1

2
 Menekan ovulasi

Mengurangi pengangkutan
sperma dalam
tuba fallopii

Mengubah endometrium

Mempertebal lendir serviks

(Mencegah penetrasi
sperma)

3
Lokasi penyuntikan di
bokong pada musculus
gluteus maksimus.

Diukur dari Spina Illiaka

Anterior Superior (SIAS)
smp os coccygeus, lalu
diambil 1/3 dr SIAS.

4
Jenisnya ada 2, yaitu :
1. Suntikan Progestin (3 bulan)
2. Suntikan Kombinasi (1 bulan)

5
 SUNTIK
KOMBINASI

6
Berisi hormon progesteron dan
hormon estrogen.

25 mg depo medroksiprogesteron

asetat dan 5 mg estradiol valerat.
50 mg noretindron enantat dan 5
mg estradiol valerat.

7
 Tidak berpengaruh pada hubungan suami isteri
 Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
 Efek samping sangat kecil
 Klien tidak perlu menyimpan obat

8
Mengurangi jumlah perdarahan
 mengurangi anemia
Mengurangi nyeri haid
Mencegah kanker ovarium dan
endometrium
Mencegah kehamilan ektopik

9
Perubahan pola haid
Awal pemakaian; mual, pusing, nyeri
payudara
Efektivitas turun jika interaksi dengan obat;
epilepsi (fenitoin, barbiturat) dan rifampisin
Dapat terjadi efek samping yang serius;
stroke, serangan jantung, thrombosis paru
Terlambatnya pemulihan kesuburan setelah
berhenti
Penambahan berat badan
10
 Usia reproduktif
 Nullipara / Multipara
 Memberikan ASI > 6 bulan
 Pasca persalinan dan tidak
menyusui
 Nyeri haid hebat
11
 Hamil atau diduga hamil
 Perdarahan pervaginam tak jelas
penyebabnya
 Perokok usia > 35 th
 Riwayat penyakit jantung atau tekanan
darah tinggi (>180/110)
 Riwayat Thromboemboli atau DM > 20 th
 Penyakit hati akut
 Keganasan payudara
12
 1-7 hari pertama siklus haid
 Setelah 7 hari  7 hari kemudian tak
berhubungan atau gunakan kontrasepsi lain
 Tidak haid  pastikan tdk hamil, 7 hari
kemudian tidak berhubungan atau gunakan
kontrasepsi lain
 Pasca salin 6 bulan, menyusui dan belum haid
 pastikan tidak hamil

13
 Pasca abortus  berikan pada 7 hari
pertama
 Ganti cara :
 Suntikan lain  sesuai jadwal
 Hormonal kombinasi lain, gunakan
benar  segera berikan, jika ragu tes
kehamilan
 Non hormonal  segera berikan asal
tidak hamil, bila diberikan hari 1-7
siklus tidak perlu kontrasepsi lain
14
 Intra muskular (IM), setiap bulan
 Diulang tiap 4 minggu
 7 hari lebih awal  risiko gangguan
perdarahan
 Setelah hari ke 7  tidak hubungan 7
hari kemudian atau gunakan kontrasepsi
lain

15
Tekanan darah tinggi < 180/110 dapat
diberikan, tetapi perlu pengawasan
Kencing manis (DM), dapat diberikln jika
tdk ada komplikasi dan terjadi < 20 th
Migrain, jika tidak ada kelainan neurologik
dapat diberikan
Gunakan rifampisin / obat epilepsi, pilih
dosis etinil estradiol 50 ug atau pilih
kontrasepsi lain
Anemi bulan sabit (sickle cell), jangan
diberikan 16
 Harus kembali untuk suntik ulang tiap 4 mg
 Tidak haid 2 bulan  pastikan tidak hamil
 Harus menyampaikan obat lain yang sedang
diminum
 ESO; mual, sakit kepala, nyeri ringan
payudara dan spotting sering ditemukan
pada 2-3 kali suntikan pertama

17
  Singkirkan kehamilan
• Amenorea  Jika hamil  konseling
 Konseling, bahwa darah tidak
 terkumpul di rahim

• Mual /  Pastikan tidak hamil.

pusing / Informasikan hal tsb bisa

terjadi.
muntah  Jika hamil  konseling/rujuk
 Jelaskan merupakan hal biasa
 Berlanjut  ganti cara
• Spotting

18
19
1. Pil kombinasi (mengandung estrogen

dan progesteron)
2. Pil progestin (minipil) (mengandung
progesteron)

20
Jenis :

1. Monofasik

2. Bifasik

3. Trifasik

21
 Menekan ovulasi

Mengurangi pengangkutan
sperma dalam
tuba fallopii

Mengubah endometrium

Mempertebal lendir serviks

(Mencegah penetrasi
sperma)

22
 KELEBIHAN KEKURANGAN

Efektivitas tinggi Mual & spooting pada 3 bulan

pertama
Tidak mengganggu hub. Kenaikan tekanan darah
Seksual
Siklus haid teratur & Tidak mencegah IMS
engurangi jml darah haid shg
mencegah anemia
Kesuburan cepat kembali Tidak bisa digunakan oleh ibu
yang menyusui
Dapat digunakan jangka
panjang
Mencegah kehamilan ektopik,
kanker ovarium, kanker
endometrium, kista ovarium, 23
YANG DAPAT MENGGUNAKAN YANG TIDAK DAPAT MENGGGUNAKAN

Usia reproduksi Hamil atau dicurigai hamil

Telah atau belum Menyusui

memiliki anak
Setelah melahirkan dan Perdarahan yg tidak diketahui
tidak menyusui penyebabnya
Pascakeguguran Riwayat penyakit jantung, stroke,
tekanan darah tingggi, epilepsi,
hepatitis
Penderita anemia karena Orang yang mudah lupa
haid berlebihan
Siklus haid tdk teratur

24
Setiap saat selagi haid
Hari pertama sampai ke tujuh siklus haid
Boleh dimulai pada hari ke 8 asalkan menggunakan
kontrasepsi lai (misal:kondom) sampai hari ke 14
Setelah melahirkan :
 Setelah 6 bulan pemberian ASI eksklusif
 Setelah 3 bulan dan tidak menyusui
 Pasca keguguran (segera atau dalam waktu 7 hari)
Injeksi pil , segera saat jadwal suntik ulangan

25
Minum pil setiap hari pada saat yang sama
Sangat dianjurkan dimulai pada pertama haid
Pada paket 28 dianjurkan mulai minum placebo
sesuai dengan hari
Bila muntah setelah 2 jam minum pil
Bila lupa 1 hari
Bila lupa 2 hari
Bila tidak haid

26
27