2.

PIL PROGESTIN/ PIL MINI

Progestin-Only Pills (POPs)

By Catur Setyorini, SST

 PENGERTIAN
• Suatu cara kontrasepsi untuk wanita yang
berbentuk pil atau tablet didalam strip yang
berisi hormon progesteron
• Pil kontrasepsi yang hanya terdiri dari
progesteron saja dalam dosis rendah dan
diberikan secara terus – menerus setiap hari
tanpa berhenti
 PROFIL
• Cocok untuk perempuan menyusui
• Sangat efektif pada masa laktasi
• Dosis rendah
• Tidak menurunkan produksi ASI
• Tidak memberikan efek samping estrogen
• Dapat dipakai sebagai kontrasepsi darurat
 JENIS

• Kemasan dengan isi 35 pil PIL KB

 300 mg levonorgestrel Microlut
 350 mg norethindron

• Kemasan dengan isi 28 pil

 75 mg norgestrel
PIL KB
EXLUTON
 Mekanisme Kerja

Menghambat ovulasi

Memperlambat
transportasi sperma
dalam saluran genital
atas (tuba fallopian)

Perubahan
endometrium
membuat implantasi
lebih sulit

Mengentalkan lendir
servik (mencegah
penetrasi sperma )
5
 EFEKTIVITAS

• Sangat efektif 98,5%

• Klien jgn sampai lupa 1 atau 2 pil,
jgn sampai muntah, diare, karena
kemungkinan terjadinya kehamilan
sangat besar
 KEUNTUNGAN KONTRASEPTIF
• Sangat efektif bila digunakan secara benar
• Tidak menggangu hubungan seksual
• Tidak mempengaruhi ASI
• Kesuburan cepat kembali
• Nyaman dan mudah digunakan
• Sedikit efek samping
• Dapat dihentikan setiap saat
• Tidak mengandung estrogen
• Dapat digunakan pada wanita yang menderita
keadaan tromboembolik
 KEUNTUNGAN NON KONTRASEPSI

• Mengurangi nyeri haid

• Mengurangi jumlah darah haid
• Menurunkan tingkat anemi
• Mencegah kanker endometrium
• Melindungi dari PID ( pelvic inflamnatory desease )
• Dapat diberikan pada penderita endometriosis
• Dapat mengurangi keluhan premenstrual sindrom
• Mengurangi kehamilan ektopik
• Mengurangi keganasan penyakit payudara
 KERUGIAN
• Hampir 30 – 60 % mengalami gangguan haid
• Peningkatan/penurunan berat badan
• Harus digunakan setiap hari dan pada waktu yang
sama
• Bila lupa satu pil saja, kegagalan menjadi lebih besar
• Payudara menjadi tegang, pusing, mual, dermatitis,
atau jerawat
• Tidak melindungi terhadap IMS
• Pasokan ulang harus selalu tersedia
• Berinteraksi dg obat lain : obat epilepsi & TBC
 YANG BOLEH MENGGUNAKAN
• Perempuan usia reproduksi
• Perempuan yang telah memiliki anak, atau yang
belum memiliki
• Menginginkan metode kontrasepsi yang sangat
efektif
• Perempuan pasca persalinan dan menyusui
• Perempuan pasca keguguran
• Perempuan perokok segala usia
• Mempunyai tekanan darah tinggi < 180/ 110 mmHg,
masalah pembekuan darah
• Dengan nyeri haid tingkat sedang sampai berat
 YANG TIDAK BOLEH MENGGUNKAN
• Hamil dan diduga hamil
• Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid
• Perdarahan pervaginam yang tidak jelas
penyebabanya
• Menggunakan obat tuberkulosis
( rifampisin)/obat epilepsi ( fenitoin & barbiturat )
• Kanker payudara atau riwayat kanker payudara
• Sering lupa minum pil
• Mioma uterus, progestin memicu pertumbuhan
mioma
• Riwayat stroke, progestin menyebabkan spasme
pembuluh darah
 Instruksi
1. Minumlah pil pertama pd hari pertama haid anda
2. Jika anda mulai minum setelah hari 1, tp sebelum hari ke 7,
gunakan metode penunjang u/ 48 jam berikutnya
3. Habiskan semua pil dlm kemasan tsb. Mulai dg kemasan
baru lg pd hari setelah anda minum pil terakhir dr kemasan
kemarin
4. Jika muntah dlm 30 menit setelah minum pil, minum satu
lahi/ gunakan metode penunjang
5. Bila lupa minum pil 1 / lebih, anda harus segera minum pil
berikutnya bila anda ingat & gunakan metode penunjang
6. Bila tdk mengalami haid 2x/ lebih, maka pergilah ke tenaga
kesehatan u/ memastikan apakah anda hamil
 Waktu minum pil ;
1. Setiap saat bila anda yakin tidak hamil
2. Hari pertama sampai hari ke 5 siklus haid
3. Bila menggunakan setelah hari ke 5 gunakan
metode lain u/ 2 hari/ tidak melakukan hub
seks selama 2 hari
4. Pada postpartum : 6 mgg & 6 bulan
5. Pasca keguguran : dpt segera digunakan
6. Setelah ganti cara alkon
 EFEK SAMPING

• Perubahan pola haid

misal : amenorea, spotting
• Efek samping non menstrual
misal : perubahan berat
badan, pusing/ sakit kepala
 Tanda-Tanda Peringatan

Kembalilah ke klinik jika ada tanda-

tanda berikut ini:
– Masa haid tertunda setelah beberapa
bulan siklus teratur (bisa pertanda
kehamilan)
– Nyeri berat di bagian perut bawah
– Perdarahan hebat atau
berkepanjangan
– Sakit kepala (migraine) yg hebat

15
 Daftar Pustaka
• Handayani. 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana.
Yogjakarta : Pustaka Rihama.
• Hartanto, Hanafi. 2003. Keluarga Berencana & Kontrasepsi.
Jakarta : Pustaka Sinar Harapan.
• Noviawati. 2009. Panduan Lengkap Pelayanan KB Terkini.
Jogjakarta : Nuha Medika.
• Saifuddin. 2003. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi.
Jakarta : Yayasan Bina Pustaka.
• Suratun, dkk. 2008. Pelayanan Keluarga Berencana & Pelayanan
Kontrasepsi. Jakarta : Trans Info Media.
Terima Kasih