KESEHATAN KOMUNITAS
Community Health Nursing is in the news everyday
Title and Content Layout with List
Add your first bullet point here
PROGRAM INDONESIA
PROGRAM PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM
INDONESIA PINTAR SEHAT INDONESIA SEJAHTERA
RENSTRA
2015-2019
PARADIGMA PENGUATAN
SEHAT YANKES JKN
PENDEKATAN
KELUARGA KELUARGA NUSANTARA
DTPK
GERMAS SEHAT SEHAT 5
PROGRAM INDONESIA SEHAT
RENSTRA 2015-2019
D
T
KELUARGA SEHAT P
K
6
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
RPJMN I RPJMN II RPJMN III RPJMN IV
2005 -2009 2010-2014 2015 -2019 2020 -2025
REHABILITATIF
VISI:
MASYARAKAT
SEHAT
PROMOTIF - PREVENTIF YANG MANDIRI
DAN
BERKEADILAN
Misi :
MEMBUAT MASYARAKAT SEHAT
4 Strategi :
STRATEGI PERTAMA: MENGGERAKKAN DAN
MEMBERDAYAKAN MASYARAKAT UNTUK
HIDUP SEHAT
DASAR HUKUM
• UU NO 36 TH 2009 TENTANG KESEHATAN
• UU NO 32/2004 TENTANG PEMERINTAHAN
DAERAH
• KEPMENKES NO 1575 /MENKES/SK/XI/2005
TENTANG ORGANISASI DAN TATA KERJA
DEPARTEMEN KESEHATAN RI
• KEPMENKES NO 1239/2001 TENTANG
REGISTRASI DAN PRAKTIK PERAWAT
• KEPMENKES NO 1457/MENKES/SK/ X/ 2003
TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL
BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA
DASAR HUKUM
• SISTEM KESEHATAN NASIONAL,(DEPKES,
TAHUN 2009)
• KEPMENKES NO 128/MENKES/SK/II/2004
TENTANG KEBIJAKAN DASAR PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT
• KEPMENKES 836/2005 TTG PENGEMBANGAN
MANAJEMEN KINERJA PERAWAT DAN BIDAN
• KEPMENKES NO 279/2006 TTG PEDOMAN
UPAYA PENYELENGGARAAN PERKESMAS DI
PUSKESMAS
TUGAS POKOK PERAWAT
(KepMenPan No 94 thn 2001)
SISTEM INFORMASI
(UMPAN BALIK)
PERAN PERAWAT
PUSKESMAS
(MINIMAL VS IDEAL)
PEMODIFIKASI KONSULTAN
LINGKUNGAN
PENDIDIK KESEHATAN
KOORDINATOR
PENEMU KASUS /PENGHUBUNG
PEMBAHARU PENELITI
(CHANGE AGENT) KLIEN
KONSELOR ROLE MODEL
26
TANGGUNGJAWAB PERAWAT
PUSKESMAS
•PENGKAJIAN
SURVEILLANCE •PRIMARY PREVENTION •DIAGNOSIS KEPERAWATAN
•SECONDARY PREVENTION •RENCANA KEPERAWATAN
•TERTIARY PREVENTION •IMPLEMENTASI RENCANA
•EVALUASI
SASARAN
PRIORITAS PROMOTIF >>>
KEMANDIRIAN
(RISIKO TINGGI, PREVENTIF >>>
INDIVIDU,KELUARGA
RENTAN) KURATIF
KELOMPOK, MASYARAKAT
REHABILITATIF
MENGATASI MASALAH KESEHATANNYA
PENDEKATAN NURSING
PROCESS ASUHAN
KEPERAWATAN
PENGKAJIAN PENETAPAN DIAGNOSA
RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
PERAN PERAWAT
PERAN KLIEN
FOKUS SASARAN PERKESMAS
TB PARU HIV/AIDS
MALARIA DBD
STRATEGI PELAYANAN
PERKESMAS
PERKESMAS
PENGO-
PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2M BATAN (sedang
diupayakan)
UPAYA UPAYA
PENGEM-
BANGAN
PERKESMAS PENGEM
BANGAN
SASARAN
PRIORITAS
KAB/KOTA (SPM)
KONTAK DENGAN POSYANDU,
LAPORAN
PUSKESMAS POLINDES,DLL
SURVEILLANCE
(BP,KIA,PUSTU, PUSLING)
SASARAN PRIORITAS
PERKESMAS
ASUHAN KEPERAWATAN
(INDIVIDU/KELUARGA/POK/MASY)
KEGIATAN PERKESMAS (1)
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN (PRIORITAS) KONTAK
1 PUSKESMAS
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
PASIEN DETEKSI DINI (SASARAN PRIORITAS)
PENYULUHAN KESEHATAN
•POLIKLINIK
TINDAKAN KEPERAWATAN PUSKESMAS,
(DIRECT CARE)
•PUSTU,
KONSELING KEPERAWATAN •PUSLING,
PENGOBATAN POSYANDU,
(SESUAI KEWENANGAN) •POS KES DESA
RUJUKAN PASIEN/MASALAH KES
DOKUMENTASI KEPERAWATAN
KEGIATAN PERKESMAS (2)
KUNJUNGAN RUMAH OLEH PERAWAT (HOME VISIT
2 /HOME CARE) TERENCANA PEMBINAAN KELUARGA
PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANGGOTA
KELUARGA LAIN DETEKSI DINI
KASUS/MASALAH KONTAK SERUMAH
KELUARGA
PENDIDIKAN/ PENYULUHAN KESEHATAN/ RAWAN KES
KEPERAWATAN TERENCANA DI KELUARGA
PRIORITAS
TINDAKAN KEPERAWATAN (DIRECT CARE)
PENDERITA KELUARGA
PEMANTAUAN KETERATURAN PENGOBATAN D/ KASUS
PENGENDALIAN INFEKSI DI KELUARGA
TLP
KONSELING KEPERAWATAN/KESEHATAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN
KEGIATAN PERKESMAS (3)
3 KUNJUNGAN PERAWAT KE KELOMPOK PRIORITAS TERENCA
PENGKAJIAN KEPERAWATAN INDIVIDU
DI KELOMPOK
DOKUMENTASI KEPERAWATAN
CONTOH :
KONTRIBUSI PERKESMAS
TERHADAP PENCAPAIAN SPM
TBC Paru Indikator Output
Perkesmas (antara)
BTA + •100 % penemuan
TBC BTA+baru di
% Keluarga Keluarga
d/TBC BTA + •85% pasien TB BTA + Indikator
Indikator patuh berobat
Output
dibina SPM;
•100% PMO efektif
Perkesma •85% Keluarga d/TB BTA+ >85 %
% Pasien
s
TBC BTA +
meningkat pengt TBC
ttng TBC Paru BTA +
TLP •85% Keluarga d/TB BTA +
Indikator sikap + thd Yankes sembuh
Outcome •85% Keluarga d/TB BTA +
Keluarga Mandiri
Perkesmas mampu merawat
(KM I s//d IV) pasien di rumah
PENGORGANISASIAN DI KABUPATEN
KEPALA DINAS
KESEHATAN
KABUPATEN
SUBDIN/BIDANG
PELAYANAN
KESEHATAN
PENYELIA/
KORDINATOR
SEKSI 1 SEKSI 2
PERAWAT
(Fungsional)
Kordinator
Perawat
Puskesmas
TUGAS PERAWAT PENYELIA DI
DINKES KAB/KOTA
• Kualifikasi: S1 Kep+pelatihan perkesmas+pengalaman kerja di
puskesmas
• Tugas:
1. Pertemuan berkala dengan perawat
kordinator perkesmas di puskesmas:
- Kordinasi dalam penyusunan perencanaan upaya
perkesmas di puskesmas
- Mengidentifikasi faktor penunjang dan penghambat
pelaksanaan perkesmas
- Inovasi, perubahan, penyempurnaan program perkesmas
2. Kunjungan Lapangan
- Penyeliaan
- Pembinaan langsung terhadap pwt kord
- Bimbingan, bersama kapus memfasilitasi
DRK (diskusi refleksi kasus)
- Laporan hasil bimtek
3. Penyusunan Laporan
PENGORGANISASIAN DI PUSKESMAS
PENANGUNGJAWAB PERKESMAS DI PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMAS
PENANGGUNGJAWAB TEKNIS
PERAWAT KOORDINATOR
KADER
3. Penyusunan laporan
Disusun berdasar hasil evaluasi pelaksanaan
perkesmas
Merupakan bahan pertanggung jawaban kpd
Kapuskes
PERAN
PEMERINTAH
DALAM PERKESMAS
PUSAT
• MENYUSUN RANCANGAN
KEBIJAKAN TEKNIS
UPAYA PERKESMAS
• MENYUSUN RANCANGAN KAB/KOTA
STANDAR/PEDOMAN/ • MENYELENGGARAK
NORMA AN
• MELAKUKAN BIMBINGAN
PELAYANAN
TEKNIS UPAYA KEPERAWATAN
PERKESMAS KESEHATAN
• MELAKUKAN EVALUASI MASYARAKAT (UKP
UPAYA PERKESMAS DAN UKM)
PROPINSI
MELAKUKAN BIMBINGAN
TEKNIS UPAYA PERKESMAS
MELAKUKAN EVALUASI UPAYA
PERKESMAS
INDIKATOR INPUT
a.l :
•% PERAWAT KOORDINATOR
( D III- KEPERAWATAN)
•% PERAWAT TERLATIH KEPERAWATAN
KESEHATAN KOMUNITAS
•% PJ DARBIN/ DESA PUNYA PHN KIT
•% PUSKESMAS PUNYA PEDOMAN/STANDAR
INDIKATOR PROSES
D-III + SERTIFIKASI
PERAWAT KOORDINATOR PUSKESMAS (MASA TRANSISI : SPK +
SERTIFIKASI + PENGALAMAN
PERAWAT PJ DAERAH BINAAN D-III / SPK +SERTIFIKASI
Sosialisasi perawatan kesehatan komunitas Tokoh masyarakat, kader kesehatan teridentifikasi dan ikut
berperan aktif.
Kesehatan merupakan tanggung jawab bersama
MMD 1 (Pembentukan Pokjakes) Terbentuk pokjakes beserta struktur organisasinya
Adanya SK atau pengakuan dari pemerintah setempat
Pengkajian Komunitas Data Demografi, batas wilayah, kesehatan, transportasi dll
(Winshield survey atau PRA)
Menyusun instrumen dengan tepat sesuai kebutuhan
masyarakat
Mengumpulkan data bersama masyarakat
Mengorganisasikan data bersama masyarakat (sistematis,
ringkas&akurat)
MMD II (Penyusunan POA) Identifikasi masalah bersama masyarakat
Menetapkan masalah dan prioritas masalah
Menetapkan diagnosis keperawatan komunitas
Menyusun POA
Implementasi (Masyarakat&Keluarga) Dilakukan oleh perawat bersama masyarakat
Evaluasi (MMD III) % cakupan keberhasilan program
KONSEP POKJAKES
MASYARAKAT
• Kemampuan
PERAWAT • Waktu
• Tenaga
• Dana
KADER PEMBANGUNAN
BIDANG KESEHATAN
Tenaga kesehatan yang dipilih,
dipercaya dan berasal dari masyarakat
setempat, terlatih sebagai pelaksana,
pemelihara dan pengembang kegiatan
yang ada di masy
Tugas pokok :
Pendekatan sosial
Musyawarah masyarakat
Survei mawas diri dll
POKJAKES
PELINDUNG
PENANGGUNGJAWAB
KETUA
WAKIL
BENDAHARA
KETUA