Sragen, 25 Januari 2024

Kepada Yth.
No. :

Lampiran : - Seluruh Karyawan Klinik

Hal : Undangan Dian Utomo

Di Tempat

Dengan hormat,
Bersama dengan ini, kami mengharap kehadiran Bapak/Ibu untuk menghadiri
Rapat yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 25 Januari 2025
Waktu : pukul 10.00 Sampai selesai
Tempat : Aula Klinik Pratama Rawat Inap Dian Utomo
Acara : Rapat Monitoring dan evaluasi mutu Klinik Pratama
Rawat Inap Dian Utomo
Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian serta kehadirannya kami ucapkan
terima kasih.

Hormat kami
Ketua Tim PMKP

( dr. Ika Fatmasari )

Tembusan :
1. P.J. Klinik Pratama Rawat Inap Dian Utomo
2. Arsip
 LAPORAN HASIL RAPAT MONITORING DAN EVALUASI MUTU
KINIK PRATAMA RAWAT INAP DIAN UTOMO
Hari : Kamis
Tanggal : 25 Januari 2024
Jam : 10.00
Tempat : Aula Klinik Pratama Rawat Inap
Agenda : Rapat Monitoring dan evaluasi mutu Klinik Pratama Rawat Inap Dian Utomo
1. Peserta kegiatan rapat monitoring dan evaluasi mutu Klinik Pratama Rawat Inap Dian
Utomo
Penanggung Jawab Klinik : dr Dwiyanti Dian Pinaringsih
Ketua Mutu : dr.Ika fatmasari
Koordinator Rawat Inap, Farmasi, UGD : (nama pj masing”)
Sususnan Acara :
a. Pembukaan
b. Sambutan penanggung jawab klien rawat inap dian utomo
c. Isian materi
d. Diskusi dan keputusan
e. Penutup
2. Sosialisasi monitoring dan evaluasi mutu Klinik Pratama Rawat Inap Dian Utomo
a. Pembukaan
b. Acara dibuka dengan bersama oleh pemandu acara dan dilanjutkan oleh ketua mutu
yang menyampaikan maksud dan tujuan pertemuan
c. Sambutan oleh Penanggung Jawab Klinik Pratama rawat inap Dian Utomo Penanggung
Jawab Klinik Pratama rawat inap Dian Utomo menyampaikan terima kasih yang
sebesar besarnya atas kehadiran teman teman manajemen dan para PJ dalam
rangka kegiatan tindak lankut SK SOTK bidang mutu dan PKP kJinik pratama
rawat inap narwastu medika. Kegiatan ini bertujuan Monitoring dan evaluasi tim
mutu Klinik dan pkp Klinik pratama rawat inap wyanda medika. Indikator mutu
sesuai dengan petunjuk dari dinas kesehatan dan kementrian kesehatan meliputi :
a. Indikator Mutu Nasional
b. lndikator mutu Prioritas
c. Indikatot mutu pelayanan
d. lsian rapat dimulai dengan diskusi tentang monitoring dan evaluasi mutu
e. lnsiden Keselamatan Pasien yang meliputi Kejadian Nyaris Cidera (KNC),
Kejadian Tidak Cidera (KTC), Kejadian Potensial Cidera (KPC)
f. Di mulai dari evaluasi indikator mutu terdahulu baik di pelayanan ataupun sasaran
keselamatan pasien,sejak pandemic covid karena keterbatasan tenaga dan juga
pelayanan fokus pada kondisi outbreak covid beberapa indikator dijalankan secara
minimal. Sehingga indikator mutu untuk pelayanan diputuskam dilanjutkan atau
sama dengan inidkator tahun sebelurnnya untuk bisa dilanjtkan dan diterapkan lagi
secara maksimal untuk meningkatkan mutu pelayanan.
1. Pendaftaran : waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
2. Rckam Mcdis : kelengkapan pcngisian rckam mcdis dalam 24 jam
3. pemeriksaan umum : Waktu tunggu pemeriksaan umum kurang dari 20 menit
4. Laborat : Tidak tertukamya penyerahan hasil laborat
5. Farmasi : Tidak terjadi kesalahan dalam pemberian obat
6. Gizi : Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien
7. UGD : Ketepatan waktu penanganan <5 menit
lndikator Mutu Prioritas ditetapkan berdasarkan kepentingan prioritas klinik berdasar
High Risk,High Volume dan High Cost adalah:
Selain indikatir tersebut diatas sesuai dengan kebijakan pemerintah bidang kesehatan
ditetapkan indikator mutu nasional meliputi:

1. Kepatuhan identifikasi pasien : I 00%

2. Kepatuhan cuci tangan : >85%
3. Kepatuhan pemaikaian APO : I 00%
4. Kepuasan pelanggan :>76,61
Untuk kegiatan kinerja sesuai dengan kebijakan dinas kesehatan tentang Penilaian
Kinerja Klinik. Klinik menyamakan indikator tersebut untuk penilaian kinerja

3. Penutup
Dalam pelaksanaan penggalangan komitrnen ini diharapkan dapat meningkatkan
pemahaman dan meningkatkan semangat karyawan Klinik untuk memnerikan
yang terbaik bagi pasien dan masyarakat luas dan kepuasan pasien menjadi tujuan
utamanya

Sragen, 25 Januari 2024

PJ Mutu Klinik

dr.Ika fatmasari
FOTO PERTEMUAN MONITORING DAN EVALUASI MUTU KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP DIAN UTOMO
 DAFTAR PRESENSI
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP DIAN UTOMO
Tanggal : 25 Januari 2024

DAFTAR PRESENSI
No. Nama Jabatan Tanda Tangan
1. dr. Dwiyanti Dian Pinaringsih Dokter Penanggung Jawab 1.
2. dr. Widodo Putro Utomo Dokter Pelaksana 2.
3. dr. Ika Fatmasari Dokter Pelaksana 3.
4. Suwarti, AMK Perawat 4.
5. Aprilia Intan M, Amd.Keb Bidan 5.
6. Lilik Wijanarko Sopir 6.
7. Edi Hartono Cleaning service 7.
8. Lia Wahyuni Administrasi 8.
9. Oktaviana S, Amd.Keb Bidan 9.
10. Istiqomah Fajarrini, Amd.Kep Perawat 10.
11. Dian Retno Pratiwi, Amd.Kep Perawat 11.
12. apt.Annisa Hasyidah, S.Farm Farmasi 12.
13. Fiki Januariska H, Amd.Kep Perawat 13.
14. Arlis Shalfia Nur A, Amd.Kep Perawat 14.
15. Okti Purwaningsih, Amd Analis 15.
16. Alifia Nur H, S.Tr. Keb.Bdn Bidan 16.
17. Ilham Aji Nur S, Amd.Kep Perawat 17.
18. Lutvia Noviana P, S.Gz. Ahli Gizi 18.

Sragen, 25 Januari 2024

Penanggung jawab Klinik

Dwiyanti Dian Pinaringsih