Anatomi Sistem Kardiovaskuler

by. Ns. Asep Solihat, S.Kep., M.Kep.

assolzain@gmail.com
 Introduction

Sistem kardiovaskuler merupakan

organ darah yang terdiri dari jantung,
komponen darah dan pembuluh
darah yang berfungsi memberikan
dan mengalirkan suplai oksigen dan
nutrisi ke seluruh jaringan tubuh
yang diperlukan dalam proses
metabolisme tubuh.

2
Gambaran..…

Sistem kardiovaskuler mulai berfungsi

pada usia minggu ketiga kehamilan,
tabung jantung mulai berkembang,
tabung jantung memebentuk jantung
dan pembuluh darah didalam embrio
(janin) dan proses peredaran darah
melalui plasenta (tali pusat)
Gambaran……
•Sistem kardiovaskuler merupakan sistem sirkulasi yang seumur
hidup terus berfungsi sebagai saluran vital yang berfungsi untuk
mengangkut bahan-bahan yang mutlak dibutuhkan oleh sel-sel
tubuh.
•Sisitem sirkulasi terdiri dari tiga komponen dasar yaitu :
1. Jantung yang berfungsi sebagai pompa yang melakukan
tekanan terhadap darah untuk menimbulkan tekanan agar
darah dapat mengalir ke jaringan.

4
Gambaran……
2. Pembuluh darah berfungsi sebagai saluran untuk
mengarahkan dan mendistribusikan darah dari jantung ke
semua bagian tubuh dan kemudian mengembalikannya
ke jantung.
3. Darah yang berfungsi sebagai medium transportasi
tempat bahan-bahan yang akan disalurkan, dilarutkan
atau diendapkan.
ANATOMI JANTUNG
•Jantung berbentuk seperti
pir/kerucut seperti piramida
terbalik dengan apeks berada
dibawah dan basis berada
diatas.
•Jantung terletak disebelah kiri
rongga dada yg terlindung oleh
costae pd mediastenum

6
Posisi jantung dalam tubuh

7
Anatomi…..
• Pada orang dewasa jantung besarnya sekepalan tangan, sekitar 250-350
gram
•Jantung di fiksasi pada tempatnya agar tidak mudah
berpindah tempat. Penyokong jantung utama adalah paru
yang menekan jantung dari samping, diafragma
menyokong dari bawah, pembuluh darah yang keluar
masuk sehingga jantung tidak mudah berpindah

8
 Anatomi otot jantung..
Otot Jantung terdiri atas 3 lapisan yaitu :
1. Pericardium / Epicardium (luar)
Berfungsi sebagai pelindung jantung atau merupakan
kantong pembungkus yg merupakan 2 lapisan pibrosa
yaitu lapisan parietal dan viseral , diantara dua lapisan
ini terdapat lendir sebagai pelicin untuk menjaga agar
gesekan pericardium tidak mengganggu jantung.

9
Otot jantung….
2. Miokardium (tengah)
lapisan otot jantung yang menerima darah dari arteri koronaria,
susunan miokardium tdd :
a. Otot Atria : sangat tipis dan kurang teratur
b. Otot Ventrikuler : membentuk bilik mulai dari
cincin antrioventrikuler sampai apeks jantung
c. Otot Atrioventrikuler : Dinding pemisah antara
atrium dan ventrikel

10
Otot jantung….

3. Endokardium (dalam)
Dinding dalam atrium diliputi oleh
membrane yang mengkilat yang terdiri dari
jaringan endotel atau selaput lendir
endokardium.

11
Lapisan jantung
Anatomi….

Bagian-bagian dari Jantung :

a. Basis Kordis : bagian jantung sebelah atas yang
berhubungan dengan pembuluh darah besar dan
dibentuk oleh atrium sinistra dan sebagian oleh
atrium dekstra.
b. Apeks Kordis : bagian bawah jantung berbentuk
puncak kerucut yang tumpul.

13
ANATOMI JANTUNG

14
ANATOMI JANTUNG

15
 ANATOMI JANTUNG

Right Atrium Left Atrium

Atria
Left Ventricle

Coronary Sinus
Trabeculae Carnae
Ventricles
Right Ventricle Interventricular
Septum
Ruang-ruang jantung
Jantung terdiri dari empat ruang yaitu :
1. Atrium Dekstra (kanan) : terdiri dari rongga utama dan aurikula
diluar, bagian dalamnya membentuk suatu rigi atau krista terminalis.
Muara atrium kanan terdiri dari :
a. Vena Cava superior
b. Vena Cava inferior
18
Ruang jantung….
2. Ventrikel Dekstra (kanan) : berhubungan dengan atrium kanan .
Didalam ventrikel dekstra terdapat :
a. Valvula Trikuspidalis ( 3 katup yang
memisahkan atrium dan ventrikel dekstra)
b. Valvula Pulmonalis (katup yang memisahkan
ventrikel dekstra dengan arteri pulmonalis)

19
 Katup
Pulmonalis

Katup
Trikuspidalis
20
Ruang jantung…..
3. Atrium Sinistra (kiri) : terdiri dari rongga utama dan
aurikula, dengan 4 vena pulmonalis masuk ke
dlm setiap sudutnya.
4. Ventrikel Sinistra (kiri) : berhubungan dengan atrium
kiri. Didalam ventrikel kiri terdapat :
a. Valvula Bikuspidalis/Mitral ( 2 katup yang
memisahkan atrium dan ventrikel sinistra)
b. Valvula Semilunaris Aorta (katup yang memisahkan
ventrikel sinistra dengan Aorta)

21
 Katup Aorta

Katup Mitral
22
Fisiologi Jantung
• Proses mekanisme siklus jantung :
•Siklus jantung teridiri dari dua periode yaitu :
•Periode Sistolik (periode kontraksi dan
pengosongan isi)
•Periode Diastolik yang terpisah (periode
relaksasi dan pengosongan jantung)
•Atrium dan ventrikel mengalami siklus sistolik dan
diastolik yang terpisah, kontraksi terjadi akibat
penyebaran eksitasi keseluruh jantung, sedangkan
relaksasi timbul setelah repolarisasi otot jantung.
23
Fisiologi......
• Peredaran Darah Besar / Sirkulasi sistemik :
•Darah kaya akan O2 meninggalkan ventrikel
sinistra→ katup semilunaris aorta→Aorta→
arteri→ arteriola→ kapiler arteri (tjd pertukaran
O2 & Co2) kaviler vena → venolus→ vena kava
superior dan inferiorinf→ Atrium dekstra.
•Aorta bercabang dua :
•Memperdarahi jantung mll : A. Coronaria
Dextra dan sinistra
24
PEMBULUH DARAH KORONER

RCA
LM
LAD LCx
Fisiologi......
• Peredaran Darah Kecil :
•Darah kaya CO2 meninggalkan ventrikel dekstra jantung
melalui katup semilunar→ Arteri pulmonalis → Paru-paru
kiri-kanan (terjadi pertukaran O2 & Co2) →Vena
pulmonalis→Atrium kiri.

26
SIRKULASI
Fisiologi......
• Jantung mendapat persyarafan dari saraf autonom, namun ini
bertindak u/ mengubah kerja jantung.
• Jantung mendapat persyarafan dari susunan syaraf otonom baik
simpatis yang merangsang jantung untuk meningkatan denyut
jantung, daya kontraksi dan dilatasi arteri koroner.
• Irama dikendalikan oleh ‘pacu jantung’ khusus yaitu Sino-atrial
(SA) & Nodus atriooventrikular (AV).

28
Fisiologi......
•Kontrol ekstrinsik aktivitas jantung dibantu oleh impuls yang
berasal dari pusat jantung di Medula Oblongata
• Irama dikendalikan oleh ‘pacu jantung’ khusus yaitu Sinoatrial (SA) &
didinding atrium kanan, dimana impuls secara terus menerus dilepaskan
• Dari nodus SA suatu gelombang rangsang
dihantarkan melewati dinding atrium, yg menyebabkannya berkontraksi.

29
Fisiologi......
• Nodus atrioventrikular (AV), menerima gelombang rangsangan
dan meneruskanya melaui Serat Purkinje
di berkas His, yang menyebabkan rangsangan dan kontraksi
dinding ventrikel.
• Hasil rekaman disebut EKG :
• Gel P = penyebaran rangsangan melewati atrium
• Kompleks QRS = penyebaran rangsangan diseluruh ventrikel
• Gel T = repolarisasi (kembali kondisi istirahat) dari ventrikel

30
Normal Conduction System
 VASKUKER

•Sistem sirkulasi berperan dalam homeostasis dengan

berfungsi berbagai sistem transportasi tubuh.
•Pembuluh darah mengangkut dan mendistribusikan
darah yang dipompa oleh jantung untuk memenuhi
kebutuhan tubuh akan O2 dan nutrien, menyingkirkan
zat-zat sisa dan penyampaian sinyal hormon.

32
Pembuluh Darah .......
Pembuluh darah tubuh terdiri
dari :
1. Arteri
2. Vena
3. Kafiler
4. Limfe (pembuluh
getah bening)

33
ARTERI
• Arteri adalah tabung yang dilalui aliran darah yang
dialirkan pada jaringan dan organ. Terdiri dari :
• Lapisan intima : lapisan dalam yang licin
• Lapisan tengah (jaringan elastin/otot) : berfungsi untuk
mengatur jumlah darah yang akan disampaikan pada suatu
organ.
• Lapisan luar : jaringan ikat
Continue………….

34
35
36
 Arteri………

• AORTA Adalah arteri utama dalam tubuh

• Cabang-cabang AORTA :
1. Didalam Toraks (dada)
• Arteri coronaria (dextra dan sinistra) » mensuplai darah ke
daerah jantung
• Arteri brachiocephalica » membuat percabangan ke arteria
subklavikula (yang memperdarahi bagian ekstremitas atas) dan
percabangan ke arteria carotis communis (dextra dan sinistra)
• Arteri carotis communis……….

37
 Arteri………
• Arteri carotis communis mensuplai darah bagian kepala
dan leher (terdapat perbedaan arteri carotis communis
dextra adalah cabang dari arteri brachiocephalica dan
arteri carotis communis sinistra keluar langsung dari
aorta.
• Kelanjutan dari Arteri carotis communis yaitu :
a. Arteria carotis externa memperdarahi leher dan
kepala, melalui percabangannya :
• Arteria thyroidea superior memperdarahi glandula thryoidea
Continue………

38
 ARCUS VOLARIS
A.RADIAL
A.ULNA R.VOLARIS IS
RIS SUPERFICI
ALIS
A.RADIALIS

R.PROFUN
DUS
A.ULNARIS

ARCUS VOLARIS
ARCUS VOLARIS
PROFUNDUS
SUPERFICIALIS
 Arteri………
• Arteria Lingualis memperdarahi lidah
• Arteria Facialis memperdarahi wajah
• Arteria Occipitalis memperdarahi bagian belakang kepala
• Arteria Termporalis Superficialis memperdarahi bagian depan dan
samping kepala
• Arteria Maxillaris memperdarahi struktur-struktur pada bagian
belakang rahang atas
• Arteria meningea media…………..

40
 Arteri………
•Arteria meningea media (Salah satu cabang arteria maxilaris),
berjalan melalui lubang kecil pada tengkorak untuk
meperdarahi meningen (selaput otak)
•OTAK, arteri yang memperdarahi otak adalah :
• Arteri carotis communis dextra dan sinistra
•Arteria vetebralis dextra dan interna (a/ cabang arteria
subclavia pada pangkal leher).

41
 Arteri………
•MATA, arteri yang memperdarahi mata adalah :
• Arteri Opthalmica (a/ cabang arteria carotis interna).
•LENGAN, diperdarahi o/ :
•Arteria subclavia dan cabang-cabangnya.
•PAYUDARA, diperdarahi o/ :
•Cabang-cabang Arteria mammaria interna
•Cabang-cabang Arteria axillaris

42
 Arteri………
2. Didalam Abdomen (perut)
•Arteri coelica a/ arteri pendek yang berjalan kedepan dari
Aorta dan bercabang menjadi :
•Arteria Lienalis yang memperdarahi limpa dan
lambung.
•Arteria Hepatika yang memperdarahi hepar,
memberi cabang pada lambung dan kantong
empedu
•Arteri renalis a/ arteri yang memperdarahi ginjal

43
 Arteri………
• Arteri testikularis » (pada pria) keluar dari arteria rienalis dan
memperdarahi testis dan epididimis.
• Arteria Ovarica » (pada wanita) memperdarahi ovarium
• Arteria mesenterica superior » memperdarahi usus kecil dan usus besar
sampai pertengahan collon tranfersum.
• Arteri mesenterica inferior » memperdarahi usus besar dari
pertengahan collon tranversum sampai rektum.

44
 Arteri………
•Arteria Iliaca
• Arteri iliaca interna » memperdarahi regio pelvis dan regio gluteal
(kandung kemih, ujung bawah rektum, rahim dan vagina, musculus
gluteus)
• Arteria iliaca externa (arteria Pemoralis) » memperdarahi femur dan
otot-otot disekitarnya.
• Arteria poplitea » lanjutan arteria pemoralis berjalan dibawah rongga
poplitea (lutut) memperdarahi daerah tibialis sampai pergelangan kaki
dan telapak kaki.

45
46
 VENA
• Vena merupakan pembuluh darah utama yang membawa darah kembali
kearah jantung
• Vena memiliki tiga dinding yang tidak berbatasan secara sempurna,
antara lain :
• Lapisan bagian dalam (endotel) : selaput yg licin
• Lapisan tengah otot : serat elastis
• Lapisan luar : serat kolagen
• Vena memiliki katup (tdd 2 atau 3 daun katup) dengan tujuan mencegah
darah mengalir kearah yang salah.

47
48
Vena (pembuluh darah balik) : mengembalikan darah yang beredar ke
jaringan, kecuali vena-vena pulmonales.

@ Vena yg ukurannya besar diantaranya vena kalva dan vena

pulmonalis.

@ Vena ini juga mempunyai cabang yg lebih kecil ygdisebut venolus

yg selanjutnya menjadi kapiler.

49
 VENA DANGKAL
V.CEPHALICA
V.MEDIANA
CUBITI

V.MEDIANA
V.BASILICA *V.MEDIANA V.MEDIANA
ANTEBRACHII CEPHALICA * BASILICA
VENA SUPERFISIAL

V.SAPHEN
A MAGNA

V.SAPHEN
A PARVA
 LIMFE
• Berisi cairan mirip plasma tapi kadar proteinnya lebih
rendah
• Fungsi limfe:
• Mengembalikan cairan dan protein jaringan ke dalam
sirkulasi darah
• Mengangkut limfosit yang diproduksi kelenjar limfe ke
dalam sirkulasi darah
• Mengangkut lemak yang telah teremulsi dari usus ke dalam
sirkulasi darah
• Tempat penyaringan/pemusnahan mikroorganisme
• Menghasilkan zat antibody bila terjadi infeksi
Komposisi Cairan Tubuh

CIT (disekitar sel)

CIV (dipembuluh drh)

CTS (dirongga khusus)

53
 DARAH
• Meskipun secara makroskopik berbentuk cair, sebenarnya darah tdd :
•Plasma : benda cair tempat korpuskulus darah berada (55% vol
darah)
•Korpuskulus darah / sel darah : benda bundar kecil, yg
merupakan bagian padat (45% vol darah)

54
 Plasma………….
• Cairan jernih berwarna jernih kekuningan.dgn Komponen:
•Air (membentuk 90% volume plasma)
•Garam mineral
•Protein plasma (albumin, globulin, fibrinogen, protombrin &
heparin)
•Zat nutrisi dlm bentuk sederhana (glukosa, asam amino, lemak,
gliserol & vitamin

55
 Plasma………….
•Gas terlarut (oksigen, karbondioksida & nitrogen)
•Sisa produk jaringan (urea asam urat & kreatinin)
•Antibody & antitoksin (u/ melindungi badan dari infeksi)
•Hormon & Enzym

56
 Sel darah……….
• Dibedakan atas 3 jenis :
•Sel Darah Merah (eritrosit)
•Sel Darah Putih (leukosit)
•Keping Darah (trombosit)
• Pembentukan Sel Darah :
Pembentukan sel darah berlangsung didalam sum-sum tulang dan sel yg
matang (matur) akan dilepaskan kedalam aliran darah

57
 Eritrosit……….
• Sel darah merah, berbentuk spt cakram
• Tidak memiliki nukleus
• Berisi protein khusus yang dinamakan Hemoglobin
• Hemohlobin/hb a/ suatu pigmen berwarna kuning, tetapi berefek merah
pada darah
• Hb mengandung sejumlah kecil besi, hb memiliki daya tarik yang kuat
terhadap oksigen.

58
 Eritrosit……….
• Ketika eritrosit melewati paru-paru, hb akan bergabung dgn oksigen
dari udara (membentuk oksihemoglobin) dan eritrosit warna menjadi
cerah karena teroksigenisasi.
• Ketika eritrosit kejaringan oksigen dilepaskan dari darah kejaringan
dan hb menjadi keruh (hb tereduksi), sehingga darah merah keunguan.

59
 Eritrosit……….
• Hemoglobin diukur dalam satuan gram per 100ml, nilai normalnya adalah
14-16gr / 100 ml.
• Eritrosit diproduksi didlm sum2 merah tulang spongiosa, yg terdapat pd
ujung2 tulang panjang & didalam tulang pipih. Pd anak2 sum2 merah juga
terdapat disepanjang badan tulang panjang, karena mereka lebih banyak
memerlukan eritrosit
• Fungsi eritrosit :
Membawa O2 dari paru2 kejaringan & CO2 dari jaringan ke paru2.

60
 Leukosit……….
• Sel Darah Putih, berukuran lebih besar dari eritrosit dgn jumlah lebih
sedikit (nilai normal 5.000-10.000/ul). Bila tubuh mengalami infeksi maka
leukosit akan meningkat (leukositosis)
• Berikut a/ 3 jenis Leukosit :
1. Leukosit polimorfonuklear (granulosit, eosinofil, basofil) : sitoplasma bergranul
yg memiliki banyak inti, dan dapat bertahan hidup 21 hari.
bersifat fagositosis, dpt keluar dari aliran darah mll dinding kapiler dan berkumpul
disekitar lokasi infeksi.

61
 Leukosit……….
2. Limfosit membentuk 20% jumlah leukosit
• Limfosit diproduksi didalam kelenjar getah bening dan dijaringan limfatik
yg terdapat didalam limpa, hati.
• Berperan dalam pembentukan antibody.
3. Monosit membentuk sekitar 5% jumlah leukosit
• Bersifat fagokistik aktif dan termasuk bagian dari retikulo-endotelial.

62
 Trombosit……….
• Zat pembeku darah : berukuran lebih kecil dari sel darah merah dan
diproduksi dalam sum2 tulang belakang.
• Proses yg mencegah kehilangan darah dari badan melalui luka disbt
Hemostasis, dgn tahap :
• Spasme vaskuler : sempit lumen pemb.drh yg putus
• Pembentukan sumbat trombosit : hentikan kebocoran
• Pembekuan fibrin disekitar sumbat trombosit & retraksi fibrin ; mereket pemb drh yg
putus.

63