ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN ISPA

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

SALPINA, S.Tr.Keb.
PUSKESMAS Ttd
ENGGANO NIP.197603292006042008

1. Tujuan : Memberikan asuhan keperawatan kepada klien ISPA secara

komprehensif

2. Kebijakan :
SK Kepala UPT Puskesmas Enggano NO. SK/PKM-E/I/2024
tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan.
3. Definisi : 1. Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada klien pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data,
diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta
tanggung jawab keperawatan

2. ISPA merupakan penyakit yang mudah sekali menular. Orang-

orang yang memiliki kelainan sistem kekebalan tubuh dan
orang-orang lanjut usia akan lebih mudah terserang oleh
penyakit ini. Anak-anak juga memiliki resiko yang sama,
karena sistem kekebalan tubuh mereka belum terbentuk
sepenuhnya.

3. Asuhan keperawatan pada klien ISPA adalah sutu rangkaian

kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada
klien ISPA dengan menggunakan metodologi proses
 keperawatan, (pengkajian, keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evaluasi
keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung
jawab keperawatan

4. Refrensi 1. Judith M. Wilkinson, PhD, ARNP, RNC, 2007, Buku

Saku Diagnosa Keperawatan, EGC, Jakarta.

2. Arif Mansoer, 2001, Kapita Selekta Kedokteran, Media

Aesculaplus, Jakarta.
3. Lynda Juall Carpenito, R.N, M.S.N., CRNP, 2001, Buku Saku
Diagnosa Keperawatan, ECG, Jakarta
5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. Format Askep

6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien

langkah
2. Petugas menyapa pasien
prosedur
3. Petugas melakukan komuniksi terapeutik

4. Petugas melakukan anamnesa untuk mengetahui keluhan pasien

yaitu bersin-bersin, hidug tersumbat atau berair, batuk-batuk,
tenggorokan terasa sakit, lelah, demam, dan badan terasa sakit
5. Petugas mencatat hasil anamnesa dalam rekam medis pasien

6. Petugas membuat analisa data dan menentukan diagnosa

keperawatan

7. Petugas menentukan rencana tindakan keperawatan

8. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana

 9. Petugas melakukan evaluasi sesuai SOAP

10. Petugas melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan

11. Petugas mempersilahkan klien untuk menyerahkan resep ke ruang

pelayanan obat

7. Bagan Alur

Menerima pasies

Melakukan anamnesa

Melakukan cuci tangan

melakukan pemeriksaan

Melakukan edukasi kepada pasien

Wali pasien mengambil obat diapotek

 Membereskan alat dan cuci tangan

mencatat kedalam register kunjungan

8. Unit terkait Poli Umum

9. Dokumen Rekam medis pasien

terkait

10. Rekaman
historis
No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai
perubaha diubah diberlakukan
n