Gedebage
1 4 2,5 7,3
2 5 2,4 7,14
3 6 2,2 5,12
INSTRUMEN PELAKSANAAN
No
TRIAS UKS
Kegiatan Awal Perkembanga Keterangan
n
Ya Tdk Ya Tdk
1 Gerakan Literasi √ √ Adanya Kegiatan membaca buku Rapor Kesehatan atau materi
kesehatan lainnya sedikitnya 1 kali seminggu
2 Pendidikan Gizi Seimbang dengan Adanya Kegiatan sarapan/kudapan menu sehat dengan bekal
√ √
sarapan/kudapan bersama dari rumah sedikitnya 1 kali seminggu
3 Cuci tangan Bersama √ √ Adanya kegiatan mencuci tangan bersama mengikuti rangkaian
sarapan/kudapan bersama, sedikitnya 1 kali seminggu
4 Sikat gigi Bersama √ √ Adanya kegiatan menyikat gigi bersama mengikuti rangkaian
sarapan/kudapan bersama, sedikitnya 1 kali seminggu
5 Adanya aktifitas Fisik 4 L sedikitnya 1 kali pada jam istirahat
Aktivitas Fisik √ √ dan peregangan sedikitnya 1 kali pada pergantian jam
pelajaran, setiap harinya
6 Penajaringan Kesehatan dan Penjaringan kesehatan 1 kali saat tahun ajaran baru untuk
√ √ kelas 1,7,10 dan pemeriksaan berkala sedikitnya 1 kali dalam
pemeriksaan berkala
setahun untuk kelas lainnya
7 Imunisasi dan Pemberian obat √ √ Imunisasi campak, DT, Td imunisasipada kelas 1,2, 3 sesuai
cacing jadwal
Awal Perkembangan
No Kegiatan Keterangan
Ya Tdk Ya Tdk
8 Ketahanan Pangan di √ √ Adanya tanaman/sayuran/buah/obat atau pembenihan ikan di
pekarangan sekolah halaman sekoalh dan perawatan sedikitnya 1 kali seminggu
9 Pemberantasan sarang nyamuk √ √ Adanya pemeriksaan jentik nyamuk di lingkungan sekolah
sedikitnya 1 kali seminggu
Pembinaan kantin dan PKL di Adanya pembinaan kebersihan kantin, penjamah makanan
10 sekitar Sekolah √ √
dan jajanan sedikitnya 1 kali seminggu
11 Pengelolaan sampah √ √ Adanya kerjabakti bersama dan pemanfaatan sampah,
sedikitnya 1 kali seminggu
Pembinaan Kader Kesehatan
12 sekolah √ √ Adanya bimbingan teknis bagi kader sedikitnya 1 kali sebulan
√ √ 6. Meja
√ √ 7. Kursi
√ √ 8. Catatan Kesehatan peserta didik
√ √ 9. Perlengkapan P3K
√ √ 10. Tandu
√ √ 11. Selimut
√ √ 12. Tensimeter