Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk

Persons without Cardiovascular Disease

Pembimbing :
dr. Wasis Santoso, Sp.PD

Disusun Oleh :
Erlisa Azizatul Arifah

STASE ILMU KESEHATAN PENYAKIT DALAM

RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA PONDOK KOPI
FAKULTAS KEDOKTERAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
2017
 LATAR BELAKANG

Penyakit
18 juta kematian per tahun di
Kardivaskular seluruh dunia

Peningkatan kadar LDL sekitar 1/5 populasi memiliki

risiko infark miokard dan sekitar 1/4 dari memiliki risiko
stroke iskemik.

Kadar LDL STATIN

Terbukti mengurangi risiko kejadian penyakit

kardiovaskular
Melibatkan orang-orang dengan tingkat lipid yang
tinggi atau tanda-tanda peradangan dan terutama
melibatkan orang kulit putih
 80 % Negara berpenghasilan rendah dan menengah, sebagian
besar uji coba telah dilakukan di Amerika Utara atau
Penyakit Eropa dan sebagian besar orang kulit putih
Kardiovaskular

Pola dislipidemia dapat bervariasi di antara ras atau kelompok etnis yang
berbeda, dan orang Asia dianggap berisiko tinggi terhadap efek buruk
penggunaan statin daripada orang kulit putih

Uji coba Evaluasi Pencapaian Hasil Hati

(HOPE)-3 trial

percobaan besar yang mengevaluasi efek jangka

panjang rosuvastatin pada dosis 10 mg/hari pada
orang-orang dari berbagai latar belakang etnis pada
6 benua yang tidak memiliki penyakit
kardiovaskular dan berisiko menengah.
 Metode

Uji coba terkontrol pragmatis secara acak dengan metode double blind
terkontrol dari percobaan 2 faktorial di 21 negara (12.705 peserta) sejak bulan
April 2007- November 2010

Mengevaluasi penurunan LDL dengan rosuvastatin pada dosis 10mg/hari,

penurunan TD dengan candesartan pada dosis 16mg/hari ditambah
hidroklorotiazida dengan dosis 12,5mg/hari, dan kombinasi dari kedua
intervensi untuk pencegahan kejadian kardiovaskular di antara orang-orang
yang tidak memiliki penyakit kardiovaskular dan berisiko menengah
Hasil
Perbedaan rata-rata keseluruhan antara kelompok rosuvastatin dan kelompok plasebo adalah
sebagai berikut: 34,6 mg per Desiliter (26,5%) pada tingkat kolesterol low-density lipoprotein (LDL),
0,23 g per liter (22,0%) pada tingkat apolipoprotein B, dan 0,19 mg per liter pada tingkat protein
reaktif C-log. Semua perbedaan signifikan (P <0,001).
Singkatnya, HOPE-3 mengevaluasi penurunan kolesterol
dengan penggunaan dosis rendah rosuvastatin pada
populasi orang yang tidak memiliki penyakit
kardiovaskular dan berisiko menengah. Ada penurunan
yang signifikan dalam risiko kejadian kardiovaskular
dengan penggunaan rosuvastatin.
 Kesimpulan

Pengobatan dengan rosuvastatin pada dosis 10mg/hari

menghasilkan secara signifikan risiko kejadian kardiovaskular

yang jauh lebih rendah dibanding plasebo pada populasi berisiko

menengah dan beragam populasi etnis tanpa penyakit
kardiovaskular.