teknik pencetakan fisiologis

CETAKAN FISIOLOGIS
Cetakan fisiologis (dalam keadaan berfungsi), yaitu dalam pencetakan ini memperhatikan jaringan bergerak dan tak bergerak, juga memperhatikan tertekannya mukosa. Cetakan dilakukan dengan menggunakan sendok cetak individual (terbuat dari shellac/selfcuring akrilik). Hasil cetakan digunakan sebagai model kerja.

 Teknik pencetakan boleh berdasarkan: i) Bahan cetak ii) Jenis sendok cetak yang digunakan

Teknik pencetakan
Berdasarkan bahan cetak
Hydrocolloid
Agar Polysulphide Alginate Silicone condensation Polyether

Synthetic elastomer

Stock tray/puttywash impression

Double mix

Berdasarkan jenis sendok cetak (impression tray)

Single mix

Custom tray Closed bite double arch method/ triple tray technique

Teknik pencetakan berdasarkan sendok cetak

STOCK TRAY/ PUTTY WASH TECHNIQUE Pencetakan dua tahap Pencetakan yang dikenal juga dengan sebutan pencetakan komposit ini menggunakan duabahan cetak berbeda dalam dua tingkat atau tahap kerja terpisah.

Indikasi Digunakan terutama pada situasi klinikal di mana terdapat kombinasi medium hingga heavy bodied elastomer dan light bodied elastomer

Kelebihan Sendok cetaknya tersedia Sendok cetak metalnya rigid dan pergeseran ketika pencetakan tidak mudah berlaku Kekurangan Sendok cetak harus disterilisasi sebelum pemakaian Lebih banyak bahan cetak diperlukan

Terdapat dua cara melakukan cetakan putty wash yaitu:

Teknik dua tahap (double mix) Teknik sekali aduk (single mix)

PROSEDUR PENCETAKAN ( teknik dua tahap )

1. Sendok cetak berlubang-lubang siap pakai bawah (palatum hanya diperlukan jika akan dibuat bar palatal). Bagaimanapun juga sebaiknya sendok cetak harus cukup kuat untuk menahan tekanan yang dapat merubah bentuk. Berikan adesif pada permukaan sendok cetak. 2. Campur putty base dan tetesan katalis pada pad yang disediakan. 3. Berikan alas plastik di atas seluruh lengkung gigi. Masukan putty ke dalam sendok, tempatkan pada posisinya dalam mulut. Tahan kurang lebih 3 menit hingga mengeras , sedikit perubahan bentuk tidaklah penting apabila dipergunakan spacer. 4. Keluarkan sendok dan keringkan permukaannya. Buang spacer dan keluarkan ganjal gingival. Aduk bahan light bodied. Masukkan bahan light bodied yang telah dicampur ke dalam cetakan di atas seluruh lengkung (tidak hanya di sekitar cetakkan pada gigi yang telah dipreparasi). 5. Suntikkan bahan light bodied sekeliling gigi yang dipreparasi (penggunaan semprotan udara secara perlahan akan membantu dapat membantu menyebarkan bahan light bodied di atas permukaan preparasi) 6. Tempatkan kembali sendok cetak ke dalam mulut dan tahan selama kira-kira 5 menit Gunakan tekanan jari yang ringan.

Teknik Sekali Aduk

*bahan light body dan putty digunakan secara seiring
1. Bahan putty diisi ke dalam stock tray 2. Kemudian, bahan light body disuntik disekeliling gigi yang dipreparasi 3. Tempat stock tray ke dalam untuk mendapatkan cetakan

CUSTOM TRAY * digunakan Special Arcylic Tray

Kelebihan Sedikit bahan cetak diperlukan Lebih hygenik karena digunakan pada stu pasien Ketebalan bahan cetak yang serta yang mengurangi kemungkinan pergeseran bahan cetak Kekurangan Lebih masa diperlukan untuk fabrikasi Tidak bisa digunakan pada pasien yang sensitive terhadap arkilik

Cara pencetakan * teknik pencetakan menggunakan special tray dikenali

sebagai Single Mix Technique)

1. Aplikasi adesif Arcylic special tray karena elastomer tidak menempel pada arkilik 2. Sendok diisi dengan elastomer viskositas medium 3. Light body elastomer disuntik di sekeliling gigi yang dipreparasi 4. Sendok ditempatkan pada posisinya ke dalam mulut 5. Light body elastomer menghasilkan cetakan yang meliputi detail-detail gigi yang dipreparasi dengan elastomer medium/heavy viskositi

Closed Bite Double Arch Method

Nama lain: Dual Quad Tray/ Double Arch/ Triple Tray/ accu-Bite/ Closed Mouth Impression Indikasi Harus ada inter-digitation yang secukupnya antar gigi asli untuk memberikan vertikal stop dan untuk mempertahankan dimensi vertikal Harus ada penyesuaian distal bagi sisa gigi yang ada

Kelebihan Sedikit bahan cetak saja yang diperlukan karena hanya satu lenkung gigi yang akan dicatat. Sedikit masa saja yang diperlukan karena kedua-dua lengkung gigi dicatat secara seiringan Posisi intercuspation maximum dapat dicatat secara akurat Kekurangan Pergeseran sendok bias berlaku karena sendoknya tidak rigid Distribusi bahan cetak tidak rata Tidak boleh digunakan lebih dari satu kali casting per quadrant

Cara mencetak
1. bahan cetak disuntik ke area yang akan dicatat 2. Aduk bahan viskositi tinggi (high viscosity material dan diisi secara berlebihan ke dua lengkung gigi 3. Kemudian, sendok cetak ditempatkan pada lengkung gigi 4. Pasien diarahkan untuk mengigit (inter-digitate) secara perlahan-lahan 5. Setelah dilakukan pencetakan, pasien diminta untuk membuka mulut 6. Sendok cetak akan menempel pada satu lengkung apabila pasien membuka mulut 7. Tekanan bilateral (kiri & kanan) harus diaplikasi ketika mengeluarkan sendok dari mulut untuk megelakkan berlakunya pergeseran.

Daftar pustaka
1. Deepak Nallaswamy.Textbook of Prosthodontics, 4th ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publshers Ltd.; 2003:631635