Pembimbing :

dr. YOSSI ANDILA, Sp. B

Disusun oleh :
MELISA EFENDY ( 16360331 )

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

SMF ILMU BEDAH RUMAH SAKIT HAJI MEDAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
TAHUN 2018
 Hidrosefalus adalah pembesaran ventrikulus
otak sebagai akibat peningkatan jumlah cairan
serebrospinal (CSS) yang disebabkan oleh
ketidakseimbangan antara produksi, sirkulasi
dan absorbsinya
Insiden hidrosefalus kongenital di AS adalah
3 per 1.000 kelahiran hidup

Presantase laki = perempuan

Hidrosefalus dewasa mewakili sekitar 40%

dari total kasus hidrosefalus
 Hidrosefalus tipe
obstruksi/non komunikans
• Obstruktif (non- • Non – obstruktif
communicating) - terjadi
akibat penyumbatan
sirkulasi CSS yang
disebabkan oleh kista,
tumor, pendarahan,
infeksi, cacat bawaan dan
paling umum, stenosis
aqueductal atau
penyumbatan saluran
otak.
Hidrosefalus tipe
komunikans
(communicating) - dapat
disebabkan oleh
gangguan keseimbangan
CSS, dan juga oleh
komplikasi setelah infeksi
atau komplikasi
hemoragik.
 Konginetal Acquired

• Bawaan (congenital) - • Diperoleh (acquired) –

sering terjadi pada disebabkan oleh
neonatus atau pendarahan
berkembang selama subarachnoid,
intra-uterin. pendarahan
intraventrikular,
trauma, infeksi
(meningitis), tumor,
komplikasi operasi atau
trauma hebat di kepala.
NPH (Normal Pressure Hydrocephalus)

Hidrosefalus yang terjadi tanpa disertai dengan

peningkatan TIK yang berarti, merupakan suatu tipe
hidrosefalus kronik dimana tekanan intrakranial
berangsur-angsur berubah stabil dan terjadi pembesaran
dari ventrikel.
TRIAS NPH : gaya berjalan ataxia, demensia,
inkontinensia urin
 Tipe konginetal/infantil Tipe juvenile/adult

• Kepala membesar • Sakit kepala

• Sutura melebar • Kesadaran menurun
• Fontanella kepala • Gelisah, mual, muntah,
prominen hiperfleksi
• Sunset phenomenoma • Gangguan perkembangan
• Nistagmus horizontal fisik dan mental
• Perkusi kepala : cracked • Papil edema, ketajaman
pot sign penglihatan menurun,
kebutaan
• TIK meningkat
Penatalaksanaan

MEDIKAMENTOSA

NON
MEDIKAMENTOSA
Medikamentosa
- Acetazolamide : 25-100 mg/kg bb/ hr
- Furosemid : 1,2 mg/kg bb/ hr per oral atau injeksi IV
0,6 mg/kg bb/hr

Terapi Operatif
- Third Ventrikulostomi/Ventrikel III
- Operasi pintas/ Shunting