PRODI S1 KEPERAWATAN

STIKES KARYA HUSADA

SEMARANG

 PROSES KEPERAWATAN

 Pendekatan proses keperawatan dalam area
keperawatan gawat darurat dipengaruhi oleh :
 Waktu yang terbatas
 Kondisi klien yang memerlukan bantuan segera,
 Kebutuhan pelayanan yang definitive di unit lain
(OK, ICU)
 Informasi yang terbatas
 Peran dan sumber daya petugas.

3
 Prioritas PELaYanan

 Mengkaji dan mengatasi masalah yang mengancam
kehidupan
 Intervensi yang dilakukan terkadang sebelum dilakukan
pengkajian lengkap dan didasarkan pada pengalaman
dan keputusan
 Terkadang tidak selalu ada rencana perawatan tertulis
 Sedangkan sifat evaluasi dalam menit, bukan jam atau
hari.

4
 Peran Perawat

Sebagai tenaga pelaksana pelayanan
keperawatan
Sebagai pengelola dalam bidang
pelayanan keperawatan dan institusi
pendidikan keperawatan
Sebagai pendidik dalam ilmu
keperawatan
Sebagai peneliti
 Fungsi Perawat
(scr umum)

 Fungsi independen Fungsi mandiri berkaitan dengan
pemberian asuhan (Care)
 Fungsi dependen Fungsi yang didelegasikan
sepenuhnya atau sebagian dari profesi lain
 Fungsi kolaboratif Kerjasama saling membantu dlm
program kes. (Perawat sebagai anggota Tim Kes.)
Fungsi Independen Perawat

 Sebagai tuan rumah yg baik bagi pasien / anggota tim kes.
Lain
 Melaksanakan pengkajian, Membuat diagnosa, Merencanakan
Yan Kep, Melaksanakan Tindakan Askep, Mengevaluasi Yan
Kep, Mendokumentasikan Proses Kep.
 Melaksanakan kebijakan dan prosedur yg berlaku di RS /
UGD
 Sebagai komunikator
 Merawat & menjaga keutuhan alat agar siap pakai
 Sebagai operator untuk alat kedokteran : ekg, defibrilator,
respirator, nebulizer, monitor jantungdll.
 Sebagai pemberi askep pasien gawat darurat selama 24 jam
terus menerus berkesinambungan, turut serta dalam KLB.
 Peran Perawat Kritis

 Menghormati dan mendukung hak pasien atau pengganti pasien yang
ditunjuk untuk pengambilan keputusan otonom
 Memberikan pelayanan terbaik ketika pasien bertanya
 Membantu pasien mendapatkan perawatan yang diperlukan
 Menghormati nilai-nilai, keyakinan, dan hak-hak pasien.
 Menyediakan pendidikan dan dukungan untuk membantu pasien atau
pengganti pasien yang ditunjuk dalam membuat keputusan
 Memberikan penjelasan kepada pasien ketika pasien akan memberikan
persetujuan sesuai pilihannya.
 Mendukung keputusan pasien atau pengganti yang ditunjuk untuk
pemindahan pasien ke ruang perawatan dengan memberikan kualitas
perawatan yang sama dengan ruang perawatan kritis
 Membantu/ memfasilitasi pasien yang tidak dapat berbicara sendiri dalam
situasi yang memerlukan tindakan segera.
 Memantau dan menjaga kualitas perawatan pasien
 Bertindak sebagai penghubung antara pasien, keluarga pasien dan
profesional kesehatan lainnya
 Staff nurse

 Melaksanakan pemeriksaan mandiri
 Merencanakan dan mengimplementasikan asuhan
keperawatan pasien
 Memberikan perawatan langsung
 Observasi kondisi klinis pasien dan memutuskan
tindakan yang akan dilakukan
 Melakukan pengadministrasian pengobatan dan
treatmen lainnya
 Meningkatkan aktifitas sehari-hari pasien
 Nurse-educator

 Mengkaji pasien dan keluarga terhadap kebutuhan
belajar, merencanakan dan mengimplemnetasikan
strategi pembelajaran sesuai kebutuhan
 Evaluasi efektifitas pembelajaran
 Edukasi kelompok dan kolega
 Memiliki keterampilan interpersonal yang baik
 Nurse-manager

 Melaksanakan pengadministrasian yang
representatif di unit pelayanan
 Yakin dengan keefektifan dan kualitas pelayanan
keperawatan yang diberikan
 Case manager

 Mengatur perawatan yang komprehensif kepada
pasien secara individual
 Meliputi tiap episode sakit, perubahan tempat
perawatan dan kolaborasi dengan tiap personel yang
terlibat dalam perawatan
 Membuat discharge planning dan membuat rujukan
 Identifikasi sumber dukungan individu dan
masyarakat
 Menyusun pengadaan peralatan yang dibutuhkan
 Clinical nurse spesialist

 Berpartsispasi dalam edukasi dan perawatan
langsung terhadap pasien
 Diskusi dengan pasien dan anggota keluarganya
 Kolaborasi dengan perawat lain dan tim kesehatan
lain untuk peningkatan kualitas pelayanan
 Nurse Practitioner

 Memberikan pelayanan kesehatan primer kepada
pasien dan keluarganya; dapat dilakukan secara
mandiri
 Melakukan pengkajian meliputi riwayat kesehatan
dan pemeriksaan fisik langsung
 Melakukan pemeriksaan laboratorium dan
diagnostik, mengiterpretasikan hasil pemeriksaan
 Mendiagnosis masalah kesehatan
 Memberikan tindakan kepada pasien
 Diskusi dan edukasi kepada pasien dan keluarga
 Nurse Researcher

 Membaca perkembangan literatur keperawatan
 Menerapkan informasi yang didapat dalam praktik
 Mengumpulkan data
 Terlibat dalam penelitian
 Sebagai konsultan selama penelitian
 Observasi pasien di ruang ICU
(24jam)

 Kardiovaskuler : monitor ttv, ekg, perfusi perifer,
CVP
 Respirasi : monitor ttv, setting ventilator, interpretasi
hasil BGA, px.fisik thorax
 Ginjal : jumlah urine tiap jam, jumlah urine selama
24 jam
 Pencernaan : px. Fisik abdomen, cairan lambung,
intake oral, muntah, diare
 Tanda infeksi : hipotermi / hipertermi, px.kultur,
terapi antibiotik
 Next…

Nutrisi pasien : enteral, parenteral
Mencatat hasil laboratorium yang abnormal
Posisi ETT dikontrol setiap saat dan
pengawasan secara kontinyu seluruh proses
perawatan
Menghitung intake dan output (balance
cairan
 Referensi

 Depkes RI
 Manacci, Christopher. (2011). Critical care nursing,
made increadibly easy. Third edition. Wolter Kluwer
Health, Lippincott Williams & Wilkins; Philadelphia