2
Sistem Sirkulasi
1. Jantung : sebagai pompa
yang melakukan tekanan
terhadap darah untuk
menimbulkan gradien tekanan
yang diperlukan agar darah
dapat mengalir ke jaringan
2. Pembuluh darah: saluran
untuk mengarahkan dan
mendistribusikan darah dari
jantung ke semua bagian
tubuh
3. Darah: tempat bahan-bahan
yang akan disalurkan,
dilarutkan, dan di endapkan
3
Fakta Tentang Jantung
Jantung merupakan organ pertama
yang berfungsi (sekitar 3 minggu setelah
pembuahan)
Dalam sehari rata-rata jantung
berdenyut 100.000 kali (3 miliar kali
sepanjang rentang usia rata – rata
manusia)
Dan memompa 8000 liter darah per hari
4
Fungsi Jantung
Fungsi jantung adalah
sebagai pompa yang
melakukan tekanan
terhadap darah untuk
menimbulkan gradien
tekanan yang diperlukan
agar darah dapat mengalir
ke jaringan.
Darah, seperti cairan lain,
mengalir dari daerah yang
bertekanan tinggi ke daerah
yang bertekanan rendah
sesuai penurunan gradien
tekanan.
5
Anatomi Jantung
Jantung terletak di rongga
dada sekitar garis tengah
antara sternum dan
vertebra
Berat ± 250 – 360 gr
Ukurannya ± sebesar
kepalan tangan
Ditutup oleh lapisan
pericardium yang mengikat
jantung ke rongga thoraks.
6
Batas Jantung
Batas jantung terhadap
organ-organ
disekitarnya:
Batas kiri
Paru kiri
Batas kanan
Paru kanan
Batas bawah
Diafragma
7
Batas Jantung
Batas depan
Sternum
Thymus
Batas belakang
Tulang belakang
Oesophagus
Aorta descenden
Batas atas
Arkus aorta
Vena cava superior
Trakhea
8
Lapisan Jantung
1. Endokardium :
Merupakan lapisan jantung yang terdapat di sebelah
dalam sekali yang terdiri dari jaringan endotel atau
selaput lendir yang melapisi permukaan rongga jantung
2. Miokardium :
Merupakan lapisan inti dari jantung yang terdiri dari
otot-otot jantung
3. Epicardum
Lapisan jantung sebelah luar yang merupakan
selaput pembungkus.
11
Pericardium
• Terdiri dari 2 lapisan :
pericardium visceralis dan
pericardium parietalis
• Berisi cairan serous
sebanyak 30-50mL
diantara pericardium dan
epicardium
• Sebagai pelindung
• Mencegah gesekan
selama kontraksi
12
Ruang Jantung
Jantung mempunyai 4
ruang :
Atrium kanan
Ventrikel kanan
Atrium kiri
Ventrikel kiri
13
Atrium Kanan
Berdinding tipis
Fungsi : menampung darah dari sirkulasi sistemik
untuk dialirkan ke ventrikel kanan dan selanjutnya
ke paru2
80% darah dari atrium kanan mengalir secara
pasif ke ventrikel kanan dan sisanya yang 20%
mengalir akibat kontraksi dari atrium kanan.
14
Ventrikel Kanan
Dindingnya lebih tipis jk dibandingkan dengan
vent. Kiri
Rongganya berbentuk bulan sabit untuk
menghasilkan kontraksi bertekanan rendah guna
mengalirkan darah ke paru (sirkulasi pulmonal)
melalui arteri pulmonal.
15
Atrium Kiri
Menerima darah yang kaya oksigen dari
paru-paru melalui vena pulmonalis.
16
Ventrikel Kiri
Mempunyai otot yg tebal dan rongga berbentuk
O.
Kontraksi dari ventrikel kiri menghasilkan
tekanan tinggi yang mampu mengatasi tahanan
sirkulasi sistemik dan mempertahankan aliran
darah ke jaringan perifer.
17
Kedua belahan jantung dipisahkan oleh
septum, suatu partisi otot kontinu yang
mencegah pencampuran darah dari
kedua sisi jantung
18
Katup Jantung
Berfungsi untuk mempertahankan aliran
darah agar berjalan searah melalui bilik-
bilik jantung.
Ada 2 jenis :
Katup atrioventrikularis
Katup semilunaris (memisahkan a.
pulmonalis dan aorta dari ventrikel yg
bersangkutan).
19
Aorta
Arteri
Pulmonalis
20
Katup Atrioventrikular
Daun katupnya halus dan tahan lama
Katup trikuspid :
mempunyai 3 daun katup
memisahkan atrium dan ventrikel kanan
Katup mitralis :
Mempunyai 2 daun katup
Memisahkan atrium dan ventrikel kiri
21
Katup Semilunaris
Berfungsi untuk mencegah darah mengalir kembali ke
ventrikel.
Katup aorta (antara ventrikel kiri dan aorta), diatas daun
katup terdapat sinus valsava yg merupakan muara dr arteri
koronaria
Katup pulmonal (antara ventrikel kanan dan arteri
pulmonal)
22
Prinsip Mekanisme Kerja Katup
23
Vaskularisasi Jantung
Jantung mendapat nutrisi dan oksigen melalui
pembuluh darah jantung yaitu arteri koronaria
Ada 2 buah A. koronaria:
1. A. Koronaria kanan
2. A. Koronaria kiri, bercabang menjadi 2 :
A. desendens anterior kiri
A. sirkumfleksa kiri
24
25
Vaskularisasi Jantung
A. Koronaria kanan menyuplai darah ke
Atrium kanan
Ventrikel kanan
Dinding inferior ventrikel kiri
A. Sirkumfleksa kiri menyuplai darah ke
Atrium kiri
Dinding posterior lateral ventrikel kiri
A. Descenden anter kiri menyuplai darah ke
Dinding depan ventrikel kiri
26
Vena Jantung
Vena thebesia
Vena kardiaka anterior
Sinur koronarius dan cabang-cabangnya (paling
penting) menyalurkan darah kembali ke atrium
kanan melalui ostium sinus koronarius di
samping muara vena kava inferior.
27
28
BUNYI JANTUNG
Bunyi Jantung 1:
- Nada rendah, sedikit memanjang “Lub”
- Karena getaran yang diakibatkan oleh
penutupan tiba-tiba katup mitral & trikuspidalis
pada permulaan sistole ventrikel
Bunyi Jantung 2:
- Lebih pendek nada rendah “dup”
- Getaran yg berhubungan dg penutupan katup
aorta dan pulmonal segera setelah akhir sistole
ventrikel
Aktivitas Kelistrikan Jantung
Kontraksi sel otot jantung untuk mendorong darah
dicetuskan oleh potensial aksi dengan sistem menyebar.
a. 99% sel otot jantung sel kontraktil: Memompa
b. 1% tidak berkontraksi sel otoritmik: tidak
berkontraksi TETAPI mengkhususkan diri mencetuskan
dan menghantarkan potensial aksi bagi sel-sel pekerja
Sel-sel otoritmisitas:
1. Nodus Sinoatrium (SA) dinding atrium kanan
2. Nodus atrioventrikel (AV) dasar atrium kanan dekat septum
3. Berkas HIS (berkas atrioventrikel) septum antar ventrikel
4. Serat Purkinje dari berkas HIS menyebar keseluruh
miokardium ventrikel
30
Sistem Konduksi Jantung
Sistem Penghantar Khusus:
SA node (pace maker), Potensial aksi 70-80x/menit
AV node, potensial aksi 40 - 60x/mnt
Berkas his dan Serat purkinje, potensial aksi 20 –
40x/mnt
31
Sistem Konduksi Jantung
Analogi berikut menggambarkan bagaimana
nodus SA bisa mendorong bagian jantung
lainnya dengan kecepatan pemacu
SA 70
mpj
AV 50
mpj
Purkinje
30 mpj SEL Pekerja
Kontrakti
l -------------
32
33
34
Peristiwa Mekanik Jantung
Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung)
kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll
jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari
aktivitas kelistrikan jantung
Setiap siklus jantung tdd 7 fase:
1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik
2. Ejeksi cepat Sistol ventrikel
3. Ejeksi lambat
4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik
5. Pengisian ventrikel cepat Diastol ventrikel
6. Pengisian ventrikel lambat
7. Sistol atrium
35
Curah Jantung
Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg
dipompa oleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit
Curah jantung = Isi sekuncup x Kecepatan denyut
jantung
Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang
dipompa ventrikel tiap denyut. 70 ml/denyut
Kecepatan denyut jantung rata-rata 70
denyut/menit
Pd org dewasa (istirahat) 5 L/menit; meningkat
sesuai dg kebutuhan
36
Sirkulasi Darah
Sirkulasi darah ditubuh ada dua yaitu
sirkulasi pulmonal
sirkulasi sistemis
37
Sirkulasi Pulmonal
Sirkulasi paru dimulai dari ventrikel
kanan ke arteri pulmonalis, arteri besar
dan kecil, kapiler lalu masuk ke paru,
setelah dari paru keluar melalui vena
kecil, vena pulmonalis dan akhirnya
kembali ke atrium kiri.
Sirkulasi ini mempunyai tekanan yang
rendah kira – kira 15 – 20 mmHg pada
arteri pulmonalis.
38
Sistem Sirkulasi
39
Sirkulasi Sistemis
Sirkulasi sistemik dimulai dari ventrikel
kiri ke aorta lalu arteri besar, arteri kecil,
arteriol dan kapiler lalu ke seluruh tubuh
lalu ke venule, vena kecil, vena besar,
vena cava inferior, vena cava superior
akhirnya kembali ke atrium kanan.
40
Sistem Sirkulasi
41
Pembuluh Darah
Terdapat 5 jenis pembuluh darah yang
berperan pada sirkulasi sistemik
1. Arteria
2. Arteriol
3. Kapiler
4. Venula
5. Vena
42
Pembuluh Darah
Dinding pembuluh darah terdiri dari 3
lapis:
1. Tunika adventisia / tunika eksterna,
merupakan lapisan paling luar
43
44
Terimakasih
45