CARDIACA ADALAH ;

OBA- OBAT YANG SECARA LANGSUNG

DAPAT MEMULIHKAN FUNGSI OTOT
JANTUNG YANG TERGANGGU KE
KEADAAN NORMAL.

BERDASARKAN EFEKNYA PADA

JANTUNG CARDIACA DIBAGI 3
GOLONGAN YAITU:
1. KARDIOTONIKA
DENGAN EFEK MEMPERKUAT
KONTRAKSI JANTUNG (EFEK INOTROP
POSITIF).
2. OBAT- OBAT ANGINA PECTORIS
DENGAN DAYA VASODILATASI DAN
MEMPERLAMBAT FREKWENSI
JANTUNG.

3.ANTIARITMIA
DENGAN KHASIAT MENIADAKAN
KELAINAN RITME PUKULAN JANTUNG.
KARDIOTONIKA
TERUTAMA DIGUNAKAN PADA GAGAL
JANTUNG ( DEKOMPENSASI) UNTUK
MEMPERBAIKI FUNGSI POMPA JANTUNG.
PADA GAGAL JANTUNG VOLUME- MENIT
MENURUN DAN ARTERI MENDAPAT
SEDIKIT DARAH. AKIBATNYA DARAH
TERBENDUNG DI VENA PARU- PARU DAN
KAKI SEHINGGA TERJADI GEJALA SESAK
NAPAS (DYSPNOE) DAN UDEM DI
PERGELANGAN KAKI.
KELOMPOK KARDIOTONIKA TERDIRI DARI:
A. GLIKOSIDA JANTUNG
CONTOH OBATNYA: DIGOKSIN, METIL
DIGOKSIN DAN DIGITOKSIN.

B. DOPAMINERGIK
DOPAMIN ADALAH NEUROTRANSMITTER
SENTRAL SEBAGAI PRECURSOR ADRENALIN.
BILA RESEPTOR A1 DOPAMIN YANG BERADA
DI OTOT POLS JANTUNG OTAK DAN GINJAL
DIAKTIVASI AKAN MENIMBULKAN
VASODILATASI , MEMPERKUAT
KONTRAKTILITAS JANTUNG, DIURESIS.
CONTOH OBATNYA: DOPAMIN, IBOPAMIN DAN
C. PENGHAMBAT FOSFODIESTERASE
CONTOH OBATNYA: AMRINON,
MILRINON.
MEKANISME KERJANYA :
MENGHAMBAT PHOSPPHODIESTERASE
TIPE -3 DI MYOCARD DAN PEMBULUH,
HINGGA KADAR cAMP INTRASELULAR
NAIK , RESORPSI KALSIUM DALAM SEL
MYOCARD NAIK DENGAN EFEK
PERBAIKAN KONTRAKTILITAS
JANTUNG.
OBAT- OBAT ANGINA PECTORIS.
GEJALA ANGINA PECTORIS:
-NYERI HEBAT DI BAWAH TULANG DADA
YANG SERINGKALI MENJALAR KE
KEDUA PUNDAK, KE LEHER DAN
RAHANG ATAU KE LENGAN.
-TIMBUL BILA BERJALAN NAIK TANGGA
ATAU MENGELUARKAN TENAGA
SEGERA SESUDAH MAKAN.
- LAMA SERANGAN 5-30 MENIT.
ANGINA PECTORIS TERJADI AKIBAT
OTOT JANTUNG KEKURANGAN
OKSIGEN (HIPOKSIA) PADA
PEMBEBANAN FISIK, EMOSIONAL ATAU
HAWA DINGIN. HIPOKSIA TERJADI
KARENA PENCIUTAN 1 ATAU LEBIH
ARTERI KORONER.
PENGOBATAN
a. VASODILATOR KORONER
-NITROGLISERIN
MEKANISME KERJANYA:
MEMBENTUK NITROGEN OKSIDA (NO)
DARI NITRAT DI SEL- SEL DINDING
PEMBULUH DARAH SEHINGGA
MENGENDURKAN SEL- SEL OTOT DAN
TERJADI VASODILATASI PEMBULUH
DARAH.
BENTUK SEDIAAN :
STABLET SUBLINGUAL (DIBAWAH LIDAH)
UNTUK SERANGAN AKUT.
-ISOSORBID-5-MONONITRAT
-ISOSORBID DINITRAT (ISDN)
BENTUK SDIAAN SUB LINGUAL DAN
TABLET RETAR
-DIPIRIDAMOL
b. BETA BLOCKER
BLOKADE PADA RESEPTOR BETA 1
MENURUNKAN FREKUENSI JANTUNG,
DAYA KONTRAKSI DAN VOLUME-MENIT
JANTUNG SEHINGGA MENGURANGI
KEBUTUHAN OKSIGEN MYOCARD.

c.ANTAGONIS Ca.
-NIPEDIPIN
-VERAPAMIL
- DILTIAZEM.
OBAT- OBAT ANTIARITMIKA
ARITMIA ADALAH GANGGUAN PADA
IRAMA JANTUNG YANG DITIMBULKAN
OLEH PEMBENTUKAN IMPULS ATAU/
DAN PENYALURAN IMPUS ABNORMAL.
PENGGOLONGAN OBAT ANTIARITMIKA
YAITU:
1. ZAT-ZAT STABILISASI MEMBRAN
-KELOMPOK KINIDIN.
KINIDIN, DISOPIRAMIDA, PROKAINAMID
-KELOMPOK LIDOKAIN
LIDOKAIN,MEXILETINFENITOIN.
-KELOMPOK PROFAFENON
PROFAFENON DAN FLECAINID.

2. K-CHANEL BLOKER
OBATNYA: AMIODARON DAN BRETILIUM

3. BETA BLOCKER
OBATNYA ATENOLOL,BISOPROLOL,
NADOLOL DLL
4. ANTAGONIS Ca
OBATNYA VERAPAMIL DAN DILTIAZEM

PENGOBATAN INFARK MYOCARD

BEDANYA DENGAN ANGINA PECTORIS:
SERANGAN NYERI TIMBUL DALAM
KEADAAN ISTIRAHAT DAN BERTAHAN
LEBIH LAMA( SAMPAI BEBERAPA JAM)
BERSIFAT LEBIH HEBAT DAN TAK DAPAT
DIOBATI DENGAN NITROGLISERIN
OBAT- OBATNYA:
-TROMBOLITIKA
UNTUK MELARUTKAN
TROMBUS YANG MENYUMBAT ARTERI
KORONER.
OBATNYA:STREPTOKINASE,ALTEPLASE DAN
UROKINASE.

-ANTIARITMIKA
-ANALGETIKA NARKOTIKA
OBATNYA: MORFIN, PETIDIN
-ANTIKOAGULANSIA
UNTUK MENGENCERKAN DARAH
OBATNYA: ASENOKUMAROL
-BETA BLOCKER
-PENGHAMBAT ACE
-ANTILIPEMIKA
OBATNYA ATORVASTATIN, LOVASTATIN,
PRAVASTATIN

-ANTITROMBOTIK DAPAT MERINTANGI

PENGGUMPALAN TROMBOSIT DAN
PEMBENTUKAN TROMBUS.
OBATNYA:ASETOSAL,INDOBUFEN.