CT SCAN

STROKE HEMORAGIK DAN NON HEMORAGIK

Oleh:
Nilacindy Ardilah (30101507525)

Pembimbing:
dr. Titik Sp.Rad
 Stroke

Hemoragi Non
k hemoragik

Stroke in Complete
SAH ICH IVH TIA RIND
evolution stroke
STROKE NON HEMORAGIK/ISKEMIK
 Definisi
Kumpulan gejala defisit neurologis akibat gangguan fungsi otak akut baik
fokal maupun global yang mendadak, disebabkan oleh berkurangnya atau
hilangnya aliran darah pada parenkim otak, retina atau medulla spinalis,
yang dapat disebabkan oleh penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah
arteri maupun vena, yang dibuktikan dengan pemeriksaan imaging dan/atau
patologi.
 Etiologi
Penyebab Utama

Trombus Serebri
Emboli Serebri
Banyak kasus infark serebri terjadi
setelah thrombosis dan oklusi
Emboli serebri umumnya terjadi pada
pembuluh darah yang mengalami
arteri serebri media.
aterosklerosis.
 Penyebab lain :

a. Aterotrombotik aortakranial
b. Hipotensi berat dalam waktu lama
c. Vasospasme yang dapat disebabkan oleh migren, ensefalopati
hipertensif atau pecahnya aneurisme intracranial

Penyebab yang jarang : arteritis, kompresi otak dengan iskemia

sekunder,oklusi vena atau abnormalitas di dalam darah
 Klasifikasi berdasarkan etiologi

SNH Atherotrombotik SNH Embolik

Stroke terjadi karena adanya
penggumpalan pembuluh darah ke otak.
70% terjadi karena pembuluh darah besar
(termasuk a. carotis) dan sisanya pada
pembuluh darah kecil (termasuk sirkulus
Wisllisi dan sirkulis posterior)
Embolik pada stroke ini tidak terjadi pada
pembuluh darah otak, melainkan di
tempat lain seperti jantung dan sistem
vaskuler sistemik.
 Klasifikasi berdasarkan tahapan klinis
TIA (Transient Ischemic Attack)
A Pada TIA gejala neurologis timbul dan menghilang kurang dari 24 jam. Disebabkan
oleh gangguan akut fungsi fokal serebral, emboli maupun trombosis

RIND (Reversible Ischemic Neurologic Deficit)

B Gejala neurologis pada RIND menghilang lebih dari 24 jam namun kurang dari 21
hari.

Stroke in Evolution
C
Stroke yang sedang berjalan dan semakin parah dari waktu ke waktu

Completed Stroke
D
Kelainan neurologisnya bersifat menetap dan tidak berkembang lagi.
Faktor risiko:
• Kadar kolesterol dan trigliserida tinggi
• Zat beracun dalam rokok
• Kadar gula darah tinggi
• Hipertensi

Merusak
endothelium

PATOFISIOLOGI
Lemak, kolesterol, trombosit, sisa
metabolisme, dan kalsium menumpuk
pada dinding pembuluh darah

Di arteri serebri

Atherosclerotic Menebalkan dinding Diameter arteri

Plaque endothelium menyempit
Dari arteri selain
arteri serebri

Emboli (atherosclerotic Menyumbat arteri Aliran darah

plaque yang terlepas) Defisit neurologis
di/menuju otak menurun
Gambaran CT Scan
lateral lenticulostriate infarction
 Cerebellar infarct
Hypodensity in the left cerebellar hemisphere, in
the territory of the left PICA (Posterior Inferior
Cerebellar Artery)
Cerebellar infarct
48 hours later

Left PICA territory infract is more clearly

delineated with positive mass effect from
edema. 
 Pontine infarct

a subtle hypodensity in the right pontine region

TERIMA KASIH