masyarakat berubah dari agama menjadi kekuasaan, yaitu perang, eksplorasi kekayaan dan semangat colonial. Gereja dan tempat-tempat ibadah ditutup, padahal tempat ini digunakan untuk merawat orang sakit. Sehingga memberikan negatifnya bagi keperawatan yaitu berkurangnya tenaga perawat. Pengaruh perang salib terhadap keperawatan:
Mulai dikenal konsep P3K
Perawat mulai dibutuhkan dalam ketentuan sehingga timbul peluang kerja bagi perawat di bidang sosial Rumah Sakit yang berperan besar pada masa itu terhadap perkembangan keperawatan :
Hotel Dieu di Lion
Awalnya pekerjaan perawat dilakukan oleh bekas WTS yang telah bertobat dan didik melalui pendidikan keperawatan di RS ini. Hotel Dieu di Paris Pekerjaan perawat dilakukan oleh orde agama. Sesudah Revolusi Perancis, pekerjaan perawat dilakukan oleh orang-orang bebas. Pelopor perawat di RS ini adalah Genevieve Bouquet. ST. Thomas Hospital (1123 M) Pelopor perawat di RS ini adalah Florence Nightingale (1820). Pada saat perang Crimean War, Florence ditunjuk oleh negara Inggris untuk menata asuhan keperawatan di RS Militer di Turki. Hal tersebut memberi peluang bagi Florence untuk meraih prestasi dan sekaligus meningkatkan status perawat. Kemudian Florence dijuluki dengan nama The Lady of the Lamp.