Refleks Patologis Nama : Muhammad Zulfikar Nim : 70700120016
Pembimbing dan supervisor :
dr. Rauly Rahmadhani, M.Kes dr. Supardin, Sp.S Dibawakan Sebagai Salah Satu Tugas Kepaniteraan Klinik Pada Departemen Neurologi Program Pendidikan Profesi Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatran UIN Alauddin Makassar PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Refleks patologis adalah refleks-refleks yang tidak dapat dibangkitkan pada orang-orang yang berada dalam keadaan sehat, keculi pada bayi dan anak kecil. • Jika pemeriksaan refleks patologis pada orang dewasa didapatkan hasil positif maka dapat menginterpretasikan bahwa adanya tanda lesi Upper Motor Neuron (UMN). Adapun manifestasi dari kalainan atau lesi UMN ini adalah Tonus meningkat (hipertoni), refleks fisiologis meningkat, dan refleks patologis positif. • Kondisi yang dapat memberikan lesi ini adalah penyakit akibat perdarahan, tumor, dan juga infeksi pada sistem saraf pusat. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan refleks hoffman • Jari tengah pasien di setengah fleksikan menggunakan satu tangan pemeriksa • Tangan pemeriksa yang satunya dengan cepat dan kuat menekan atau menjentikkan jari tengah pasien pada bagian kukunya • Lihat pergerakan jari jari pasien yang lain. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan refleks tromner • Pemeriksa memegang tangan pasien secara rileks pada phalanx proksimal jari tengah menggunakan ibu jari dan jari telunjuk. • Dengan jari tengah tangan lainnya pemeriksa mengetuk perukaan volar phalanx distal jari tengah. • Perhatikan respon atau refleks yang terjadi pada jari tangan pasien. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan Babinski • Pasien biasanya disuruh untuk berbaring dan meluruskan kedua kakinya. • Ujung palu refleks digoreskan pada telapak kaki pasien dari bagian tumit lateral menuju ke bagian dekat kelingking. • Setelah hampir sampai ke kelingking goresan dibelokkan ke medial. • Perhatikan refleks pada jari jari kaki pasien. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan Chaddock • Pasien disuruh berbaring dengan posisi kaki tidak di tekuk (lurus) • Dilakukan penggoresan pada malleolus kaki bagian lateral menggunakan ujung palu refleks. • Goresan dilakukan dari bagian proksimal ke bagian distal dari malleolus. • Perhatikan gerakan jari jari kaki. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan Oppenheim • Pasien disuruh berbaring dengan posisi kaki lurus. • Ibu jari dan jari telunjuk pemeriksa melakakuan pengurutan dari atas kebawah dengan satukali gerakan. • Perhatikan respon dari jari jari kaki pasien MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan Gordon • Pasien disuruh berbaring dengan kaki lurus. • Pemeriksa melakukan pemijatan/penekanan pada otot betis pasien dengan menggunakan 2 tangan. • Perhatikan refleks yang timbul pada jari jari kaki pasien. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Refleks rosolimo • Pasien disuruh berbaring dengan posisi kaki lurus. • Pemeriksa melakukan pengetukan pada daerah kaki bagian plantar kaki pasien dengan palu refleks • Perhatikan gerakan jari jari kaki pasien. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Refleks mendel bechterew • Pasien disuruh berbaring dengan posisi kaki lurus. • Pemeriksa melakukan pengetukan pada daerah dorsal kaki pada daerah kulit yang menutupi tulang kuboid dengan menggunakan palu refleks. • Perhatikan jari-jari kaki pasien MACAM-MACAM PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS • Pemeriksaan refleks Schaefer • Pasien disuruh berbaring dengan posisi kaki pasien lurus. • Pemeriksa melakukan penekanan/pencubitan/pemijatan pada tendon achilles pasien • Perhatikan gerakan jari-jari kaki pasien. THANK YOU