REFERAT

“LABIRINITIS”

Disusun oleh:
Arina Zhabrina (1102013042)
Pembimbing : dr. Gunawan, Sp.THT-KL
ANATOMI TELINGA
LABIRIN MEMBRANOSA
KOKHLEA
 Definisi
Labirinitis

Labirinitis adalah infeksi

pada telinga dalam
(labirin). Keadaan ini
dapat ditemukan
sebagai bagian dari
suatu proses tunggal
pada labirin. Labirinitis
dapat disebabkan oleh
bakteri atau virus.
 ETIOLOGI LABIRINITIS

Labirinitis bakteri (supuratif)

• perluasan infeksi dari rongga telinga tengah.
• perluasan infeksi dari meningitis bakteri.

Labirinitis Viral
• penyakit ini dikarakteristikan dengan adanya berbagai penyakit yang
disebabkan virus dengan gejala klinik yang berbeda seperti infeksi
mumps, virus influenza.
 ETIOLOGI LABIRINITIS
• Virus
• Cytomegalovirus
• Mumps virus
• Varicella-zoster virus
• Rubeola virus
• Influenza virus
• Rubella virus
• Parainfluenza virus
• Haemophilus influenzae
• Herpes simplex virus 1 ( HSV 1)
• Adenovirus
• Coxsackievirus
• Respiratory syncytial virus
• Bakteri
• S pneumoniae
• Moraxella catarrhalis
• N meningitidis
• Streptococcus species
• Staphylococcus species
• Proteus species
• Bacteroides species
• Escherichia coli
• Mycobacterium tuberculosis
 KLASIFIKASI LABIRINITIS

Labirinitis secara klinis terdiri dari 2 subtype :

1. Labirinitis Lokalisata ( labirinitis sirkumkripta, labirinitis serosa)
• komplikasi otitis media dan muncul ketika mediator toksik dari otitis media
mencapai labirin bagian membran tanpa adanya bakteri pada telinga dalam.

• Gejala yang timbul pada labirinitis lokalisata merupakan hasil dari ganguan fungsi
vestibular dan ganguan koklea
 KLASIFIKASI LABIRINITIS

2. Labirinitis Difusa ( labirinitis purulenta, labirinitis supuratif)

• suatu keadaan infeksi pada labirin yang lebih berat dan melibatkan akses
langsung mikroorganisme ke labirin tulang dan membran.

• Pada labirinitis difusa ( supuratif) gejala mirip dengan labirinitis lokalisata

namun perjalanan penyakit labirinitis difusa lebih cepat dan berlangsung hebat,
 NISTAGMUS

• Nistagmus adalah gerak bola mata kian kemari yang terdiri dari dua fase yaitu
fase lambat dan fase cepat.
• Fase lambat merupakan reaksi sistem vestibuler terhadap rangsangan
• Fase cepat merupakan kompensasinya.
• Parameter yang akurat untuk menentukan aktivitas sistem vestibuler.
• Nistagmus merupakan parameter yang penting dalam tes kalori. Ia dapat
menentukan normal tidaknya sistem vestibuler, dan dapat juga menduga
adanya kelainan vestibuler sentral.
 KLASIFIKASI NISTAGMUS

Nistagmus spontan Meniere’s nystagmus

Nistagmus bangkitan
Sesaw nystagmus
( induced nystagmus),

Nistagmus lirikan Nistagmus ke atas

(gazed nystagmus), (upbeating nystagmus)

Nistagmus kongenital Nistagmus ke bawah

(downbeating nystagmus)
PATOFISIOLOGI
 MANIFESTASI KLINIS LABIRINITIS

Vertigo ( perubahan posisi )

Penurunan fungsi pendengaran secara tiba- tiba tipe koklear
( unilateral atau bilateral, ringan sampai berat, reversible )
Gangguan Keseimbangan
Nistagmus spontan
Tinitus
Otorrhea
Mual, Muntah
Demam
Flu like syndrome.
 DIAGNOSIS LABIRINITIS

 Anamnesis
 Pemeriksaan Fisik THT
Pemeriksaan otologik
• Melakukan pemeriksaan eksternal untuk tanda-tanda mastoiditis, selulitis.
• Memeriksa telinga kanal otitis externa, otorrhea, atau vesikel.
• Pemeriksaan telinga menyeluruh dengan otoscope
• Tes menggunakan garpu tala untuk mengetahui kualitas pendengaran
• Uji Romberg , Tandem Gait, Uji Unterberger, Past-pointing test (Uji Tunjuk Barany),
Uji Babinsky-Weil
Pemeriksaan Khusus Oto-Neurologis
• Tes Kalori, Uji Dix Hallpike, Elektronistagmogram

 Pemeriksaan Penunjang
• Laboratorium, CT-Scan, Radiologi, MRI
DIAGNOSIS LABIRINITIS
DIAGNOSIS LABIRINITIS
 DIAGNOSIS BANDING LABIRINITIS

Diagnosis Banding
Benign paroxysmal positional vertigo
Vestibular neuritis
Meniére disease
Perilymph fistula
 KOMPLIKASI LABIRINITIS

• Kehilangan pendengaran secara permanen

• Gangguan Keseimbangan
PENATALAKSANAAN

Non Medikamentosa
• istirahat di tempat tidur selama beberapa hari, Cukup minum dan
membatasi sedikit aktivitas fisik yang berat untuk mempertahankan
hidrasi dan mencegah timbulnya keluhan vertigo

Medikamentosa
• antibiotik
• antivirus
• antiemetik dan obat penenang atau hypnotics
• antihistamin

Operatif
• drainase labirin
• Mastoidektomi

Lain-Lain
• alat bantu dengar
 PROGNOSIS

• Ad vitam : dubia ad bonam

• Ad functionam : dubia ad bonam

• Ad sanactionam : dubia ad bonam