PENGANTAR PATOLOGI

ANATOMI
Dr. Dian Yuliartha Lestari, SpPA
Definisi

 Pathology is the study of the structural and functional causes of human

disease
 The 4 aspects of a disease process that form the core of pathology are:

- Etiology
- Pathogenesis
- Morphologic change
- Clinical significance

Page 2
Bidang Patologi

 P. Anatomi  mempelajari penyakit dari segi perubahan

morfologi/strtuktur (sel, jaringan, organ, sistem)
 P. Klinik  mempelajari perubahan yang terjadi dalam cairan tubuh,
darah dll
 P. Forensik (ked.forensik)  pelajari perub. tubuh krn kekerasan,
kematian tak wajar (kriminal)

Page 3
Pemeriksaan Patologi Anatomi

 Makroskopik = Gross
- Memeriksa perubahan dg mata tanpa alat bantu atau dg palpasi
 Mikroskopik = Histopatologi
- Memeriksa perubahan pada sel atau jaringan pd peny. ttt menggunakan
mikroskop, histokomia atau imunohistokimia
- Froozen Section / Vriescoupe  pengambilan sedikit jaringan/organ tubuh
untuk dilakukan pemeriksaan HistoPA durante operasi
 Sitologi
- Sitologi Aspiratif  FNAB
- Sitologi Eksfoliatif  sel-sel yang terlepas (urine, ascites, cairan pleura, dll)
 Biomolekuler dan Flow Cytometri molecular pathology

Page 4
Bahan Untuk PA

 Biopsi
- potongan jaringan yg didapat dr Px
- Cara : eksisi, biosi , endoskopi
 Sitologi
- Dari cairan tubuh abnormal (sputum, hapusan Cx, uirne dll)
 Hasil op

Page 5
Cara Pengiriman Bahan PA

 Formulir PA
 Macam Bahan
Sediaan
 Fiksasi
 Evaluasi Hasil

Page 6
Formulir PA

 Harus Berisi:

- No PA
- Identitas Pasien dan dokter pengirim
- Lokasi tumor (kp dengan gambar)
- Diagnosis Klinis
- Keterangan Kinis lainnya

Page 7
Fiksasi

 Biopsi atau Operasi

- Buffer Formalin 10%

 Sitologi

- Aspiratif  Dry
- Eksfoliatif
- Pap Smear  alkohol 96%
- Cairan  alkohol 70-96%
 Froozen Section

- ICE
Biopsi dan Hasil Operasi

 Potongan Jaringan Kecil : biopsi eksisi,biopsi insisi

- Diagnosis Pre Operatif

- Diagnosis Final
 Hasil Operasi  berupa jaringan (appendix, mastectocmy, TAH-BSO)

- Diagnosis Final

Page 9
Page 10
FNAB

 Jarum Halus  25 G atau lebih besar (26G, 27G)

 Dapat Dilakukan pada :

- Tumor-tumor permukaan
- Tumor organ dalam
-  dengan tuntunan CT scan, USG
 Keuntungan :

- Tidak traumatik
- Tidak perlu anestesi
- Tidak perlu ruangan khusus
 Diagnosis Pre Operatif
Page 11
Page 12
Page 13
Sitologi Eksfoliatif

 PAP Smear
 Cairan Tubuh (Urine, Ascites, Pleura, BALL, Gastric Lavage, dll)

Page 14
VRIESCOUPE

 Penderita masih berada dalam ruang operasi (durante operasi)

 Dilakukan pengambilan sedikit jaringan (biopsi)
 Tanpa Fixasi
 Hasil dilaporkan dalam 5-15 menit

-  Representatif / tidak
-  JINAK / GANAS

Page 15
Page 16