Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Dery Ghozi Dzulfiqar
NIM 17150116
Program studi : Desain Interior
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah kehilangan Slip Pembayaran UKT
Semester 6 (Eman)/(Genap) yang dibayarkan memalui teller bank mandiri dengan
jumlah pembayaran sebanyak Rp. 4.750.000. Untuk itu, berikut saya lampirkan
bukti tagihan pembayaran di laman https://sipadu.isi-ska.ac.id/mhsw/
Demikian surat ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih

Jepara, 21 Juli 2020


Saya Mahasiswa,

Materai
Rp. 6000

Dery Ghozi Dzulfiqar

Anda mungkin juga menyukai