PENGHITUNGAN

KEBUTUHAN CAIRAN
Clinical Application Specialist (CAS)
RUMUS MENGHITUNG
KEBUTUHAN CAIRAN
Sesuai rumus Holliday & Segard
a. Pada orang dewasa

BB 10 kg pertama = 1 ltr/hr cairan

BB 10 kg kedua = 0,5 ltr/hr cairan
BB >> 10 kg = 20 mL x sisa BB

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 2

 SOAL KASUS
Pasien usia 30 tahun datang dengan diagnosa Dehidrasi.
BB pasien saat datang 56 Kg. Tinggi pasien : 170 cm.
Berapa kebutuhan cairan yang dibutuhkan pasien tersebut?
Jawab : BB pasien : 56 Kg
Maka 10 Kg pertama : 1000 cc cairan
10 Kg kedua : 500 cc cairan
36 Kg terakhir = 20 mL x 36 Kg = 720 cc cairan

Total cairan yang dibutuhkan =

1000 cc + 500 cc+ 720 cc = 2220 mL/hari = 2,2 L/hari

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 3

 RUMUS MENGHITUNG KEBUTUHAN CAIRAN
b. Berdasarkan berat badan bayi dan
anak (Menurut Holiday dan Segard)

 4 ml/kgBB/jam : berat badan 10 kg pertama

 2 ml/kgBB/jam : berat badan 10 kg kedua
 1 ml/kgBB/jam : sisa berat badan
selanjutnya
atau

BB 10 kg pertama = 1 ltr/hr cairan

BB 10 kg kedua = 0,5 ltr/hr cairan
BB >> 10 kg = 20 mL x sisa BB

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 4

 RUMUS MENGHITUNG KEBUTUHAN CAIRAN
b. Berdasarkan berat badan bayi dan
anak (Menurut Darrow)

 BB <3kg : 175 cc/kgBB/hr

 BB 3-10kg : 105 cc/kgBB/hr
 BB 10-15kg : 85 cc/kgBB/hr
 BB >15kg : 65 cc/kgBB/hr

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 5

 SOAL KASUS:
Pasien dengan berat badan 23 kg, maka kebutuhan cairan
basalnya?

Cara I (Menurut Holiday dan Segar) :

Jawab : BB pasien : 23 Kg
Maka 10 Kg pertama : 4 cc x 10 = 40 cc cairan
10 Kg kedua : 2 cc x 10 = 20 cc cairan
3 Kg terakhir = 1 cc x 3 Kg = 3 cc cairan
Total cairan yang dibutuhkan =
40 cc + 20 cc+ 3 cc = 63 mL/jam
63 mL x 24 Jam = 1512 mL/hari
PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 6
 Cara II (Menurut Holiday dan Segar) :
Jawab : BB pasien : 23 Kg
Maka 10 Kg pertama : 100 cc x 10 = 1000 cc cairan
10 Kg kedua : 50 cc x 10 = 500 cc cairan
3 Kg terakhir = 20 cc x 3 Kg = 60 cc cairan

Total cairan yang dibutuhkan =

1000 cc + 500 cc+ 60 cc = 1560 mL/hari

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 7

 Cara III (Menurut Darrow) :
Jawab : BB pasien : 23 Kg
BB >15kg : 65 cc/kgBB/hr
Maka :
BB 23 Kg : 65 cc x 23 = 1495 mL/hari

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 8

Soal Kasus:
Pasien dengan berat badan 8 kg, maka kebutuhan cairan
basalnya?

Jawaban: (Menurut Darrow)

BB Pasien : 8 kg
Jadi Rumus:
BB 3-10kg : 105 cc/kgBB/hr

105 cc x 8 kg = 840 cc/hari

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 9

RUMUS MENGHITUNG KEBUTUHAN CAIRAN
c. Berdasarkan umur, tapi BB tidak
diketahui

 > 1 tahun : 2n + 8 (n dalam tahun)

 3 - 12 bulan : n + 9 (n dalam bulan)

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 10

SOAL KASUS
1. Anak bayi yang berumur 9 bulan masuk dengan
diagnosa demam. Maka kebutuhan cairan yang
dibutuhkan adalah :
2. Anak yang berumur 4 tahun , maka kebutuhan cairannya
adalah:

Jawab :
1. Umur pasien : 9 bulan
( n + 9 ) = 9 bulan + 9 = 18 mL/ jam = 432 mL/hari
2. Umur pasien 4 tahun
(2n + 8) = (2 x 4 tahun) + 8 = 16 mL/jam = 348 mL/hari
PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 11
TERAPI CAIRAN KRISTALOID
A. Cairan Resusitasi pada Dehidrasi.
Cairan resusitasi pada pasien
dehidrasi tergantung derajat
dehidrasi.

Rumus cairan resusitasi =

Derajat dehidrasi x kg BB

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 12

 DERAJAT DEHIDRASI

Derajat Dehidrasi Dewasa Anak

Dehidrasi ringan 4% 4% - 5%

Dehidrasi Sedang 6% 5% -10 %

Dehidrasi Berat 8% 10% - 15%

Syok 15% - 20 % 15% - 20%

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 13

Contoh soal :
Seorang laki-laki umur 35 tahun dengan BB: 50 kg
menderita peritonitis dan mengalami dehidrasi berat .
Bagaimana resusitasi cairan ?
Maka cairan yang dibutuhkan :

Jawaban:
Derajat dehidrasi x kg BB
= 15 % x 50 = 7,5 liter = 7500 cc.

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 14

 LANJUTAN …………
 Cairan resusitasi dikatakan berhasil bila:
 MAP = Mean Arterial Pressure : ≥ 65
mmHg
 CVP = Central Venous Pressure : 8-12
mmHg
 Urine Output : ≥ 0,5 mL/ kgBB/jam
 Central Venous (vena cava superior)
atau Mixed Venous Oxygen Saturation
≥ 70%.
 Status mental normal

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 15

 TERAPI CAIRAN KRISTALOID
B. Cairan Preoperatif
Cairan yang diberikan kepada
pasien yang akan mengalami
tindakan operasi dan cairan
penganti puasa.

Rumus :

Kebutuhan cairan x KgBB/24 Jam

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 16

 Contoh soal :
Pasien dengan BB 60 kg, dan pasien tersebut puasa
selama 8 jam, maka cairan pengganti puasa adalah
sebagai berikut:

Jawaban:
Kebutuhan cairan x kg BB/ 24 jam
50 cc x 60 kg BB = 3000 cc/24 jam
Kebutuhan cairan/Jam = 1000 cc/ 8 jam.

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 17

 TERAPI CAIRAN KRISTALOID
C. Cairan pada luka bakar menurut Formula Baxter.

 Total Cairan Kristaloid:

4 cc x berat badan x luas luka bakar

 Berikan 50% dari total cairan dalam 8

jam pertama dan sisanya dalam 16 jam
berikutnya.

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 18

 Contoh soal:
Pasien dengan BB: 60 kg mengalami
luas luka bakar 15%. Berapa cairan
kristaloid yang dibutuhkan ?

Jawaban:
Maka cairan yang dibutuhkan adalah =
4 cc x 60 kg x 15
Cairan yang diperlukan = 3600 cc
8 Jam pertama = 3600 x 50% = 1800 cc
16 Jam kedua = 3600 x 50% = 1800 cc

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 19

RUMUS PENGHITUNGAN CAIRAN

1. TETESAN MAKRO (INTRAFIX® SAFESET)

a. Dalam tetes/menit

Jumlah cairan yg diberikan x faktor tetesan (20gtt)

Lama pemberian x 60 “

b. Dalam mL/jam

Vol total cairan yg diberi : Jam pemberian = mL/jam

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 20

 Seorang pasien dewasa memerlukan
SOAL KASUS rehidrasi 1000 mL infus RL dalam
waktu empat jam. Berapa tetesan dalam
mL/jam dan tetes/menit ?
a. Maka tetesan mL/jam =
Volume total : jam = 1000 mL : 4 jam
= 250 mL/jam.

b. dalam tetesan / menit =

Jumlah cairan x faktor tetesan (20 tts)
Lama pemberian x 60‘
= 1000 cc x 20 tts = 83 tts/menit
4 jam x 60‘
PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 21
RUMUS PENGHITUNGAN CAIRAN

2. TETESAN MIKRO (INTRAFIX® PEDIATRIC)

Jumlah cairan yg diberikan x faktor tetesan (60 gtt)

Lama pemberian x 60 “

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 22

Contoh soal:
Seorang pasien neonatus memerlukan rehidrasi dengan
250 ml infus dalam waktu 2 jam. Berapa tetesan /menit ?

Jawaban:
Jumlah cairan x faktor tetesan (60 tts)
Lama pemberian x 60‘
250 mL x 60
2 x 60“
= 125 tetes / menit.

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 23

KESIMPULAN
1. Klasifikasi cairan dibedakan atas 3 jenis yaitu Kristaloid , Koloid
dan produk darah yang masing-masing memiliki
kandungannya berbeda.

2. Indikasi pemberian cairan didasarkan pada kasus keadaan

penyakit pasien dan tidak melupakan anamnese riwayat
penyakit pasien.

3. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit dapat

mempengaruhi fungsi fisiologis tubuh. Dalam tubuh manusia
air memiliki prosentasi yang besar dari berat badan manusia.

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist24

| Page 24
 THANK YOU

PT. BBraun Medical Indonesia | Clinical Application Specialist | Page 25