Disusun oleh:
Hilda Fatkhatul Qowimah
173333106
Dosen Pengampu:
Listiana Hidayati, M.Sc., Apt
Kasus
Wira (2th) mengalami batuk, dan demam. Selama perjalanan menuju
rumah sakit wira mengalami nafas memendek atau bertambah cepat
(sesak nafas), nyeri dada, dan terjadi sesak nafas saat 4 jam yang lalu.
Dengan suhu badan 38ºC, BB 15kg, tinggi badan 82cm. Sejak kecil tidak
rutin mengikuti imunisasi. Wira sudah pernah dibawa kerumah sakit oleh
orang tuanya dan diberi obat paracetamol oleh dokter tetapi demam tidak
menurun
Subjektif
Nama Pasien: Wira
Usia Pasien: 2th
Jenis Kelamin: Laki-laki
BB: 15 kg
TB: 82 cm
Riwayat penyakit: Batuk dan demam
Riwayat obat: Paracetamol
Riwayat alergi: -
Keluhan utama: Batuk, demam, sesak nafas, dan nyeri dada
Objektif
Pemeriksaan fisik:
• BB: 15kg
• N: 110x/menit
• RR: 48x/menit
• Suhu: 38ºC
• Suara nafas ronchi +/+ & Pernafasan Cuping hidung (+)
• Ada Retraksi Intercostal dan Subclavia
Pemeriksaan Radiologis
• Pemeriksaan melalui foto thoraks: terdapat bercak infiltrat
pada lobus kanan
Pemeriksaan Lab
• Hb: 11,5 gr % (rendah)
• Leukosit: 15.000/mm³ (naik)
Pemeriksaan khusus
Analisis Gas Darah (ADP) untuk menilai tingkat hipoksia dan
kebutuhan oksigen
• pH: 7,33 (Rendah)
• PaO₂: 60 mmHg (Rendah)
• PCO₂: 60 mmHg (Tinggi)
Planning
Tujuan Terapi
• Untuk menurunkan demam, menghilangkan batuk dan
memperlancar salurasan pernafasan
Terapi Non Farmakologi
• Melakukan imunisasi dengan diberikan vaksin DPT-HB-HIB
untuk mengurangi terjadinya pneumonia
• Terapi dada Postural Drainage : teknik pengaturan posisi
tertentu untuk mengalirkan sekresi pulmonar pada area
tertentu dari lobus paru dengan pengaruh gravitasi
• Terapi oksigen menggunakan Nasal Canul untuk
mempertahankan saturasi oksigen pada pasien
Terapi Farmakologi
• Ambroxol 3x ½ cth
• Amoxicillin 3x 500 mg i.v
• Paracetamol 3x ½ cth
Mekanisme obat & efek samping
Amoxicillin bekerja dengan cara menghambat pembentukan dinding
sel bakteri sehingga dapat membunuh bakteri
• Efek samping: mual,muntah,diare, ruam, perubahan warna gigi,
pusing
Ambroxol bekerja mengembalikan mekanisme pembersihan
(clearance) saluran pernapasan dengan merangsang sintesis dan
pelepasan surfkatan oleh pneumocytes tipe II
• Efek samping: gangguan pencernaan, mual muntah, sakit ulu hati
dan dispepsia
Paracetamol bekerja menghambat enzim COX-1, COX-2, COX-3
• Efek samping: ruam atau pembengkakan, hipotensi, kerusakan hati
dan ginjal
THANKS YOU