KEDARURATAN

TORAKS
Westri Elfilia A
 SYARAT FOTO THORAX
• POSISI PA
• SIMETRIS
• KETAJAMAN CUKUP FOTO YANG BAIK
• INSPIRASI CUKUP
• TIDAK TERPOTONG (tampak sinus costophrenicus kanan kiri, batas atas Th1)
• TIDAK GOYANG
• MARKER
• IDENTITAS
• KLINIS
Posisi Thoraks Standar

• Posisi standard :erect,

PA dan lateral bila
perlu
• Posisi khusus:top
lordotik,berbaring,
• Px lain : fluoroskop,
CT, dll
• Persiapan :
tanggalkan
benda/logam yang
menutupi lapangan
thorax
PA AP
RADIOGRAFI THORAX NORMAL
LETAK DAN BAGIAN JANTUNG
Pembacaan foto thorax
• Thorax : proyeksi (AP/PA,Lateral),
posisi (errect, supine, semierrect),
simetris/asimetris,
inspirasi/expirasi, kondisi.
• Dr luar ke dlm atau dr dlm keluar
• Soft tissue, tlng, pleura, corakan
bronchovaskuler, sinus c.f,
diafragma, hilus, trachea,
mediastinum dan cor.
• Kelainan, sebutkan : densitas,
homogenitas, jml, lokasi, bentuk,
batas, tepi, ukuran, hallo, sudut,
keistimewaan, efek thd jar.
sktrnya.
LATERAL KIRI
• Foto pelengkap bagi foto PA
• sisi kanan lebih besar dari kiri
akan membantu memisahkan
struktur yang tampak.
• Pembacaan ditambah : sinus
costofrenikus anterior dan
posterior, retrosternal dan
retrocardial space, hilus,
mediastinum,kontour cor :
pembesaran chamber.
 Thorax normal

Tampak :
• Tulang (Scapula,
clavicula, costae)
• Jaringan lunak
dinding thorax
• Pulmo
• Cor dan
mediastinum
• Abdomen atas
1 Edge of superior
vena cava
2. Right atrium
3. Aortic arch
4. Edge of main
pulmonary artery
5. Left atrial
appendage
6. Left ventricle
1. Trachea
2. Right Ventricle
3. Left Ventricle
4. Left Atrium
5. Right
Pulmonary
Artery
1. Carina
2. Left Main Stem
Bronchus
3. Descending Aorta
4. Main Pulmonary
Artery
5.Aorticopulmonary
Window
6. Arch of Aorta
 1. Trachea
2. Right Ventricle
3. Left Ventricle
6
4. Region of left Atrium
5. Right Pulmonary
Artery
6. Left Pulmonary Artery
RUL
RML
RLL
 Cardiomegali
• Dewasa : CTR > 50%
• Anak : Neonatus > 60%
< 5 th : > 55%
> 5 th : > 50%
• Retrosternal dan retrocardiac space <<
• Bagaimana pada LVH, RVH, LAH, RAH?
Cardiomegali
Inspirasi kurang
Cardiomegali + odema paru
Cardiomegali + Odema paru +Effusi pleura
 EFFUSI PLEURA
• Sinus costophrenicus suram / tumpul
• “Meniscus sign”
• Perselubungan laterobasal hemithorax
• Masif : pendorongan mediastinum, pelebaran sela
iga, perselubungan pada 1 hemithorax
• Konfirmasi u/ effusi minimal (<100 cc) : RLD / LLD
• Effusi 150-200 cc : sinus costophrenicus tumpul
Effusi pleura
Effusi pleura
Bedakan dengan Atelektasis!!
 Odema paru
• Cardiogenik / Non cardiogenik
• Tahap :
1. Peningkatan tekanan venous 
Cephalisasi
2. Odema interstitial 
Kerley lines
Perihilar haze
Peribronchial cuffing
3. Odema alveolar  Bat wing appearance
Odema paru
 Kelainan di luar Thorax
• Juga sangat penting u/ diperhatikan
sebab kelainan (mis. Abdomen atas)
dapat terlihat pada foto thorax, dan
kelainan pada abdomen dapat
menimbulkan gejala pada thorax
• Mis. :
– Udara bebas intra abdomen  Cupula sign
– Abses hepar  lusensi pada bayangan
hepar
Cupula sign
Abses Hepar
Sesak nafas
Riwayat Ulkus Peptikum
Hipertensi lama, riwayat AMI
Trauma Thorax
Bayi Prematur, asfiksia (+)
Bayi baru lahir, minum selalu tersedak