PENDAMPING PERSALINAN

DITINJAU DARI FILOSOFI

KEBIDANAN
Ambariani, SST, MKeb

Free Powerpoint Templates

Page 1

LATAR BELAKANG
Melahirkan suatu perjuangan
Intervensi saat persalinan depresi
pasca natal >>, m(-) kepercayan diri
wanita sbg seorang ibu
Penelitian persalinan dp membuat
wanita merasa tidak dp mengendalikan
tubuhnya stress >> masalah
psikologis (e.g stress pascatrauma)
Dampak + / - tergantung dari
kepuasaan thd pelayanan saat persalinan
jika puas, m kepercayaan diri >> dan
memori positif perlu pendamping
persalinan
Free Powerpoint Templates

Page 2

Next on LATAR BELAKANG

Sosa dkk ibu bersalin dg
pendamping persalinan
berlangsung lebih cepat
dan mudah, komplikasi <<,
mereka lebih banyak
tersenyum
Penelitian bersalin dg
pendamping persalinan
post partum blues <<,
waktu persalinan lebih
singkat, nyeri b(-),
Free Powerpoint Templates
perineum lebih elastis,

Page 3

LINGKUP BAHASAN
Persalinan

Nyeri
Persalinan

Pendamping
Persalinan

Filosofi
Kebidanan

Tinjauan
Kasus

Telaah
Filosofi

PENDAMPING PERSALINAN
(PP)
Seorang yang dapat
berbuat banyak untuk
dapat membantu ibu
saat persalinan

TUJUAN PENDAMPING PERSALINAN

Memberikan dukungan dan
bantuan kepada ibu saat
persalinan
Memberikan perhatian, rasa
aman, nyaman, semangat,
menentramkan hati ibu
Mengurangi ketegangan ibu
atau status emosional menjadi
lebih baik sehingga dapat
mempersingkat
proses
Free Powerpoint Templates
persalinan

Page 6

SIAPA YANG MENJADI PP?

Di beberapa negara PP
= suami masih
dipertentangkan Odent
(1984) kehadiran suami
tersebut tidak membantu,
terutama bila terdapat
ketegangan di antara
mereka.
Umumnya wanita merasa
lebih nyaman dengan
adanya suami saat
persalinan.

Next on

SIAPA YANG MENJADI PP?

Jadi untuk
pendamping
persalinan sebaiknya
diserahkan kepada ibu
bersalin sendiri

Yg perlu diperhatikan
Berarti/diharapkan oleh
ibu

TINDAKAN PP MENJELANG
PERSALINAN

Memberi ketenangan dan rasa santai pada

ibu
Pijatlah punggung ibu dengan lembut dan
tergesa-gesa
tidak
Ingatkan ibu untuk
mencoba BAK
sedikitnya satu jam
sekali
Memberikan katakata yang
meyakinkan ibu dan
pujian

Next on..

TINDAKAN PP MENJELANG
PERSALINAN

Membantu ibu latihan pernafasan

Ingatkan ibu untuk rileks diantara kontraksi
Gunakan lap basah untuk menyegarkan
tubuh dan wajahnya
Memberikan minum
dan makanan kepada
ibu
Jika mungkin
berjalan-jalan
bersama ibu di
sekitar ruangan

TINJAUAN KASUS
Pd hari Kamis tgl8 Mei 2008 pukul 14.00 wib
Ny. A datang ke Puskesmas G didampingi
tetangganya keluhan; hamil keenam, telah
melahirkan 5 kali dan tidak pernah keguguran
merasakan mules, nyeri perut bagian bawah
menjalar ke pinggang sejak tadi malam 23.30
wib, keluar lendir campur darah.
Bidan D melakukan pengkajian dan
pemeriksaan kebidanan
Tiba-tiba Ny. A berteriak-teriak kesakitan
bidan D kenapa bu? Coba atur nafasnya,
sakit itu memang suatu hal yang normal
stl itu mengabaikan teriakan Ny. A dan masuk

Next on TINJAUAN KASUS

Empat jam Bidan D memantau kemajuan persalinan

Ny. A. semakin sering berteriak-teriak
Hasil ; belum ada kemajuan persalinan yang berarti
Bidan D meminta Ny.A untuk berjalan-jalan
Dua jam kemudian Bidan D ganti jaga dengan Bidan I
Dua jam kmd Bidan I pemantauan lagi Ny. A.
sangat gelisah dan berteriak dg ramah Bidan I
informed consent Ny. A hanya diam saja & menatap
sinis
Hasil ; belum ada kemajuan persalinan, partograf
sudah melewati garis waspada, tp keadaan ibu normal
dan tdk adanya penyulit kala I

Next on TINJAUAN KASUS

Bidan I mencoba menggali permasalahan
ibu, bapaknya mana? Ny.A semakin
berteriak kuat
Bidan I mencoba menggosok-gosok pinggang
Ny. A Ny. A menepis tangannya
Bidan I tidak menunjukkan rasa marah ada
apa bu? Ny. A tetap diam dan kmd
berteriak lagi
Bidan I ibu mau minum? dg tatapan sinis
Ny. A mengangguk Bidan I mengambilkan
air minum dan mencoba menggosok-gosok
pinggang ibu kembali kali ini Ny. A tidak
menepis tangan Bidan I mengelap keringat

Next on TINJAUAN KASUS

Bidan I terus menggali permasalahan
sampai akhirnya Ny.A mau menceritakan
permasalahannya
ia sudah 6 kali hamil, kehidupannya serba
pas-pasan, suaminya punya banyak istri dan
tidak pernah pulang ke rumah, suaminya
hanya datang ketika ia tidak hamil dan tidak
memberikan nafkah sama sekali, sehingga ia
harus menanggung hidup sendiri dan kelima
anaknya, karena tidak mampu menghidupi
kelima anaknya, maka ia memberikan ketiga
anaknya pada orang lain. Anak yang akan ia
lahirkan pun akan ia berikan pada orang lain,

Next on TINJAUAN KASUS

Bidan I menyakinkan ibu, bahwa ia tidak
sendiri dan Bidan I siap selalu siap untuk
membantu Ny.A.
Setelah bercerita panjang lebar, Ny. A tampak
lebih tenang dan tidak berteriak-teriak lagi
Berapa jam kemudian Ny.A mengatakan
mulesnya semakin sering dan merasakan
ingin buang air besar
Bidan I pun memeriksa ternyata
pembukaannya lengkap dan dalam waktu 30
menit bayi Ny. A pun lahir dengan selamat.
Ny. A tersenyum dan mengucapkan

Next on TINJAUAN KASUS

Setelah proses persalinan selesai dan Ny. A

serta alat telah dibereskan
Bidan I melanjutkan dengan pemantauan kala
IV termasuk mengajarkan ibu memantau
kontraksinya
Setelah semua selesai, Bidan I memberikan
selamat pada ibunya, dan informasi bahwa
ibu harus ber-KB dan otonomi ibu terhadap
asuhan yang diberikan mempersilahkan ibu
untuk istirahat besok akan membahas
tentang Kbnya Ny.A tersenyum dan
mengangguk.

Next on TINJAUAN KASUS

Esok paginya Bidan I memperhatikan cara
Ny.A menyusui bayinya dan memberikan
koreksi ttg teknik menyusui yg benar
Setelah itu melakukan pem. nifas
Sebelum Ny.A pulang, Bidan I memberikan
konseling termasuk konseling awal tentang KB,
resiko bila ibu hamil kembali dan otonomi ibu
terhadap dirinya
Bidan I juga meyakinkan Ny.A bahwa ibu
mempunyai hak/otonomi terhadap dirinya
sendiri termasuk mengenai penentuan
masalah kesehatan reproduksinya
Hasil konseling; Ny.A mengatakan akan datang

TELAAH FILOSOFI
KEBIDANAN

Free Powerpoint Templates

Page 18

TELAAH FILOSOFI KEBIDANAN

Tetangga yg mengantar Ny.A = bukan

pendamping persalinan
Bidan I = penolong persalinan +
pendamping persalinan bagi Ny.A
Teori :
Orang yang dapat menjadi pendamping
persalinan adalah orang-orang yang
berarti bagi ibu yang dapat berbuat
banyak untuk membantu ibu saat
persalinan.

WOMEN CENTRE CARE

Ketika Ny. A berteriak kesakitan, bidan D; kenapa
bu? Coba atur nafasnya, sakit itu memang suatu
hal yang normal stl itu mengabaikannya
belum menerapkan filosofi WCC
Bidan I sudah menerapkan filosofi WCC
Keyakinan ttg = pribadi yg unik
mempunyai hak, kebutuhan, keinginan masingmasing
Keyakinan ttg tujuan asuhan asuhan yg holistik,
dukungan, kepedulian; bimbingan, monitoring dan
pendidikan berpusat , menghormati hak
pasiennya.
Keyakinan setiap individu berhak memperoleh
yankes yang aman dan memuaskan sesuai

CONTINUITY OF CARE
Bidan D dan Bidan I sudah menerapkan
filosofi continuity of care
memberikan asuhan yang
berkesinambungan, yaitu asuhan kala
I, kala II, kala III, kala IV dan nifas
(persiapan pasien pulang dan rencana
kunjungan)

EMPOWERING WOMEN
Bidan I telah melakukan empowering Ny. A
berdaya untuk menentukan jenis kontrasepsi
yang akan ia gunakan,
Filosofi kebidanan tentang empowering woman,
meliputi :
Keyakinan; setiap perempuan harus berpartisipasi
aktif dalam setiap asuhan yang diterimanya.
Pemberdayaan perempuan dan membuat
keputusan. Ny.A menjadi berdaya untuk
mengambil keputusan tentang kesehatan dirinya
melalui komunikasi, informasi, dan edukasi (KIE)
dan konseling.
Setiap perempuan berhak menentukan nasib
sendiri dan mendapatkan informasi yang cukup

KESIMPULAN
Pendamping persalinan adalah orang
yg dapat dukungan dan bantuan saat
persalinan agar proses persalinan
berjalan lancar
Pada kasus di atas telah diterapkannya
filosofi tentang normal and natural
childbirth, women centre care,
contonuity of care, empowering
women dan women partnership tetapi
belum diterapkannya family
partnership

HATUR NUHUN

Free Powerpoint Templates

Page 24