaduan

Mengetahui,
Asisten Administrasi Umum
Kabupaten Pidie Jaya

Saiful, M. Pd
NIP. 19731017 199801 1 001