Deksametason adalah kortikosteroid kuat dengan khasiat

immunosupresan dan antiinflamasi yang digunakan untuk mengobati

berbagai kondisi peradangan ( Samtani, 2005). Menurut Mutschler
(1991), makna terapeutik kortikosteroid terletak pada kerja
antiflogistiknya (antireumatik), antialergi, dan imunsupresiv, bila
terapi substitusi pada insufiensi korteks adrenal diabaikan.
Mekanisme Kerja
Kortikosteroid seperti deksametason bekerja dengan cara mempengaruhi kecepatan sintesis
protein. Molekul hormon memasuki sel jaringan melalui membran plasma secara difusi pasif di
jaringan target, kemudian bereaksi dengan reseptor protein yang spesifik dalam sitoplasma sel
jaringan dan membentuk kompleks reseptor steroid. Kompleks ini mengalami perubahan
konformasi, lalu bergerak menuju nukleus dan berikatan dengan kromatin. Ikatan ini menstimulasi
transkripsi RNA dan sintesis protein spesifik. Induksi sintesis protein ini merupakan perantara
efek fisiologik steroid ( Suherman, 2007).

Mengurangi inflamasi dengan menekan migrasi

neutrofil.

Deksametason Mengurangi produksi mediator inflamasi.

Menurunkan permeabilitas kapiler yang semula

tinggi dan menekan respon imun.
Farmakologi
• Dexamethason (deksametason) adalah obat anti inflamasi dan
anti alergi yang sangat kuat. Sebagai perbandingan
Dexamethasone 0,75 mg setara dengan obat sebagai berikut :
cortisone 25 mg, hydrocortisone 20 mg, prednisone 5 mg, dan
prednisolone 5 mg.
• Deksametason tidak mempunyai aktivitas mineral kortikosteroid
dari cortisone atau hydrocortisone, sehingga pengobatan untuk
kekurangan adrenocortical tidak berguna.
Farmakokinetik
Deksametason dapat diberikan secara oral, intramuskuler (suntikan yang dalam),
intra vena topical, intranasal, dan salep atau tetes mata. Bentuk oral dan
intramuskuler diabsorbsi dengan baik oleh mukosa gastrinterstinal dan otot.
Presentase yang terikat protein tidak diketahui; waktu paruhnya 2-5 jam.
Deksametaspn dimetabolisasi oleh hepar, dan sebagian kecil dieksresi melalui urin.

Absorpsi : diabsorpsi dengan baik ( PO, IM )

Bioavaibilitas : Penyerapan sistemik terjadi lebih lambat setelah penyuntikan IM
dibandingkan dengan IV
Metabolisme : t ½ : 2-5 jam
Eliminasi : sejumlah kecil diekresikan tanpa perubahan dalam urin
Farmakodinamik
Kerja utama deksametason adalah untuk menekan proses peradangan akut. Awitan
kerja obat ini belum ditentukan; tetapi bentuk obat yang diberikan secara oral dan
intramuskuler memiliki lama kerja yang panjang (beberapa hari).

Oral : puncak obat 1-2 jam, lama kerja obat 2-3 hari
IP : Durasi obat 2-3 jam
IM : puncak obat 8 jam, lama kerja obat 2-3 hari
IV : lama kerja obat 2-3 hari