KEPERAWATAN
1
CATATAN PASIEN BERBASIS KOMPUTER
VS PENCATATAN ELEKTRONIK
CPR (computer based patient records): alat
pengumpul informasi yankes individu jangka
panjang
Catatan elektronik, digunakan
mengumpulkan informasi ttg klien tertentu
sementara individu tsb sedang menerima
pelayanan dari suatu lembaga. Pencatatan
ini menggantikan dokumentasi manual
2
KEKUATAN YG MENINGKATKAN
CPR
JUMLAH DATA YG DIKUMPULKAN SANGAT
BANYAK
PENCATATAN ELEKTRONIK MEMANIPULASI &
MENUNJUKKAN INFORMASI YG TDK DPT
DILAKUKAN MELALUI KERTAS
DPT BERKEMBANG MENJADI
PENGHANTARAN INFORMASI YG LEBIH
EFISIEN
LEBIH LENGKAP DAN EFEKTIF
3
PERLENGKAPAN CPR
DAFTAR MASALAH
MENCATAT SEMUA STATUS KES KLIEN
DASAR LOGIS MENGAMBIL KEPUTUSAN
PENGHUBUNG DAN MENJADI CATATAN SEUMUR
HIDUP KLIEN
AKSES DATA KLIEN
DATA LENGKAP
MEMBANTU PROSES PENYELESAIAN MASALAH
KLINIS KLIEN
TERSTRUKTUR
KUALITAS DAN BIAYA DAPAT DIEVALUASI
FLEKSIBEL & DAPAT DIPERLUAS
4
SYARAT CPR
KAMUS DATA KLINIS
TEMPAT PENYIMPANAN DATA KLINIS
KEMAMPUAN INPUT YG FLEKSIBEL
PRESENTASI DATA YG ERGONOMIS
DUKUNGAN OTOMATIS
5
SET DATA MINIMUM & ELEMEN
DATA KESEHATAN INTI
ELEMEN ASKEP: DX, INTERVENSI, HASIL,
INTENSITAS ASKEP
ELEMEN DEMOGRAFIK KLIEN: IDENTITAS
PRIBADI, TGL LAHIR, JENIS KELAMIN,
SUKU/ETNIK, TEMPAT TINGGAL
ELEMEN PELAYANAN: FASILITAS KHUSUS
ATAU JUMLAH LEMBAGA PELAYANAN,
PERAWATAN KES KHUSUS & JLH KLIEN, JLH
TERTENTU PERAWAT TERDAFTAR, TGL
MASUK, DATA PEMULANGAN ATAU
TERMINASI, PENGATURAN KLIEN,
PENANGGUNG BIAYA
6
PENGENALAN KOMPUTER PADA
FASILITAS YANKES
APAKAH UNTUK CPR ATAU
PENCATATAN ELEKTRONIK?
KEMAJUAN TEHNOLOGI UTK EFISIENSI
& EFEKTIFITAS
PROGRAM ONLINE UTK SEMUA
DEPERTEMEN PELAYANAN
KE DEPAN UTK SATU DAERAH,
PROPINSI, NEGARA DAN DUNIA
7
HAMBATAN PENGENALAN SISTEM
INFORMASI KEPERAWATAN
ADMINISTRATOR MERASA MUNGKIN UTK
KEPERAWATAN KURANG MEMBERI HASIL
NYATA
KEMAMPUAN PERAWAT MENGGUNAKAN
KOMPUTER KURANG
DEPARTEMEN PELAYANAN KOMPUTER
MERASA TERANCAM KEKUATANNYA
KURANG SERAGAM BAHASA KEPERAWATAN
TAKUT KOMPUTERISASI TERLALU SULIT
KOMPUTERISASI MAHAL
8
KEUNTUNGAN DOKUMENTASI
TERKOMPUTERISASI
CATATAN DAPAT DIBACA
CATATAN SIAP SEDIA
PRODUKTIFITAS PERAWAT MEMBAIK
MENGURANGI KERUSAKAN CATATAN
MENUNJANG PENGGUNAAN PROSES KEPERAWATAN
MENGURANGI DOKUMENTASI YG BERLEBIHAN
SARAN, PENGINGAT & PERINGATAN KLINIS
CATATAN KEPERAWATAN TERKATEGORISASI
LAPORAN TERCETAK SECARA OTOMATIS
DOK SESUAI STANDAR KEPERAWATAN
PENINGKATAN REKRUTMEN & RETENSI PERAWAT
PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG HASIL
KETERSEDIAAN DATA
PENCEGAHAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT
MEMPERMUDAH PENETAPAN BIAYA
MENCETAK INSTRUKSI PEMULANGAN.
9
KERUGIAN DOKUMENTASI
TERKOMPUTERISASI
MASALAH KEAMANAN & KERAHASIAAN INFORMASI
PASIEN
GANGUAN DOWNTIME KOMPUTER
JUMLAH CATATAN; PENERIMAAN YG SALAH
TERHADAP INFORMASI TERKOMPUTERISASI
KETERBATASAN DLM FORMAT PENCATATAN;
RESISTENSI
KETIDAKADEKUATAN JUMLAH TERMINAL
KETERBATASAN KOMPUTER PD SAAT
PENGGUNAAN MEMUNCAK
KESULITAN PERAWAT MELEPASKAN LEMBAR
KERJA
BIAYA
10
TERMINAL KOMPUTER DI
SAMPING TEMPAT TIDUR
KEUNTUNGAN
1. MEMPERBAIKI KERANGKA WAKTU, KELENGKAPAN
& KUALITAS DOKUMENTASI KEPERAWATAN
2. HASIL TES YG SIAP SEDIA
3. MENURUNKAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT
4. PENINGKATAN PERSEPSI PASIEN TENTANG
PERAWAT
5. BERKURANG PEKERJAAN TULIS MENULIS
6. ORGANISASI LEBIH BAIK & EFISIENSI KERJA LEBIH
BESAR
7. KEMUNGKINAN REKRUTMEN PERAWAT YG LEBIH
BAIK MENGURANGI LEMBUR
8. AKSESIBILITAS YG LEBIH BAIK
11
TERMINAL KOMPUTER DI
SAMPING TEMPAT TIDUR
KERUGIAN
1.BIAYA
2.KEMUNGKINAN PENINGKATAN JUMLAH
KERTAS
3.KURANG WAKTU ISTIRAHAT BAGI
PERAWAT
4.KEBERATAN DOKTER
12
PEMILIHAN SISTEM INFORMASI
KOMPUTER
BERAPA BIAYA?
SISTEM DPT DIMODIFIKASI?
MODIFIKASI DAPAT MENGUBAH BIAYA?
PRODUSEN MELIBATKAN PERAWAT/ADM PERAWAT?
KREDIBILITAS DAN KOMPETENSI PRODUSEN
SISTEM MENUNJANG PROSES PEMBERIAN ASKEP?
SALING MENDUKUNG DENGAN SISTEM FASILITAS PELAYANAN
LAIN?
PENGATURAN KEAMANAN SISTEM?
KERAHASIAAN DILINDUNGI?
BANTUAN YG DITAWARKAN PRODUSEN?
PELATIHAN
KECEPATAN SISTEM
KEMAMPUAN DAN MUTU HARDWEAR
13
JEBAKAN YG DIHINDARI DALAM
PEMILIHAN SISTEM KOMPUTER
TIDAK MENGETAHUI SEBELUMNYA BHW SISTEM
MEMPENGARUHI SISTEM LAINNYA. KETIDAK
SESUAIAN SOFTWEAR DAN HARDWEAR
MENIMBULKAN MASALAH
TDK JELAS ISTILAH/DEFENISI YG ADA DLM REQUEST
FOR PROPOSAL
TDK ADA INFORMASI & DUKUNGAN DARI STAF
LAINNYA
TDK MENGETAHUI BHW PEMILIHAN INI
MENGHABISKAN WAKTU & BIAYA
YAKINILAH BHW TDK ADA SISTEM YG MENJAWAB
SELURUH KEBUTUHAN
14
IMPLEMENTASI DAN
PENYULUHAN
PERLU DUKUNGAN MANAJEMEN
MENGIKUTI PERKEMBANGAN UTK
EFISIENSI & EFEKTIFITAS
PASTIKAN TINGKAT PENGETAHUAN &
KENYAMANAN SUDAH DIMILIKI
BEKERJASAMA DGN PRODUSEN
MELAKUKAN TRAINING
LAKUKAN PENGENALAN SECARA
BERTAHAP
15
RINGKASAN
KEMAJUAN PENTING
PERTIMBANGKAN ATAU ANALISA
KEMAMPUAN MENGIKUTI TEHNOLOGI
MUTAKHIR
PAKAI SISTEM YANG PALING TEPAT
GUNA BAGI ANDA
16
Terimakasih
17