PROGRAM

PEMBERIAN OBAT
PENCEGAHAN
KECACINGAN
PROGRAM NASIONAL KEMENTRIAN KESEHATAN
DISAMPAIKAN OLEH
SEKSI PENGENDALIAN PENYAKIT
Latar Belakang Pemberian Obat
Pencegahan Kecacingan
O Prevalensi kecacingan di Indonesia : 43%-
45% di anak-anak
O Insiden kecacingan pada anak SD di Bantul
: 10,4 % ( hasil survay tahun 2013 )
O Akibat dari kecacingan pada anak
O Anemia
O Malnutrisi
 Latar Belakang Pemberian
Obat Pencegahan Kecacingan
O Kesepakatan pertemuan nasional
sosialisasi, advokasi dan koordinasi crash
program campak terintegrasi pemberian
vitamin a dan obat cacing bulan agustus
tahun 2016, di Bandung ( program campak
hanya pada daerah tertentu, DIY hanya
pencegahan kecacingan saja )
O Tujuannya : Menurunkan angka malnutrisi
dan anemia pada anak dan remaja.
 Epidemiology

WHO,2002
 Jenis kecacingan yang
ditularkan melaui tanah
O Nama lain
O STH (soil-transmitted helmint)
O Nematoda intestinal
O Penyebab:
O Ascaris lumbricoides (cacing gelang)
O Hookworm /Necator americanus &
Ancylostoma duodenale (cacing tambang)
O Trichuris trichiura (cacing cambuk)
 Gambar cacing

Cacing gelang

Cacing cambuk Cacing tambang

 Jenis Cacing
Jenis cacing Keterangan
1 Ascaris lumbricoides ( - Bisa menyebabkan
cacing gelang ) malnutrisi
- Bisa menyebabkan kaut
abdomen
2 Necator americanus ( - Bisa menyebabkan anemia
cacing tambang )
3 Tricuris tricuria ( cacing - Banyak menyerang balita
cambuk ) dan anak yang
sering main tanah lupa cuci
tangan
- Bisa menyebabkan anemia
4 Taenia ( cacing pita ) - Terdapat di daging sapi dan
babi
- Menyebabkan Teniasis dan
 Tatalaksana
O Jangka pendek: pengobatan kecacingan
O Jangka panjang:
PHBS
Sanitasi lingkungan
 Jenis obat cacing & cara
kerjanya
O Albendazole
O Mebendazole
O Pyranthel pamoat
 Albendazole
Spektrum luas
Cara kerja:
• Menghambat pengambilan glukosa oleh cacing
sehingga pembentukan energi cacing terhenti
dan cacing mati
• Efek larvasida cacing gelang
• Efek ovosida cacing gelang, tambang dan
cambuk
• Absorbsi obat meningkat bila diberikan bersama
makanan
Albendazole

Dosis:
O Usia > 2 tahun: 400 mg dosis tunggal
O Usia 12-24 bulan: 200 mg dosis tunggal
O Askariasis berat: diberikan 2-3 hari
Efek samping: Biasanya ringan dan sementara
O rasa tak nyaman di lambung, mual, muntah,
diare, nyeri kepala, pusing, sulit tidur dan lesu
Kontra indikasi:
sirosis hepatik, alergi obat gol benzimidazole,
ibu hamil
 Mebendazole
O Mekanisme kerja sama dengan Albendazole
O Menghambat pengambilan glukosa oleh
cacing sehingga pembentukan energi cacing
terhenti dan cacing mati
Dosis Mebendazole
O Usia > 2 tahun: 2 x 100 mg,
selama 3 hari berturut-turut
Atau dosis tunggal 500 mg
O Usia < 2 tahun: hati-hati, harus konsultasi
dengan dokter, penggunaan masih terbatas
O Sebelum ditelan obat dikunyah dahulu
O Efek samping ringan: mual, muntah, diare,
nyeri perut ringan
O Kontra indikasi : wanita hamil
Cara kerja: Pirantel pamoat
O Terjadi depolarisasi pada otot cacing
 terjadi pelepasan asetilkolin dan penghambatan kolinestrese
 kelumpuhan otot cacing
 cacing dikeluarkan bersama tinja

-Tablet: 125 mg dan 250 mg

-Suspensi oral (tiap 5 ml:
setara pirantel base 125 mg dan 250 mg)
O Dosis: 10 mg/kgBB/kali

(Katzung, 2004)
 Efek samping pirantel pamoat
Biasanya ringan:
• Sakit perut,
• Anoreksia,
• Sakit kepala, dan pusing

Kontra indikasi:
• wanita hamil TM I dan wanita menyusui.

(Tjay, 2007)
Dosis obat cacing

Kemkes, 2012
 Pengobatan masal
Berdasarkan pemeriksaan tinja di SD/MI
O Prevalensi ≥ 50%: pemberian obat cacing 2x setahun
O Prevalensi ≥ 20% - < 50%: obat cacing 1x setahun
O Lab tidak memadai/ sulit mengambil sampel tinja:
dianggap > 20%
O Pengobatan masal dapat dilakukan sampai 4-6 tahun

Diberikan Albendazole
O Penduduk usia > 2 tahun: 400 mg dosis tunggal
O Anak usia 1-2 tahun: 200 mg dosis tunggal
•
Pencegahan
Mencuci tangan dengan sabun & air mengalir, 5 saat:
– Sebelum makan
– Setelah ke jamban
– Sebelum menyiapkan makanan
– Setelah menceboki anak
– Sebelum memberi makan anak
• Menggunakan air bersih untuk keperluan makan, minum & mandi
• Mengkonsumsi air yg memenuhi syarat air minum
• Mencuci dan memasak bahan pangan sebelum dikonsumsi

Kemkes RI, 2012

 Pencegahan
O Mandi & membersihkan badan memakai
sabun setidaknya 2 kali/hr
O Memotong & membersihkan kuku
O Memakai alas kaki bila berjalan di atas
tanah & memakai sarung tangan bila
bekerja yang berhubungan dengan tanah

Kemkes RI, 2012

 SASARAN PEMBERIAN OBAT
No Usia KECACINGAN
Jumlah ( anak ) Dosis / anak
1 12 – 23 bulan 24.998 200 mg
2 24 – 59 bulan 35.060 200 mg
3 5 th – 6 th 7.817 400 mg
4 7 th 12.689 400 mg
5 8 th 13.408 400 mg
6 9 th 12.667 400 mg
7 10 th 12.187 400 mg
8 11 th 11.958 400 mg
9 12 th 6.224 400 mg
Sasaran Tempat Pelaksanaan
Tempat Pelaksanaan Jumlah
Posyandu 1137
PAUD 769
TK 514
SD 362
MI 29
Tugas Masing – masing Pihak
No Instansi Tugas
1 Dinkes DIY - Merencanakan dan menyiapkan Program dan
anggaran
- Merencanakan dan menyiapkan obat dan BHP
- Melakukan distribusi BHP dan obat ke
kabupatn/kota
- Mengumpulkan laporan kegiatan, melakukan
analisa laporan kegiatan dan melakukan evaluasi
kegiatan
- Memberikan umpan balik hasil kegiatan ke
kabupaten/kota
2 Dinkes - Menyiapkan data sasaran
- Melakukan koordinasi linta sektor dan lintas
Bantul program
- Melakukan distribusi BHP dan obat ke puskesmas
- Melaksanakan pemantauan pelaksanaan kegiatan
- Mengumpulkan laporan kegiatan dari puskesmas
dan merekap
- Mengirimkan hasil rekapan laporan kegiatan ke
Dinkes DIY
 Tugas Masing-masing Pihak
No Instansi Tugas
3 Puskesmas - Menyiapkan BHP dan obat sesuai umur sasaran
- Melakukan distribusi obat dan blangko laporan ke tempat
sasaran ( POSYANDU/PAUD/TK/SD/MI )
- Memantau pelaksanaan minum obat cacing massal di
masing-masing tempat ( POSYANDU/PAUD/TK/SD/MI )
- Menyusun laporan hasil kegiatan
- Mengirimkan hasil kegiatan ke Dinkes Bantul

4 Kader Kesehatan - Menyiapkan sasaran pencegahan kecacingan

- Menyiapkan tempat dan sarana pendukung minum obat
cacing massal
- Memberikan obat kecacingan ke Balita
- Membuat laporan hasil kegiatan

5 Guru/Pembimbing ( - Menyiapkan sasaran pencegahan kecacingan

PAUD/TK/SD/MI ) - Menyiapkan tempat dan sarana pendukung minum obat
cacing massal
- Memberikan obat kecacingan ke siswa
- Membuat laporan hasil kegiatan
 Distribusi Obat
Bagian Farmasi Dinkes DIY

Bagian Farmasi Dinkes Kabupaten

Seksi P2

Puskesmas

POSYANDU/PAUD/TK/SD
 PELAPORAN

Pelayanan
•SD
•PAUD dan TK
Dinkes Dinkes
•POSYANDU Puskesmas Kemenkes
Kabupaten Propinsi
TERIMAKASIH