BRACHITERAPI

Metode radioterapi
 RADIOTERAPI:
Teknik terapi
• Brakiterapi : Brakiterapi
berasal dari bahasa Yunani
brachy yang berarti jarak
dekat. Pada metode ini,
sumber radioaktif yang
digunakan merupakan
sumber radioaktif terbungkus
yang dalam penggunaannya
berada pada jarak yang
sangat dekat dengan tumor
atau jaringan target.
• HDR: Ir-192, Co-60
• MDR: Cs-137
• LDR: Ir-192, I-125, Au-198
(Permanent Implant)
 BRAKHITERAPI
Sumber radiasi berada di dalam
tubuh pasien atau langsung
diletakkan (didekatkan)/di dalam
target.
 PERLENGKAPAN DAN PERALATAN
BRAKHITERAPI
• C-Arm Simulator
• TPS
• Aplikator dan Kateter
• Pesawat Brakhiterapi
C-Arm simulator pada ruangan operasi
Aplikasi Alat C-ARM
TPS PLATO
Aplikator Fletcher untuk CA Cervik

8
MUPIT APPLICATOR SHIELDED CYLINDRICAL

9
 BREAST IMPLANTS
TEMPLATE SET

10
 Aplikator untuk Nasopharing
ROTTERDAM NASOPHARYNX

11
PESAWAT BRACHYTHERAPY

SELECTRON

MICROSELECTRON

12
 Channel

Kateter

13
Panel Kontrol Pesawat Brakhiterapi

14
 Low Dose Rate (LDR) Laju dosis : 0,4 – 2 Gy/jam

BRAKHITERAPI Medium Dose Rate (MDR) Laju dosis : 2 – 12 Gy/jam

High Dose Rate (HDR) Laju dosis : ≥ 12 Gy/jam

Book : “Radiation Therapy Physics"

Ada 3 teknik dalam Brakhiterapi yaitu:

– Interstisial, yaitu sumber dimasukkan atau ditanam langsung ke dalam

jaringan tumor dengan cara pembedahan. Sumber yang digunakan
adalah Cs-137, Co-60, dan Sr-90.
– Intracavitary, yaitu sumber dimasukkan dengan menggunakan alat
bantu seperti kateter melalui lubang mulut dsb, disebut juga sebagai
aplikasi intraluminal. Sumber yang digunakan adalah Cs-137, Co-60, Ir-
192, Au-198, I-125, dan Pd-103
– Surface, yaitu dengan menempelkan sumber di atas permukaan tumor
atau pada kulit, disebut juga terapi superficial. Sumber yang digunakan
adalah Cs-137, Co-60, dan Sr-90.
 Sumber Radiasi yang dipakai untuk interna radiasi/Brakhiterapi

Sumber Radioaktif (Nuklida) Energi (keV) Half Life (Waktu Paruh)

Californium (Cf-252) 2350 (neutron) 2.65 th
Cesium (Cs-137) 662 (gamma) 30 th
Cobalt (Co-60) 1173-1332 (gamma) 5 th
Gold (Au-198) 412 (gamma) 2.7 hari
Iodine (I-125) 27-32 (sinar-X) 60 hari
Iridium (Ir-192) 340 (gamma) 74 hari
Palladium (Pd-103) 20-23 (sinar-X) 17 hari
Phosphorus (P-32) 1710 (Beta) 14 hari
Ruthenium (Ru-106) 1390-3550 (Beta) 367 hari
Strontium (Sr-90) 2280 (Beta) 28.1 th
• INTERNAL RADIOTERAPI
• Contoh kasus Ca.Thyroid

Ablasi/Kuratif : Dosis 80 - 100 mCi/aplikasi

total pemberian maksimum 1000 mCi

Metastasis/Paliatif : Dosis 100-150 mCi/aplikasi

total pemberian maksimum 1000 mCi

LEVEL RADIASI PEMULANGAN PASIEN DARI PERAWATAN ISOLASI

< 15 mCi atau 0.37 mR/jam pada jarak 3 meter ( rekomendasi untuk 1 jam lamanya
transportasi)
< 4 mCi , bebas prosedur proteksi radiasi.
 INTRA-CAVITARY
IMPLANTATION Ir192 ON
BRACHYTHERAPY ON
FLOOR OF MOUTH CANCER NASOPHARINGEAL
CANCER
INTERSTITIAL BRACHYTHERAPY ON
CERVICAL CANCER
MUPET: Martinez Universal Perineal Interstitial Template
 Brakhiterapi jenis surface

Hasil Planning 3 Dimensi Mould Applicator