Kematian Maternal

Dr. I Made Wandia, Sp. OG

Kematian Maternal
• Kematian Wanita:
- Sewaktu hamil
- Melahirkan
- 42 hari post partum

• Berhubungan dengan:
- Kehamilan
- Penanganannya

• Bukan penyebab tambahan

Kematian Maternal

• Kematian Obstetrik Langsung

• Kematian Obstetrik Tidak

Langsung

• Kematian terjadi bersamaan tak

berhubungan dengan kehamilan
dan Persalinan
 Tingkat Kematian Maternal
(Maternal Mortality Rate)
• Jumlah Kematian Maternal Selama 1 Tahun
dalam 100.000 KH

• Negara Maju : 5-10/100.000 KH

• Negara Berkembang : 750-1000/100.000 KH

• Indonesia (2013): 190/100.000 KH

• Bali (2013) : 72,1 /100.000 KH

Penyebab Kematian Maternal

• Faktor Reproduksi

• Faktor Komplikasi Obstetrik

• Faktor Pelayanan Kesehatan

• Faktor Sosiobudaya
 Faktor Reproduksi

• Usia:
- Pada usia < 20 tahun
- Pada usia 30-35 tahun

• Paritas:
- Paritas 1
- Paritas > 3

• Kehamilan yang tidak diinginkan

Faktor Komplikasi Obstetrik

• Perdarahan pada abortus

• Kehamilan ektopik
• Perdarahan pada kehamilan
Trimester III
• Perdarahan post partum
• Infeksi nifas
• Kehamilan dengan hipertensi
• Distosia
• Pengguguran kandungan
Faktor Pelayanan Kesehatan

• Kurangnya kemudahan pelayanan

• Asuhan medik yang kurang

• Kurangnya tenaga terlatih

• Kurangnya obat-obat penyelamat jiwa

 Faktor Sosiobudaya

• Kemiskinan

• Kebodohan

• Rendahnya status wanita

• Transportasi yang sulit

• Pantang makan tertentu waktu

hamil
 Tinggi/Rendahnya Angka Kematian
Maternal Suatu Negara
• Mutu pelayanan
• Sistem rujukan
kesehatan

• Tingkat kesejahteraan
• Faktor demografis
rakyat

• Faktor Geografis • DLL

 Upaya Menurunkan Tingkat
Kematian Maternal

• Pencegahan

• Perbaikan pelayanan gawat

darurat

• Perbaikan jaringan pelayanan

kesehatan
 Pencegahan

• Keluarga berencana

• Pemeriksaan kehamilan
dan pelayanan rujukan
 Perbaikan Pelayanan
Gawat Darurat

• Perdarahan

• Infeksi nifas

• Hipertensi dalam kehamilan

• Distosia

• Abortus provokatus
 Perbaikan Jaringan
Pelayanan Kesehatan

• Pengadaan tenaga terlatih di

pedesaan

• Peningkatan kemampuan
Puskesmas

• Fasilitas Rumah Sakit rujukan

 Kematian Kontrasepsi

• Kematian akibat usaha

kontrasepsi

Kematian Reproduksi

• Kematian maternal + Kematian

kontrasepsi
TERIMA KASIH