ORIENTASI RESIDEN PPDS

MATERI ORIENTASI
A. Kredensi
B. Peningkatan Mutu & Keselamatan Pasien
(PMKP)
A. KREDENSI RESIDEN PPDS
ALUR PENERBITAN KEWENANGAN KLINIS RESIDEN

Permohonan Penilaian Proses kredensi

Kredensi Residen oleh DPJP oleh Komite Medik

Persyaratan Rekomendasi
Dokumen Kredensi SPK/RKK

Penerbitan
SPK/RKK oleh
Direktur

Dasar bekerja dan Dasar pembayaran

kewenangan honorarium
(KKS. 9 & 10) (PKS RS-FK)
 SYARAT DOKUMEN
1. Surat penugasan dari Fakultas/Prodi/Bagian
2. Ijazah Kedokteran
3. STR
4. SIP kolektif dari Dinkeskab/kota
5. Sertifikat kompetensi sesuai level
6. Form isian permohonan kredensi
7. Copy KTP
PENGISIAN FORM PERMOHONAN KREDENSI

1. Form disediakan di sekretariat Komite Medik/IDI

2. Segera isi kolom diminta sesuai dengan level
kompetensi
3. Segera ajukan penilaian pada DPJP
4. Bila sudah mendapatkan penilaian oleh DPJP, segera
kumpulkan ke sekretariat Komite Medis/IDI utk
diproses penerbitan SPK/RKK

TARGET : Dokumen Kredensi sudah dikumpulkan ke

Sekretariat IDI/Komed selambatnya awal minggu
ke-2 setiap bulan
 FORUM MEDIA KOMUNIKASI RESIDEN
1. Memanfaatkan WAG Residen
2. Jangan lupa tuliskan nomor handphone yg
digunakan untuk fasilitas whatsapp dalam lembar
absensi
3. WAG digunakan untuk :
a. Berdiskusi tentang pelayanan yg diberikan
b. Menyampaikan informasi terkait pelayanan
c. Media konsultasi
B. PENINGKATAN MUTU &
KESELAMATAN PASIEN
(PMKP)

8
PERTEMUAN HARI INI JUGA DIHITUNG
SEBAGAI PELATIHAN PMKP

PELATIHAN PMKP INTERNAL

BAGI STAF KLINIS/PPA RS

Menjawab/memenuhi standar bab :

PMKP.3 (EP.4)
KONSEP PENINGKATAN MUTU
DALAM SNARS EDISI 1 • IAK Indikator
Indikator
• IA * Input
Mutu
M * Proses
Nasional
* * Output/
Indika SKP
tor Indikator Mutu Outcome
Mutu Prioritas RS

Indikator mutu Unit/ • Unit kerja di RS

PENGUK
Penilaian kinerja : IRJ, IRI, dll
URAN • Unit yg di
unit/IKU
MUTU (PMKP 6, TKRS 11.1) outsourcing
(TKRS)
Penilai • Dokter
an Representasi •Perawat
kinerja pemilik •PPA
lainnya
Penilaian Direktur RS •Staf klinis
kinerja
Staf Klinis lainnya
individu/IK
I Staf non Sistem Kinerja
Klinis/ Pegawai
KKS & 10
pegawai RS
 INDIKATOR MUTU RS
A. INDIKATOR MUTU WAJIB
B. INDIKATOR MUTU PRIORITAS RS
C. INDIKATOR MUTU PRIORITAS UNIT
D. INDIKATOR MUTU YAN DIKONTRAKKAN
E. INDIKATOR MUTU RISET KLINIS/PENDIDIKAN
KESEHATAN
F. EVALUASI KEPATUHAN DPJP THD PPK
G. OPPE – PPA (DOKTER & PERAWAT)
H. PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN
I. SURVEILANS INFEKSI
J. MANAJEMEN RISIKO
K. BUDAYA KESELAMATAN
 INDIKATOR MUTU RS
NO INDIKATOR MUTU JUMLAH
1. Wajib/Nasional 12
2. Prioritas RS 7
3. Prioritas Unit (Area Klinis) 44
4. Prioritas Unit (Area Manajemen) 14
5. Pelayanan Yg Dikontrakkan 8
6. Evaluasi Kepatuhan DPJP – PPK 6
7. OPPE – PPA (Dokter & Perawat) 11
8. Riset Klinis/Pendidikan Kesehatan 2
9. Surveilans PPI 6
10. Manajemen Risiko 1
11. Budaya Keselamatan RS 2
TOTAL 113
PENGUKURAN MUTU 12 INDIKATOR MUTU
NASIONAL KEMENKES

13
 A. INDIKATOR MUTU WAJIB/NASIONAL

1. 7.

2. 8.

3. 9.

4. 10

5. 11

6. 12
14
 B. INDIKATOR MUTU PRIORITAS RS

Respon time Cito Obstetri < 30 menit;

Kelengkapan Asesmen Medis Kasus

1. Penerapan Prosedur Keselamatan
Obstetri;
Operasi;
Kehadiran Tenaga Medis Kompeten
2. Kepatuhan Pemasangan Gelang
Pada Persalinan Berisiko;
Identitas pada BBL di IBS;

Kepatuhan Pemberian Antibiotik

Profilaksis Cefazoline pada operasi
Obstetri

Keberhasilan
7. penanganan bayi asfiksia

15
 PPK – CP
PANDUAN PRAKTIK KLINIS – CLINICAL
PATHWAYS

16
 PMKP 5 (lima) PPK yg dapat
5.1 dilengkapi dng CP,
Prosedur, protocol,
standing order,
algorithma pada PMKP
prioritas (PMKP 5.1)
PPK yg dapat dan ditetapkan sebagai Pemilihan dan
indikator mutu unit pengumpulan data
dilengkapi dng (PMKP 6) untuk evalusi
CP, Prosedur, kepatuhan DPJP

protocol, standing
order, algorithma 5 PPK setiap tahun yg
dapat dilengkapi dng
CP, Prosedur, protocol,
standing order,
TKRS algorithma di setiap
11.2
KSM (TKRS 11.2)
17
 PPK - CP
• Setiap tahun KSM wajib menetapkan 5
PPK  tiap KSM butuh minimal 5 PPK
(2018) dan 5 PPK (2019)
• PPK yang dilakukan pengukuran
kepatuhannya oleh DPJP harus dilengkapi
dengan clinical pathway (CP)
• Pengukuran kepatuhan DPJP terhadap
PPK dimasukkan dalam indikator mutu

18
1. PPK KSM PENY. DALAM & PARU
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Asma bronkiale Demam berdarah
2. Ketoasidosis diabetik Hipertensi
3. Demam thypoid Peny. Paru obstruktif
kronik
4. Diabetus mellitus TB paru
5. Pneumonia Edema paru akut

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)
19
 2. PPK KSM ANAK
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Bronkiolitis Demam dengue
2. Diare akut Kejang demam
3. Demam thypoid Asma bronkiale
4. Pneumonia Faringitis
5. Demam Dengue Asfiksia Neonatorum

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)

20
3. PPK KSM BEDAH & ORTOPEDI
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Kolelithiasis Hernia lipat paha
2. Illeus obstruksi Benign prostat hypertropi
3. Hemmoroid Tumor mammae
4. Peritonitis Fraktur klavikula
5. Fraktur femur Appendisitis

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)

21
 4. PPK KSM OBSGYN
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Persalinan normal Tindakan sectio cesaria
2. Persalinana ganda Abortus inkomplet
3. Persalinan sungsang Partus Prematur Imminen
4. Kuretase Prolonged pregnancy
5. Perdarahan post partum Pre eklampsia

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)

22
5. PPK KSM NEUROLOGI DAN KULIT
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Cedera medulla spinalis Vertigo
2. Epilepsi Migrain
3. Sindrom guillan barre Kejang
4. Stroke infark Sindrom stephen johnson
5. Stroke hemorhargic Eritroderma

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)

23
 5. PPK KSM MATA & THT
DIAGNOSA
NO
2019 2020
1. Ulkus kornea Tonsilitis kronis
2. Hipermetropi OMSK jinak
3. Sinusitis Glaukoma
4. Epistaksis Ruptur bulbi
5. Katarak Hifema

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)

24
 6. PPK KSM GIGI & MULUT
DIAGNOSA
NO
2018 2019
1. Pulpitis reversibel Perawatan maloklusi gigi pada
periode gigi bercampur
2. Pulpitis irreversibel Perawatan maloklusi tipe dental
3. Nekrosis pulpa Perawatan maloklusi pada masa
gigi bercampur
4. Abses periapikal Perawatan bimaksiler protusi
5. Fraktur gigi

Dilakukan pengukuran kepatuhan DPJP thd PPK

dengan menggunakan Clinical Pathway (CP)
25
 OPPE
Ongoing Professional Practice Evaluation

26
 OPPE – DOKTER
INDIKATOR NAMA INDIKATOR AREA/UNIT
WAJIB/
NASIONAL 2. Waktu tunggu rawat jalan Rawat Jalan
3. Kepatuhan visite dokter Rawat Inap, IATI
4. Kepatuhan penggunaan Fornas Ranap, Rajal, IGD,
IATI, IBS
5. Kepatuhan terhadap clinical Ranap, Rajal, IATI
pathways
UNIT 6. Ketiadaan komplain dari dokter Laboratorium
thd hasil laboratorium
7. Penolakan ekspertise Radiologi
8. Kelengkapan asesmen medis Rehabilitasi Medis
pasien rehabilitasi medis
27
INDIKATOR MUTU PENDIDIKAN
KLINIS

28
 INDIKATOR MUTU PENDIDIKAN KLINIS

1. Diwajibkan dalam Akreditasi SNARS Ed. 1

2. Indikator mutu yg ditetapkan RS :
a. Kepatuhan Cuci Tangan (100%);
b. Kepuasan Pelayanan Residen PPDS (>85%);
 Diskripsi hasil survey
• Residen memperkenalkan diri 55,56 %
• Residen memahami masalah pasien 80%
• Residen memberikan informasi terkait
penyakitnya 90%
• Residen memberikan perhatian 80%
• Ketersediaan waktu 70 %
• Memberikan manfaat 80 %
SELAMAT
BEKERJA