PENDAHULUAN
PENDEKATAN
KELUARGA KELUARGA NUSANTARA
SEHAT DTPK
SEHAT 4
GERMAS
PROGRAM INDONESIA SEHAT
RENSTRA
2015-2019
D
PENDEKATAN T
KELUARGA SEHAT
KELUARGA P
K
6
SASARAN, STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN RPJMD
PROV. JATENG TH 2013-2018 (URUSAN KESEHATAN)
VISI : MENUJU JAWA TENGAH SEJAHTERA DAN BERDIKARI
“mboten korupsi, mboten ngapusi”
PROGRAM UNGGULAN:
RAKYAT SEHAT
STOP: jika
a. Sudah memiliki anak,
FASE Usia >35th
b. kondisi kesehatan tdk BKKBN
memungkin-kan/ KB BP3AKB LINSEK
berbahaya. BAPERMASDES
SBLM TUNDA: jika DIKNAS
1 PKK DAWIS
HAMIL a. usia <20th dan KEMENAG
b. kondisi kesehatan MASYARAKAT
belum optimal.
PKK PROVINSI
KEBIJAKAN PENGENDALIAN PPTM
SURVEILANS
Kebijakan berwawasan Kesehatan SEKTOR LAIN
INSTITUSI PENDIDIKAN
PROFESI PKK DAN LAIN LAIN
PERSADIA
KLUB JANTUNG
MAJELIS TAKLIM/ SEHAT
KBIH
12
PERMENKES 39 TAHUN 2016 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN
PRGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
• Deteksi gangguan
• Promosi Gaya kognitif untuk
Hidup Otak Sehat, mengoptimalkan
• Identifikasi dan mandiri dan
optimalisasi kualitas hidup
produktif
• Optimalisasi kecerdasan
• KB bagi PUS
• Posyandu Lansia
kesiapan belajar majemuk pada
• Deteksi dan remaja • PKRT • Peningkatan
pengembangan pengembangan
• Kesehatan kualitas Hidup
• Deteksi Inteligensia dan model belajar yang • Deteksi PM dan
upaya stimulasi reproduksi Mandiri
pengembangan efektif PTM
Inteligensia dan Kognitif • Konseling gizi
• Stimulasi dan nutrisi
pengungkit otak pada upaya stimulasi • SDIDTK • UKS • Kesehatan OR • Perlambatan
HIV/AIDS dan
janin melalui Ibu Hamil sensomotorik • dan kerja proses Degeneratif
• P4K • ASI eksklusif
Imunisasi • Imunisasi anak NAPZA
• Buku KIA • • Gizi sekolah
• ANC terpadu
Imunisasi dasar • Tablet Fe • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
lengkap • Kolaborasi PAUD,
• Kelas Ibu Hamil • • Penjaringan anak
• APN
Pemberian makan BKB, dan • Konseling Kespro
• Penimbangan usia sekolah
• RTK Posyandu
• Kemitraan Bidan Dukun • Vit A • PKRT
• MTBS • Deteksi dan • PMT
• KB PP
• PONED/ PONEK • Kesehatan Jiwa Simulasi kognitif • Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
12
PUSKESMAS
(Permenkes 75 tahun 2014)
A. PARADIGMA
SEHAT
F. KETERPADUAN B. PERTANG-
MENJANGKAU DAN GUNGJAWABAN
PERILAKU SEHAT WILAYAH
PELAYANAN BERMUTU KESINAMBUNGAN
C.
E. TEKNOLOGI KEMANDIRIAN
TEPAT GUNA MASYARAKAT
LINGKUNGAN
DERAJAT KESEHATAN
SEHAT D.
OPTIMAL
PEMERATAAN
KECAMATAN SEHAT 14
DUA “SAYAP” PUSKESMAS
15
PARADIGMA SEHAT (ditarik ke hulu)
8
PARADIGMA SEHAT:
Mengutamakan Promotive - Preventif
19
KERANGKA KONSEP “PENDEKATAN KELUARGA”
Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak
Fungsi 1. Keluarga mengikuti KB
KLASIFIKASI KEWENANGAN PUSKESMAS
OUTPUT
“Puskesmas” 2. Ibu melakukan persalinan di Faskes
OUTPUT 3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
SESUAI FUNGSI (Pasal 7)
21
PERANGKAT PENDEKATAN KELUARGA
1. INSTRUMEN
a. Formulir Pendataan Keluarga – Family Folder 1. Mengikuti Keluarga Berencana
b. Profil Kesehatan Keluarga (PROKESGA) 2. Melaksanaan persalinan di Faskes
c. Paket Informasi Kesehatan Keluarga (PINKESGA) 3. Memberikan ASI Ekslusif 6 bulan
4. Mengimunisasikan Bayi (dasar
2. FORUM lengkap)
a. INSTITUSI : Manajemen Puskesmas (P1 P2 dan P3) 5. Memantau Tumbuh Kembang
Lokakarya Mini Puskesmas 6. balita
Mengobatkan penderita TB sesuai
b. MASYARAKAT : standart
a. Konseling di UKBM yang ada dan Kunjungan Rumah 7. Mengobatkan penderita hipertensi
secara teratur
b. Focus Group Discussion di lingkungan RT/RW/ Dusun
8. Mengobatkan penderita
c. Musyawarah/Rembug Desa Gangguan Jiwa
3. PEMBERDAYAAN AGENT OF CHANGE/CHAMPION 9. TIDAK merokok
a. Kader Masyarakat 10. Menyediakan air bersih
11. Menyediakan jamban keluarga
b. Tokoh Kunci dalam Keluarga
12. Menjadi peserta JKN
22
PROFIL KESEHATAN KELUARGA
(PROKESGA)
23
Paket Informasi Kesehatan Keluarga
(PINKESGA)
35
Mekanisme Puskesmas – Keluarga – UKBM
Puskesmas
25
Pro-aktif menjangkau keluarga
• Balita yang tidak datang penimbangan ke posyandu, segera dilakukan
kunjungan rumah agar dapat dilakukan deteksi dini keadaan balita
ybs.
• Pro-aktif ke keluarga harus dilakukan untuk menemukan 2/3
penderita PTM yang belum sadar bahwa mereka menderita PTM
tersebut
• Pendekatan keluarga secara total diperlukan
26
MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS
POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3
PENGAWASAN,
PENYUSUNAN RUK
INPUT DATA PADA IMPLEMENTASI PENGENDALIAN &
PERSIAPAN KUNJUNGAN SECARA EVIDANCE
FORM TERCETAK BASED INTERVENSI PENILAIAN KINERJA
RUMAH ATAU PENDEKATAN PERMASALAHAN YG PUSKESMAS,
ELEKTRONIK KELUARGA DENGAN SDH DISEPAKATI SBG PERUBAHAN IKS PADA
(APLIKASI) TETAP MELIHAT PRIORITAS MASALAH LEVEL KELUARGA
DATA2 PROGRAM SAMPAI LEVEL
PUSKESMAS
Sosialisasi, Kunjungan Rumah Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau
pengorganisasian Promkes tribulanan
dan integrasi Intervensi Awal 27
program P1 : Perencanaan P2: Pengerakan Pelaksanaan P3: Pengawasan Pengendalian dan Penilaian
INTEGRASI
Integrasi
28
ILUSTRASI PELAYANAN PUSKESMAS
TERINTEGRASI
CONTOH
KASUS:
• TB MDR / TB XDR
Ibu RUMAH • TB DENGAN PENYULIT
Hamil SAKIT • TB DENGAN KORMOBID
dengan PUSKESMAS
•
(UKM&UKP)
TB SENSITIF Rujukan UKM TERSIER
TB • TB TANPA PENYULIT
• PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN DINKES • LABORATORIUM KEPEKAAN
PROFILAKSIS PROV • SPESIMEN
UKP • INVESTIGASI KONTAK • VAKSIN
• PELACAKAN PASIEN MANGKIR
Pemeriksaan Terdeteksi Ibu Hamil UKM Pendataan dan DINKES Rujukan UKM
kehamilan rutin Ke Dengan Gejala TB atau
Intervensi KAB/KOTA Sekunder
UKBM/BPS/PUSTU penyakit lainnya PENDEKATAN 12 Indikator PIS • LABORATORIUM BIAKAN
/Puskesmas KELUARGA -PK dan SPM
• SPESIMEN
• VAKSIN
Terdeteksi keluarga
29
Dengan TB atau kasus kesehatan lainnya
PELAKSANAAN PENDEKATAN KELUARGA
DENGAN KONSEP WILAYAH
IKS KECAMATAN
IKS PUSKESMAS
IKS DESA /
KELURAHAN
IKS RW
IKS RT
IKS
KELUA
RGA
37
DUKUNGAN TERHADAP SPM
2,
3,
4,
8,
10,
11
Memantau pertumbuhan dan
perkembangan balita tiap bulan K
E
S
L
E
U
H
A
A
SPM
R
T
G
A
TANGGUNG JAWAB
DINAS KESEHATAN PROPINSI DAN KABUPATEN/KOTA
DALAM PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
PENGERTIAN
46
Bentuk Kegiatan
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
6. Membersihkan lingkungan
7. Menggunakan jamban 47
PENINGKATAN GAYA HIDUP SEHAT
DENGAN PERILAKU CERDIK DAN PATUH
49
Pendekatan keluarga sudah pernah dilakukan seperti pada
program Perkesmas (keperawatan kesehatan masyarakat) dan
PHBS tatanan rumah tangga