HUBUNGAN FOKAL

INFEKSI DAN
Disusun Oleh:
Sihsusetyaningtyas T. Siregar MENINGITIS
Pembimbing:
G99181061 drg. Risya Cilmiaty, M.Si, Sp.KG
PENDAHULUAN
Penyakit periodontal merupakan penyakit yang banyak diderita oleh
masyarakat Indonesia karena penyakit tersebut memiliki prevalensi
tertinggi kedua setelah karies gigi.

Disebabkan bakteri plak seperti Streptococcus mutans,

Phorphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans dan
Bacteriodes melaninogenicus.

Menyebar secara hematogen ke organ lain. Pada selaput otak, dapat

berakibat menjadi meningitis.
TINJAUAN
PUSTAKA
 PERIODONTITIS
Periodontitis adalah peradangan atau infeksi pada jaringan penyangga gigi (jaringan periodontium).

15,7%
 PERIODONTITIS

Plak yang terkalsifikasi  kalkulus  bakteri plak menghasilkan enzim kolagen 

inflamasi pelepasan PMNs menuju bakteri  melepaskan sitokin proinflamasi
15,7% 
aktivasi mediator inflamasi  detruksi jaringan gingiva dan tulang

*manifestasi : kemerahan pada gingiva, bengkak, mudah berdarah pada gingiva, bau mulut,
pelebaran ginggiva
 PERIODONTITIS
Plak yang terkalsifikasi  kalkulus  bakteri plak menghasilkan enzim kolagen 
inflamasi pelepasan PMNs menuju bakteri  melepaskan sitokin proinflamasi 
aktivasi mediator inflamasi  detruksi jaringan gingiva dan tulang

15,7%
*manifestasi : kemerahan pada gingiva, bengkak, mudah berdarah pada gingiva, bau
mulut, pelebaran gingiva
*pemeriksaan fisik : Gusi berdarah saat menyikat gigi. Gusi berwarna merah,
bengkak, dan lunak, terlihat adanya bagian gusi yang turun dan menjauhi gigi,
terdapat nanah di antara gigi dan gusi, gigi goyang.
PERIODONTITIS

15,7%
 MENINGITIS

• Meningitis adalah penyakit infeksi dari cairan yang mengelilingi otak dan spinal cord
• Classic triad dari meningitis adalah demam, leher kaku, sakit kepala, dan perubahan
15,7 %
di status mental
• Angka kejadian meningitis mencapai 1-3 orang per 100.000 orang
• Penyebab paling sering dari meningitis adalah Streptococcus pneumonie (51%) dan
Neisseria meningitis (37%) (van de Beek, 2004).
MENINGITIS

15,7%
MENINGITIS

15,7%
MENINGITIS

15,7%
 MENINGITIS
BAKTERIAL VIRAL TB

• Purulenta • Akibat akhir / • Komplikasi

• Etiologi dari sequel dari penyebaran
meningitis berbagai penyakit tuberkulosis
bakterial antara yang disebabkan primer, biasanya
lain (Roos, 2005): oleh virus seperti di paru.
campak, mumps, 15,7%
S. Pneumonie, N.
Meningitis, herpes simpleks,
Group B dan herpes
streptococcus zooster
atau S. Agalactiae,
L.
Monocytogenes,
H. Influenza,
Staphylococcus
aureus
 HUBUNGAN
FOKAL INFEKSI
DAN MENINGITIS
MENINGITIS

15,7%
 MENINGITIS

ANAMNESIS Panas Meningeal Pungsi

P. FISIK

P. PENUNJANG
mendadak sign + lumbal
15,7%
Letargi Darah
Muntah Radiologi
dan kejang
MENINGITIS

15,7%
 MENINGITIS
Kortikosteroid
• Dexamethasone untuk meningoensefalitis
adalah 0,15 mg/kgBB tiap dosis tiap 6 jam
selama 4 hari tappering off.
15,7%
Antikonvulsan
• Diazepam : 10 – 20 mg i.v dengan kecepatan
pemberian < 2-5 menit atau per rektal dapat
diulang 15 menit kemudian.
• Fenitoin : 15 – 20 mg/kgBB dengan kecepatan
50 mg/ menit
 MENINGITIS

Prognosis meningitis tergantung kepada umur, mikroorganisme

spesifik yangmenimbulkan penyakit, banyaknya organisme dalam
selaput otak, jenis meningitisdan lama penyakit sebelum diberikan
15,7%
antibiotik. Penderita usia neonatus, anak-anakdan dewasa tua
mempunyai prognosis yang semakin jelek, yaitu dapat
menimbulkancacat berat dan kematian.
 MENINGITIS
Penyakit-penyakit yang dapat terjadi akibat dari komplikasi meningitis antara lain:
• Trombosis vena serebral, yang menyebabkan kejang, koma, atau kelumpuhan.
• Efusi atau abses subdural, yaitu penumpukan cairan di ruangan subdural karena
adanya infeksi oleh kuman.
• Hidrosefalus, yaitu pertumbuhan lingkaran kepala yang cepat dan abnormal yang
disebabkan oleh penyumbatan cairan serebrospinalis.
15,7%
• Ensefalitis, yaitu radang pada otak.
• Abses otak, terjadi karena radang yang berisi pus atau nanah di otak.
• Arteritis pembuluh darah otak, yang dapat mengakibatkan infark otak karena adanya
infeksi pada pembuluh darah yang mengakibatkan kematian pada jaringan otak.
• Kehilangan pendengaran, dapat terjadi karena radang langsung saluran pendengaran.
• Gangguan perkembangan mental dan inteligensi karena adanya retardasi mental yang
mengakibatkan perkembangan mental dan kecerdasan anak terganggu.
 MENINGITIS

PRIMER imunisasi diagnosis Fisioterapi

TERSIER
SEKUNDER
meningitis dini dan dan
pada bayi pengobatan rehabilitasi
15,7%
segera
 DAFTAR PUSTAKA
The Oral Cavity and Lips. In: Tony Burns SB, Neil Cox, Christopher G, editor. Rook’s Textbook Of Dermatology. 7 ed. Australia: Blackwell Publishing;
2004. p. 66.14-66.87.
Disorders of the Mucous Membranes. In: James W.D BTG, Elston D.M, editor. Andrews Diseases of The Skin Clinical Dermatology. 100 ed. UK:
Saunders Elsevier; 2006. p. 804-8.
Skin Sign of Hair, nail, mucosal Disorders and Eye. In: Wolff Klaus RAJ, editor. Fitzpatrick’s Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology. 6 ed.
United States: McGraw Hill Medical; 2009. p. 1036-9.
Adriana Spinola Ribeiro PRS, Tarcília Aparecida da Silva, Ricardo Alves Mesquita. A Review of the Nonsurgical Treatment of Oral Leukoplakia Hindawi
Publishing Corporation; 2010 [cited 2013 Juni]; Available from: http://www.hindawi.com/journals/ijd/2010/186018/.
Wei Liu L-JS, Lan Wu, Jin-Qiu Feng, Xi Yang, Jiang Li, Zeng- Tong Zhoul, Chen-Ping Oral Cancer Development in Patients with Leukoplakia. Germany: PLoS
ONE; 2012 [cited 2013 April 12]; Available from: http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0034773. 15,7%
Harsono. 2003. Meningitis. Kapita Selekta Neurologi. 2 URL http://www.uum.edu.my/medic/meningitis.htm
Japardi, Iskandar. 2002. Meningitis Meningococcus. USU digital library URL : http://library.usu.ac.id/download/fk/bedah-iskandar%20japardi23.pdf
Quagliarello, Vincent J., Scheld W. 1997. Treatment of Bacterial Meningitis. The New England Journal of Medicine. 336 : 708-16 URL :
http://content.nejm.org/cgi/reprint/336/10/708.pdf
Lumbantobing S. M. NEUROLOGI KLINIK Pemeriksaan Fisik dan Mental. 2000. Jakarta : FKUI
Yayasan Spiritia. 2006. Meningitis Kriptokokus. Lembaran Informasi 503. URL : http://spiritia.or.id/li/bacali.php?lino=503
Ellenby, Miles., Tegtmeyer, Ken., Lai, Susanna., and Braner, Dana. 2006. Lumbar Puncture. The New England Journal of Medicine. 12 : 355 URL :
http://content.nejm.org/cgi/reprint/355/13/e12.pdf
THANK YOU