Vascularisasi

extremitas superior
Sistema arteriosum
Sistema venosum
 Vascularisasi extremitas superior

1. a.subclavia
2. a.axillaris
3. a.brachialis
4. a. Radialis
5. a.ulnaris
Sistema arteriosum
a.subclavia

a.axillaris
a. radialis Arcus volaris superf.

a.brachialis Arcus volaris prof.

Rete carpi dorsalis

a.ulnaris

Dari arteri pokok tsb,keluar cabang-cabang

Sistem collaterale (anastomose)

• Scapula ( rete scapularis,rete acromialis)

• Articulatio humeri
• Art.cubiti (rete cubiti)
• Art.radiocarpalis (rete carpi volare & rete
carpi dorsale)
• Manus ( arcus volaris superficialis ,arcus
volaris profundus & rete dorsalis manus)
 A.SUBCLAVIA
• Dipercab. di post.art.sternoclavicularis
yaitu dextra dari A. ANONYMA (=a.
innominata=truncus brachiocephalicus)
dan sinistra dari ARCUS AORTAE
• Lewat Fissura scaleni posterior
• Ke Fossa axillaris a. axillaris
Cabang a. subclavia
1. Vertebralis

• Sebelum fissura scaleni 2. A.mammaria

post. interna
3. Truncus
thyreocervicalis
Truncus
• Pd fissura scaleni post.
costocervicalis

• Setelah fissura sc.post a.Transversa colli

 Cabang a.subclavia yang ke
extremitas superior

• A. transversa scapulae
(=a.suprascapularis), cabang
truncus thyreocervicalis
• A.transversa colli, cabang langsung
a.subclavia
 A.AXILLARIS

• Terltk dlm fossa axillaris

• Dari tepi lateral costa I – tepi caudal
m.teres major
• Letak lateral/profunda v.axillaris
• Dikelilingi plexus brachialis
 Cabang a. axillaris
(berdasarkan ltk thd m.pect.minor)

a. Thoracalis suprema
• Cranial/medial a. thoracoacromialis

a. Thoraco lateralis
• Dorsal
a. Subscapularis
• Caudal/lateral a. Circumflexa humeri ant.
a. Circumflexa humeri post.
 A.BRACHIALIS

• Terletak pada brachium

• Lanjutan a.axillaris (tepi caudal m.teres
major)
• Bercabang jadi A.RADIALIS & A. ULNARIS
di dorsal aponeurosis bicipitalis m.biceps
brachii, di fossa cubiti
• Berjalan didlm sulcus bicipitalis medialis
 Cabang a. brachialis

• A.profunda brachii
• A.nurtricia humeri
• A.collateralis ulnaris superior/posterior
• A.collateralis ulnaris inferior/anterior
• Rr.musculares
(m.coracobrachialis, m.biceps brachii,
m.brachialis)
Cabang a.profunda brachii

• R.deltoideus
• A.collateralis radialis
• A.collateralis media
• A.nutricia humeri
• Rr.musculares
 A.RADIALIS

• Cabang a. brachialis
• Pd fossa cubiti dibawah
aponeurosis bicipitalis
m.biceps brachii
• Sepanjang sisi radial
antebrachii (profunda
M.brachioradialis)
 Percabangan a.radialis

• Bagian I ( antara collum radii- sisi

medial proc.styloideus radii)
• Bagian II (dlm ANATOMICAL
SNUFF BOX = tabatiere
anatomicum)
• Bagian III ( pada manus)
Bagian I
• A. recurrens radialis Rete cubiti
• Rami musculares
• Ramus carpalis palmaris Rete carpi
volare
• Ramus palmaris
+ a.ulnaris mbtk
superficialis arcus volaris
superficialis
Bagian II

• Ramus carpalis dorsalis

+ ramus carpalis dorsalis a.ulnaris

Rete carpi dorsale

Bagian III
• Setelah tembus m.interosseus dorsalis I,
ke volar manus
• Beranastomose dgn ramus palmaris
profundus a.ulnaris, btk ARCUS VOLARIS
PROFUNDUS
• Sebelum btk arcus, bercab (a.metacarpalis
dorsalis I, a. princeps pollicis, a.radialis
indicis)
 A.ULNARIS

• Cab. A.brachialis
• Pd fossa cubiti dibwh
aponeurosis bicipitalis m.biceps
brachii
• Terletak pd sisi ulnar
antebrachium di profunda m.
flexor carpi ulnaris
Percabangan a. ulnaris

A.Pada antebrachium
1.a.recurrens ulnaris sup/ant
2.a.recurrens ulnaris inf/post
3.a.interossea communis
a.Interossea anterior
a.Interossea posterior
4.Rami musculares
 B.Pergelangan tangan

• Ramus carpalis palmaris

membentuk rete carpi volare
• Ramus carpalis dorsalis
membentuk rete carpi dorsale

a. Metacarpalis
dorsalis ke jari V
 C.Pada manus
• Ada 1 cab.,dari sisi radial os
pisiforme,yaitu ramus palmaris
profundus a.ulnaris,anastomose
a.radialis mbtk arcus volaris
profundus
• Lanjut,a.ulnaris beranastomose dgn
ramus palmaris superficialis a.radialis
mbtk arcus volaris superficialis
• A.digitalis palmaris propria
Rete carpi dorsale

• Dibentuk oleh anatomose

ramus carpalis dorsalis a.ulnaris
ramus carpalis dorsalis a.radialis
• Percabangan: 3 arteriae metacarpales
dorsales (II,III,IV)

2 aa.digitales dorsales
Arcus palmaris superficialis

• Dibentuk oleh anastomose

-ramus palmaris superficialis a.radialis
-a.ulnaris
• Percabangan: 3 aa.digitales palmares
communes

2 aa.digitales palmares propriae

Arcus palmaris profundus

• Dibentuk oleh anastomose

-ramus palmaris profundus a.ulnaris
-a.radialis
• Percabangan: 3 aa.metacarpales palmares
 SISTEMA VENOSUM
EXTREMITAS SUPERIOR

Superficialis
profunda
VENA SUPERFICIALIS
• Terletak subcutan
• Terbentuk anastomose antara vena
superficial satu sama lain
• Vena superficialis utama:
1. V.BASILICA
2. V.CEPHALICA
3. V.MEDIANA CUBITI
hubungan v.basilica dgn v.cephalica
pada fossa cubiti
 V.CEPHALICA
• Mulai dari rete venosum dorsale manus
• Silang TABATIARE ANATOMICUM
• Ke volar antebrachium fossa cubiti
• Sulcus bicipitalis lateralis
• Sulcus antara m.deltoideus & m.pectoralis
major
• Tembus fascia pd trigonum
deltoideopectorale
• Bermuara pd V.AXILLARIS
 V.BASILICA
• Mulai dari rete venosum dorsale manus
• Distal ulna : melengkung ke volar
antebrachium
• Ke fossa cubiti
• Sulcus bicipitalis medialis, ± 1/3 distal
tembus fascia brachii (HIATUS
BASILICUS)
• Bermuara pd VV.BRACHIALES
• Vena Superficial
1. v. cephalica
2. v.medina cubiti
3. v. basilia

3
VENA PROFUNDA
• Terletak di profunda, diantara otot-otot
• Mengikuti arteri
• Biasanya 1 (satu) pasang
• Vena profunda utama
v.Radialis
v.Ulnaris
v.Brachialis
v.Axillaris
v.subclavia
 VASCULARISASI
EXTREMITAS INFERIOR

Sistema arteriosum
Sistema venosum
Asal vascularisasi extremitas
inferior
• A. iliaca interna (=a. hypogastrica)
cabang a. iliaca communis
• A. iliaca externa
cabang a. iliaca communis
A. ILIACA INTERNA

a. glutea superior
a. glutea inferior
a. obturatoria
Dari arteri pokok tsb, keluar cabang-cabang
 A. ILIACA EXTERNA

a. femoralis a.epigastrica inferior

a.circumflexa ilium profunda
a.poplitea

a.tibialis anterior a.tibialis posterior

a.peronea

Cabang-cabang pada pedis

Cabang a.iliaca interna
(terletak didlm cavum pelvis)
A.glutea superior A. glutea inferior
• Keluar ke regio • Keluar melalui
glutea melalui foramen
for.suprapiriformis infrapiriformis
• Cabang : ramus • Bersama
superficialis & ramus N.ISCHIADICUS
profundus (r.superior
& r.inferior)
A.OBTURATORIA

• Dari cavum pelvis

• Lewat canalis obturatorius ke sisi medial
regio femoris
• Cabang :
Ramus anterior ( =ramus
muscularis)
Ramus posterior utk acetabulum
& caput femoris
Cabang a.iliaca externa
(sebelum lig.inguinale)
• A.epigastrica inferior
ascendens ke cav. abdominis
didorsal m.rectus abdominis
didlm vagina tendinum mm.recti abd
anastomose : a.epigastrica sup.
(cab.a.mammaria interna)
• A.circumflexa ilium profunda
dlm cavum abdominis
kearah SIAS,diatas lig.inguinale
A.FEMORALIS

• Lanjutan a.iliaca externa

• Dari tepi bawah lig.inguinale (pd
fossa iliopectinea) ke canalis
adductorius, ke fossa poplitea sebagai
A.POPLITEA
Cabang-cabang a.femoralis

• A.epigastrica superficialis
• A.circumflexus ilium superficialis
• A.pudenda externa superficialis
• A.pudenda externa profunda
• A.profunda femoris
• Rami musculares
• A.genus suprema
Cabang a.profunda femoris

• A.circumflexa femoris medialis (r.superf. &

r.prof.,asc & transv)
• A.circumflexa femoris lateralis
(r.ascendens,r.transversus & r.desc.)
• Rami perforantes (prima,secunda,tertia)
• Rami musculares
Sistem collaterale/anastomose
(sekitar articulatio coxae)
CRUCIAL ANASTOMOSE
• Anastomose disekeliling art.coxae
• Dibentuk oleh:
a.glutea inferior
a.circumflexa femoris lateralis (r.transv)
a.circumflexa femoris medialis
(r.prof.transv)
a.perforans prima
Anastomose lainnya pd regio glutea
& regio femoris
• A.glutea superior • A.circumflexa ilium
(r.profundus) profundus

• A.glutea superior • A.circumflexa

(r.profundus) femoris lateralis
(r.ascendens)
• A.glutea superior
(r.superf.) • A.glutea inferior
• A.circ.femoris • A.glutea inferior
med.(r.superf.&prof.as
cendens)
• A.circ.ilium prof. • A.glutea inferior

• A.circ.ilium prof. • A.circ.fem.lat.

(r.asc)

• A.circ.fem.med. • A.perforans I
(r.superf)
• aa.perforantes I-III
(I-II,II-III)
• a.obturatoria (r.ant) • A.circ.fem.med
 A.POPLITEA
• Terletak dlm fossa poplitea
• Mulai keluar canalis adductorius – tepi
cranial m.soleus kemudian bercabang:
a.Tibialis anterior
a.Tibialis posterior
Cabang a.poplitea

• A.genus superior medialis

• A.genus superior lateralis
• A.genus media
• A.genus inferior medialis
• A.genus inferior lateralis
• Aa.surales
Rete articulare genus
• Sistem collaterale sekeliling art.genu
• Dibentuk oleh:
a.Genus suprema (cab.a.femoralis)
a.Genus superior med. & lat. (cab.a.poplitea)
a.Genus inferior med. & lat. (cab.a.poplitea)
r.desc.a.circ. femoris lat.(cab.a.prof.femoris)
a.Recurrens tibialis ant. (cab.a.tibialis ant.)
a.Recurrens tibialis post. (cab.a.tibialis ant.)
Kadang-kadang ramus fibularis (cab.a.tibialis post.)
A.TIBIALIS ANTERIOR
• Cabang lateral a.poplitea
• Ke ventral, tepi cranial membrana
interossea cruris (pd regio cruris lat.)
• Ke distal antara m.tibialis ant. &
m.ext.hallucis longus
• S di profunda lig.transv.cruris &
lig.cruciatum cruris
• Sampai pd dorsum pedis menjadi
A.DORSALIS PEDIS
Cabang-cabang a.tibialis anterior
• A.recurrens tibialis anterior (mbtk.rete
articulare genus)
• A.recurrens tibialis posterior (mbtk rete
articulare genus)
• A.malleolaris ant.med. (mbtk rete
malleolare mediale)
• A.malleolaris ant.lat.(mbtk rete malleolare
laterale)
• Rami musculares
A.TIBIALIS POSTERIOR

• Cabang medial a.poplitea

• Pada regio cruris post.
• Ke distal,profunda lamina prof.fascia cruris
antar m.fl.digit.longus & m.fl.hall.longus
• Diantara malleolus medialis & calcaneus,
sampai ke pedis
• Ditutupi lig.laciniatum
Cabang a.tibialis posterior

• Ramus fibularis (mbtk rete articulare

genus)
• A.PERONEA
• A.nutricia tibiae
• Rami musculares
• A. malleolaris posterior medialis (mbtk
rete malleolare mediale)
• Ramus communicans (beranastomose dgn
a.peronea)
• Ramus calcaneus medialis (mbtk rete
calcanei mediale & rete malleolare
mediale)
• Cabang terminal pd plantar pedis :
a. Plantaris medialis
a. Plantaris lateralis
A.PERONEA
• Cabang ke lateral a.tibialis posterior
• Diantara m.tibialis posterior dgn
m.fl.hall.longus
• cabang :
rr.Musculares
a.Nutricia fibulae
r.Perforans
Cabang a.peronea

• r.Communicans (anastomose a.tibialis

post.)
• a.Malleolaris posterior lateralis (btk rete
malleolare laterale)
• r.Calcaneus lateralis (btk rete calcanei lat.
& rete malleolare laterale)
A.DORSALIS PEDIS

• Terletak pd dorsum pedis

• Lanjutan a.tibialis anterior (mulai tepi
ligamentum cruciatum cruris)
• Jalan pada spatium intermetatarsalia I
• Rete dorsale pedis,dibtk a.arcuata &
a.tarsea lateralis
Cabang a.dorsalis pedis

• A.tarsea lateralis
• A.tarsea medialis
• A.arcuata (mencab.3 aa.metatarseae
dorsales II-IV)
• ramus profundus (ke plantar pedis)
• A.metatarseae dorsales I
A.PLANTARIS MEDIALIS

• Terletak pd sisi medial plantar pedis

• Di profunda m. abd.hallucis
• Ke anterior bercabang :
Ramus superficialis
Ramus profundus
A.PLANTARIS LATERALIS

• Terletak pd lateral – basis metatarsalis V

• Di superficial m.qudratus plantae
• Di profunda m.fl.digit.brevis
• Pada basis metatarsalis V belok ke
medial,anastomose dgn ramus profundus
a.dorsalis pedis membtk ARCUS
PLANTARIS
Cabang a.plantaris lateralis

• 3 aa.metatarsales plantares II-IV

2 aa.digitales plantares

• A.metatarsalis plantaris I
• Rami perforantes
 SISTEMA VENOSUM
EXTREMITAS INFERIOR

Superficialis
profundus
 SUPERFICIALIS
• Terletak subcutan
• Terbtk banyak anastomose antara vena
superficialis satu sama lainnya
• Vena superficialis utama:
V.SAPHENA MAGNA
V.SAPHENA PARVA
Venous Drainage
V.SAPHENA MAGNA
• Mulai dari dorsum manus, anterior malleolus
medialis
• Lanjutan dari v.marginalis medialis (dorsum
pedis)
• Vertikal ke cranial (pd cruris) di medial tibiae,
bersama N.SAPHENUS
• Sampai sedikit post.cond.med.tibiae & femoris
• Kesisi med.regio fem. Sd. trig.femorale
• Masuk fossa iliopectinea
• Bermuara pd V.FEMORALIS
 V.SAPHENA PARVA
• Mulai dr dorsum pedis,lat-post. Malleolus lat.
• Lanjutan v.marginalis lat.(dorsum pedis)
• Di dorsal cruris
• Ke dorso-lat malleolus lat.,lat.tendo achilles,
vertikal diantara kedua caput m.gastrocnemius
(1/3 cranial jln sama n.suralis)
(2/3 caudal jln sama n.cut.surae med.)
• Sampai pd fossa poplitea,bermuara pd v.poplitea
• 1/3 caudal cruris subcutan,2/3 cranial subfascial
PROFUNDA
• Terletak diprofunda, diantara otot-otot
• Mengikuti arteri
• Biasanya 1 pasang
• Vena profunda utama:
V.TIBIALIS ANTERIOR
V.TIBIALIS POSTERIOR
V.PERONEA
V.POPLITEA
V.FEMORALIS