CROWN

NAMA: DINDA VINY N

NIM: 20170720105
Porcelain Fused to Metal
 Definisi: Porcelain fused to metal crown adalah restorasi yang terdiri dari mahkota logam tuang
penuh yang di lapisi dengan porselen agar menyerupai penampilan gigi asli.
 Pada crown dengan bahan porcelain fused to metal, kekuatan diperoleh dari struktur metal dan
estetik didapatkan dari porcelain. Crown PFM digunakan untuk mengembalikan gigi yang rusak
sangat parah untuk melindungi struktur gigi yang tersisa, dan untuk mempertahankan oklusi serta
menawarkan estetik. Crown PFM ini dapat diaplikasikan pada gigi anterior maupun gigi posterior.

Indikasi:
1. Kerusakan gigi yang luas akibat karies, trauma atau restorasi sebelumnya
2. Gigi yang memerlukan estetik yang baik (perlu complete coverage)
3. Gigi yang telah di rawat endodontic: dimana sisa jaringan sehatnya sedikit
sehingga untuk menambah retensi dan resistensi, dan memperbaiki maposisi
gigi di buatkan pasak dan penggunaan restorasi PFM crown.

Kontraindikasi:
1. Pasien dengan karies yang masi aktif
2. Penyakit periodontal yang tidak di rawat
3. Ruang pukpa yang besar (resiko terpaparnya pulpa saat pengasahan)
4. Pasien dengan bruxism dan cleanching
5. Riwayat alergi terhadap metal pada logam tuang
Keuntungan:
1. Karies dengan kavitas yang besar
2. Estetik baik
3. Kuat
4. Kualitas retensi yang sangat baik karena preparasi dilakukan pada semua
dinding aksial dan biasanya akan mudah untuk mencapai bentuk resistensi
yang adekuat dalam preparasi gigi.

Kerugian:
1. Persiapan untuk membuat porcelain fused to metal crown membutuhkan pengurangan
gigi yang signifikan untuk memberikan ruang yang cukup untuk bahan restorasi.
2. Dibandingkan dengan restorasi all-ceramic, porcelain fused to metal crown mungkin
memiliki estetika sedikit lebih rendah ( karena pada porcelain fused to metal crown
terlihat sedikit keabu-abuan dibandingkan dengan all-ceramic crown yang memiliki
tampilan translusensi.
Preparasi
Pengasahan Bidang Bukal/Lingual
1. Anastesi bila gigi masi vital
2. Buat guide untuk membatas preparasi dengan tapered round end diamond bur
3. Pengurangan setebal 1,5 – 2mm
4. Daerah 1/3 oklusal diasah membentuk sudut 45 derajat dengan sumbu gigi
5. Daerah 2/3 servikal diasah sejajar / tegak atau membentuk sudut kemiringan
3 derajat(mengingat arah pasang mahkota)
6. Menghilangkan keliling terbesar gigi dan semua undercut
7. Pengasahan dengan menggerakkan bur ke arah mesia dan distal dengan
konstan dan tanpa tekanan
 Pengasahan Bidang Proksimal
1. Bebaskan dinding kontak dengan menggunakan thin flame shape diamond bur
2. Pengasahan di gerakkan dari arah bukal ke lingual dan sebaliknya dengan
gerakkan kontan dan tanpa tekanan sehingga kontak proksimal bebas dan di
peroleh kesejajaran bidang preparask
3. Setelah bebas kontak, pergunakan round end diamond bur untuk pengasahan
bidang mesial dan distal dengan gerakkan kontan dan tanpa tekanan (bidang
mesial sejajar dengan distal)
4. Pengasahan mengikuti bentuk dan tinggi interdental papil dan garis servikal
berupa “chamfer”
5. Untuk mahkota klinis yang pendek maka bidang aksial dibuat sejajar.
 Pengasahan Bidang Oklusal

1. Pengasahan bidang oklusal ini untuk gigi posterior menggunakan wheel

diamond bur atau diamond bentuk segi 6.
2. Pengasahan mengikuti bentuk anatomi oklusal gigi, serta relasi dengan gigi
antagonis
3. Untuk melihat cukup tidaknya preparasi dapat digunakan lempeng malam
merah atau articulating paper (lipat 8-10 kali), kemudian rahang digerakkan
ke posisi sentris/protrusif/lateral, bila terjadi spot dilakukan pengasahan.
- Preparasi mengikuti bentuk anatomi gigi
- Pengasahan bidang oklusal setebal 1,5 – 2 mm
 Penyelesaian Tahap Akhir Preparasi
1. Semua sudut yang tajam pada permukaan gigi dihaluskan dengan finishing
diamond, sand rubber atau paper disc yang diulasi vaselin.
2. Gingival margin mahkota tuang dan mahkota porselen taut logam berupa
"chamfer”
3. Untuk gigi posterior preparasi cukup sampai gingival margin → kebersihan dan
kesehatan jaringan periodontal
4. Seluruh keliling chamfer pada servikal gigi merupakan satu kesatuan berupa
lingkaran, tidak boleh ada step