Periksa Hb
Tidak
Anemia Anemia
Pemeriksaan
Cacingan
Pemeriksaan cacingan dilakukan di puskesmas yang memiliki laboratorium dan tenaga analis yang mampu
melakukan pemeriksaan cacingan, bila puskesmas tidak memiliki laboratorium oleh dinkes kab/kota
harus menunjuk laboratorium yang menjadi rujukan pemeriksaan cacingan.
Pencatatan dan Pelaporan Pemeriksaan
SUBDIT FILARIASIS DAN
KECACINGAN Laboratorium Bumil Cacingan
Minggu ke 4 bulan
pelaporan dinkes Form 7c • Hasil pemeriksaan cacingan di puskesmas direkapitulasi sesuai form 7a yang
kab/kota
dilaporkan pada minggu ke 4 setiap bulannya mengikuti pemeriksaan ANC yang
dilakukan setiap bulan, demikian seterusnya sesuai alur pelaporan disamping
DINKES PROVINSI
• Hasil pemeriksaan cacingan dilaporkan oleh puskesmas yang merujuk setelah
mendapatkan hasil pemeriksaan dari laboratorium rujukan yang ditunjuk.
Minggu ke 2 bulan
Form 7b • Pelaporan menggunakan sistim e-Filca, data individu yang dilaporkan melalui
berikutnya
sms/android/internet.
DINKES KAB/KOTA • Yang melaporkan hasil pemeriksaan laboratorium bumil cacingan adalah petugas
P2 di puskesmas, kab/kota dan provinsi.
Minggu ke 4 setiap
Form 7a
bulannya
Puskesmas : ……………………………………………..
Kabupaten/Kota : …………………………………….
Provinsi : ………………………………………………….
Mengetahui,
Kepala Puskesmas ………………………………..
Nama : ………………………..
NIP : ……………………………
Formulir 7b
Hasil Pemeriksaan dan Pengobatan Cacingan Pada Bumil
Kabupaten/Kota : …………………………………….
Provinsi : ………………………………………………….
Mengetahui,
Kadinkes Kab/Kota ………………………………
Nama : ………………………..
NIP : ……………………………
Formulir 7c
Hasil Pemeriksaan dan Pengobatan Cacingan Pada Bumil
Provinsi : ………………………………………………….
Mengetahui,
Kadinkes Provinsi ………………………………………………….
Nama : ………………………..
NIP : ……………………………
Formulir 7
Pengobatan Selektif Pada Ibu Hamil
Puskesmas : ……………………………………………..
Kabupaten/Kota : …………………………………….
Provinsi : ………………………………………………..
Mengetahui,
Kepala Puskesmas ………………………………..
Nama : ………………………..
NIP : ……………………………
Formulir 3
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Cacingan
Puskesmas : ……………………………………………..
Mengetahui,
Kepala Puskesmas ………………………………..
Nama : ………………………..
NIP : ……………………………
TERIMA KASIH