Anda di halaman 1dari 21

Pengkajia Jumlah Resep

No
n Resep Januari 2024
Februari 2024
Maret 2024 Total Rata-rata
Aspek
1 Administra 2904 3595 4703 6499 3734
si

Aspek
2
Farmasetik
2904 3595 4703 6499 3734

Aspek
3
Klinis
185 192 160 377 179
No Standart Elemen Fakta dan Temuan
1 IGD
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Troli TMRC di IGD bersih dan
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi pinere tidak tersegel
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
1
> Jumlah obat/alkes/BMHP
tidak sesuai daftar ceklist troli
TMRC
> Ditemukan beberapa
obat/alkes/BMHP di troli
TMRC yang sudah
kadalurasa
> Penggunaan Troli TMRC
tidak terdokumentasi
2 IBS/OK
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Troli TMRC di IBS/OK tidak
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi tersegel
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
1
> Penggunaan Troli TMRC
tidak terdokumentasi
> Ditemukan beberapa obat di
troli TMRC yang sudah
kadalurasa
3 ICU
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Troli TMRC di ICU tidak
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi tersegel
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
1
> Jumlah obat/alkes/BMHP
pada form ceklist harian tidak
sesuai daftar ceklist troli
TMRC karena sedang ada
code blue
4 ANGGREK
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak dilakukan supervisi
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi oleh petugas farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
5 CEMPAKA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Penggunaan KIT TMRC tidak
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi terdokumentasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP


pada form ceklist harian tidak
sesuai daftar ceklist KIT
TMRC karena sedang ada
penggantian
6 GAMBIR
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

7 KEMUNING
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

8 KENANGA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

9 MAWAR - MELATI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Ditemukan beberapa
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi obat/alkes/BMHP di troli
termasuk di ambulans dikelola secara TMRC yang sudah
seragam dalam hal penyimpanan, kadalurasa
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

10 MENUR
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
11 SERUNI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

12 TANJUNG
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak ada temuan (Belum
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi tersedia)
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

13 TERATAI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Ditemukan beberapa
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi obat/alkes/BMHP di troli
termasuk di ambulans dikelola secara TMRC yang sudah
seragam dalam hal penyimpanan, kadalurasa
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Pada form ceklist harian tidak


ada keterangan Expired date

14 WIDURI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Bukti form ceklist KIT TMRC
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi terakhir dicatat bulan
termasuk di ambulans dikelola secara Desember 2023
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

15 VK
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standar
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian
tidak terse 13.64% 3

1 jumlah tida 13.64% 3

1 obat/alke 18.18% 4

1 Penggunaan 13.64% 3
Sesuai stan 31.82% 7

Form ceklis 4.55% 1

1 Form ceklis 4.55% 1

1 100.00% 22

Chart Title jumlah


tidak
tidak tersegel sesuai daf-
tar ceklist
obat/
alkes/
Form ceklist harian BMHP
tidak ada ket. Ex- sudah
pired date kadalu-
1 arsa
Penggu-
naan tidak
terdoku-
Sesuai mentasi
Form ceklist harian tidak standart
diisi secara berkala
1

1
1

1
7
No Standart Elemen Fakta dan Temuan Tindak
1 EDELWEIS
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Tidak ada daftar ceklist harian >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP pada Troli
ambulans dikelola secara seragam dalam hal TMRC
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP tidak >


sesuai daftar ceklist troli TMRC

> Ditemukan beberapa >


obat/alkes/BMHP di Troli dan
KIT TMRC yang sudah
kadalurasa
2 POLI KLINIK KULIT
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > KIT TMRC tidak tersegel >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

> Penggunaan KIT TMRC tidak >


terdokumentasi
> Alasan penggunaan KIT TMRC
tidak terdokumentasi
3 POLI KLINIK BEDAH
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di Troli dan
ambulans dikelola secara seragam dalam hal KIT TMRC yang akan
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena kadalurasa 6 bulan lagi
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

4 POLI KLINIK THT


PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Sesuai standar >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

5 POLI KLINIK GIGI DAN MULUT


PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Sesuai standar >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

6 CATHLAB
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Sesuai standar >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

7 RADIOLOGI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Form ceklist Troli TMRC belum >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di dicatat secara berkala, terakhir
ambulans dikelola secara seragam dalam hal dicatat bulan Januari 2024
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

8 ALAMANDA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Sesuai standar >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

9 KLINIK MELATI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di KIT TMRC
ambulans dikelola secara seragam dalam hal yang sudah kadalurasa
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

10 KLINIK HEMODIALISA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di troli TMRC
ambulans dikelola secara seragam dalam hal yang sudah kadalurasa
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

11 LABORATORIUM
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di KIT TMRC
ambulans dikelola secara seragam dalam hal yang sudah kadalurasa
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

12 POLIKINIK PENYAKIT DALAM (INTERNIS)


PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di KIT TMRC
ambulans dikelola secara seragam dalam hal yang sudah kadalurasa
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

12 POLIKINIK ALAMANDA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Sesuai standar >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di
ambulans dikelola secara seragam dalam hal
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

14 RUANG MELATI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi yang > Ditemukan beberapa >
EP.1 tersimpan diluar instalasi farmasi termasuk di obat/alkes/BMHP di KIT TMRC
ambulans dikelola secara seragam dalam hal yang sudah kadalurasa
penyimpanan, pemantauan, penggatian karena
rusak atau kadaluarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian
Form ceklist Harian belum ada 5.56% 5.56%
Form ceklist Harian belum dicatat secara
berkala 5.56% 5.56%
Jumlah obat/alkes/BMHP tidak sesuai daftar
ceklist harian 5.56% 5.56%
Ditemukan beberapa obat/alkes/BMHP di
Troli danKIT TMRC yang sudah kadalurasa 38.89% 38.89%
Troli/Kit tidak tersegel 5.56% 5.56%
Penggunaan tidak terdokumentasi 5.56% 5.56%
Alasan penggunaan tidak terdokumentasi 5.56% 5.56%
Sesuai standar 27.78% 27.78%
1
Tindak lanjut

Memberikan hardcopy dan


softcopy ceklist harian Troli
TMRC

1
1

Data persentase hasil sup

37.50%

32.50%

27.50%

22.50%
1
17.50%

12.50%

7.50%

2.50%

Form ceklist Form ceklist Jumlah Dite


Harian Harian obat/alkes/ beb
belum ada belum di- BMHP tidak oba
catat secara sesuai daftar BM
berkala ceklist har- T
ian da
TMR
su
kada

Column 5.56% 5.56% 5.56% 38


E
belum ada belum di- BMHP tidak oba
catat secara sesuai daftar BM
berkala ceklist har- T
ian da
TMR
su
kada

Column 5.56% 5.56% 5.56% 38


E
Form ceklist Harian belum a 1 5.56%
Form ceklist Harian belum
dicatat secara berkala 1 5.56%

Jumlah obat/alkes/BMHP
tidak sesuai daftar ceklist
harian 1 5.56%
Ditemukan beberapa obat/al 7 38.89%

Troli/Kit tidak tersegel 1 5.56%

Penggunaan tidak terdokume 1 5.56%

Alasan penggunaan tidak te 1 5.56%


Sesuai standar 5 27.78%

18
Data persentase hasil supervisi troli/kit tmrc FEB 2024

m ceklist Form ceklist Jumlah Ditemukan Troli/Kit Penggunaan Alasan Sesuai stan-
arian Harian obat/alkes/ beberapa tidak tidak ter- penggunaan dar
m ada belum di- BMHP tidak obat/alkes/ tersegel dokumentasi tidak ter-
catat secara sesuai daftar BMHP di dokumentasi
berkala ceklist har- Troli
ian danKIT
TMRC yang
sudah
kadalurasa

56% 5.56% 5.56% 38.89% 5.56% 5.56% 5.56% 27.78%


m ada belum di- BMHP tidak obat/alkes/ tersegel dokumentasi tidak ter-
catat secara sesuai daftar BMHP di dokumentasi
berkala ceklist har- Troli
ian danKIT
TMRC yang
sudah
kadalurasa

56% 5.56% 5.56% 38.89% 5.56% 5.56% 5.56% 27.78%


No Standart Elemen Fakta dan Temuan
1 IGD
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Troli TMRC di IGD bersih dan
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi pinere tidak tersegel
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP tidak


sesuai daftar ceklist troli TMRC
> Ditemukan beberapa obat di troli
TMRC yang sudah kadalurasa

> Penggunaan Troli TMRC tidak


terdokumentasi
2 IBS/OK
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Ceklist harian troli TMRC belum
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi di cek secara berkala
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

3 ICU
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Troli TMRC di ICU tidak tersegel
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP pada


form ceklist harian tidak sesuai
daftar ceklist troli TMRC karena
sedang ada code blue
4 ANGGREK
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak dilakukan supervisi oleh
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi petugas farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

5 CEMPAKA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Penggunaan KIT TMRC tidak
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi terdokumentasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP pada


form ceklist harian tidak sesuai
daftar ceklist KIT TMRC karena
sedang ada penggantian
6 GAMBIR
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Jumlah obat/alkes/BMHP pada
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi form ceklist harian tidak sesuai
termasuk di ambulans dikelola secara daftar ceklist troli TMRC
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

7 KEMUNING
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Alasan penggunaan NGT no.5
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi tidak sesuai untuk keadaan
termasuk di ambulans dikelola secara emergensi, karena digunakan
seragam dalam hal penyimpanan, untuk bayi baru lahir yang belum
pemantauan, penggatian karena rusak atau mempunyai MR.
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Troli TMRC tidak tersegel


8 KENANGA
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak ada temuan untuk KIT -
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi Troli TMRC Kenanga
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

9 MAWAR - MELATI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Sesuai standart
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

10 MENUR
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak ada temuan untuk KIT -
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi Troli TMRC Menur
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

11 SERUNI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Ditemukan beberapa
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi obat/alkes/BMHP di troli TMRC
termasuk di ambulans dikelola secara yang sudah kadalurasa
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Jumlah obat/alkes/BMHP tidak


sesuai daftar ceklist troli TMRC
12 TANJUNG
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak ada temuan (Belum
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi tersedia)
termasuk di ambulans dikelola secara
seragam dalam hal penyimpanan,
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

13 TERATAI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Jumlah obat/alkes/BMHP pada
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi form ceklist harian tidak sesuai
termasuk di ambulans dikelola secara daftar ceklist troli TMRC, kurang
seragam dalam hal penyimpanan, mandrin dan magil karena
pemantauan, penggatian karena rusak atau sedang di DTT
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

> Troli TMRC tidak tersegel,


karena ada codeblue

14 WIDURI
PKPO 3.2 > Obat dan BMHP untuk kondisi emergensi > Tidak ada temuan untuk troli
EP.1 yang tersimpan diluar instalasi farmasi TMRC widuri karena kondisi
termasuk di ambulans dikelola secara masih sesuai dengan saat serah
seragam dalam hal penyimpanan, terima pada bulan Januari
pemantauan, penggatian karena rusak atau
kadaluarsa, dan dilindungi dari kehilangan
dan pencurian

>
Rekomendasi Tindak Lanjut Waktu

> Membuat jadwal Januari


supervisi berkala per 2 2024
bln untuk rawat jalan dan
rawat inap

> Membrikan softfile daftar Februari


ceklist harian daftar 2024
Melakukan supervisi berkala oleh obat/alkes di kit/troli
apoteker untuk memastikan kepada masing-masing
tersedianya obat-obatan dan alkes PIC untuk diperbanyak
dalam Kit/Troli emergensi terisi dan diganti tiap bulannya
lengkap dan tidak expired (Sesuai
SOP-AP Instalasi Farmasi)

> Membuat jadwal Januari


supervisi berkala per 2 2024
bln untuk rawat jalan dan
rawat inap
> Melakukan penggantian Segera
Obat/Alkes kadaluarsa di
Kit Emergensi

Jakarta, Februari 2024

Mengetahui ;
Ka. Instalasi Farmasi

Yusi Rachmadhiya,
S.Farm, Apt
NIP.1984060920071020
03
Keterangan

PIC: Lita

PIC: Fifi

PIC: Lita

PIC: Fifi

Anda mungkin juga menyukai