Asuhan Keperawatan

Maternitas/ Sistem Reproduksi

 PROSES ASUHAN KEPERAWATAN
• Berfikir Kritis
 ASUHAN KEPERAWATAN
• Pengkajian
• Penegakkan diagnosis
• Penentuan tujuan
• Penentuan intervensi
• Implementasi
• evaluasi
 Pengkajian
• Anc
• Post partum
• Sistem Reproduksi
 Penegakkan Diagnosis

Analisa Data
No Tanggal/ Data Fokus Etiologi Problem
Jam
 Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia
• Disfungsi seksual
• Kesiapan persalinan
• Pola seksual tidak efektif
• Risiko disfungsi seksual
• Risiko kehamilan tidak dikehendaki
• Ketidaknyamanan pascapartum
• Nyeri melahirkan
 SDKI
• Gangguan proses keluarga
• Kesiapan peningkatan menjadi orangtua
• Kesiapan peningkatan proses keluarga
• Pencapaian peran menjadi orangtua
• Risiko cidera pada ibu
• Risiko cidera pada janin
Standar Luaran Keperawatan Indonesia
• Dukungan keluarga
• Fungsi seksual
• Identitas seksual
• Kontrol nyeri
• Peran menjadi orangtua
• Status antepartum
• Status kenyamanan pascapartum
• Status menyusui
• Status pasca partum
 SLKI
• Tingkat nausea
• Tingkat nyeri
• Disfungsi seksual
• Kesiapan peningkatan koping keluarga
• Kesiapan peningkatan menjadi orangtua
• Kesiapan persalinan
• Manajemen keehatan keluarga tidak efektif
 SLKI
• Menyusui efektif
• Menyusui tidak efektif
• Nyeri melahirkan
• Risiko cidera pada ibu
• Risiko cidera pada janin
• Risiko disfungsi seksual
Standar Intervensi Keperawatan Inndonesia

• Edukasi infertilitas
• Edukasi KB
• Edukasi manajemen nyeri
• Edukasi pemeriksaan USG
• Edukasi penggunaan Alat kontrasepsi
• Edukasi perawatan kehamilan
• Edukasi perawatan perinium
 SIKI
• Edukasi proses keluarga
• Edukasi seksualitas
• Induksi persalinan
• Inisiasi menyusu dini
• Konseling genetika
• Konseling laktasi
• Konseling nutrisi
• Konseling prakonsepsi
Standar Intervensi Keperawatan Inndonesia

• Konseling seksualitas
• Manajemen kehamilan tidak dikehendaki
• Manajemen perdarahan
• Manajemen perdarahan akhir masa kehamilan
• Manajemen perdarahan antepartum dipertahankan
• Manajemen perdarahan antepartum tidak
dipertahankan
• Manajemen perdarahan pervaginam
• Manajemen perdarahan pervaginam pascapersalinan
Standar Intervensi Keperawatan Inndonesia

• Manajemen prilaku seksual

• Manajemen prolaksus rektum
• Manajemen teknologi sistem reproduksi
• Manajemen trauma perkosaan
• Pemantauan DJJ
 SIKI
• Pemantauan neonatus
• Pemberian obat vaginal
• Pendampingan proses menyusui
• Perawatan kehamilan risiko tinggi
• Perawatan kehamilan trimester pertama
• Perawatan kehamilan trimester kedua dan
ketiga
Standar Intervensi Keperawatan Inndonesia

• Perawatan pasca SC
• Perawatan perinium
• Perawatan persalinan
• Perawatan persalinan risiko tinggi
• Perawatan pra SC
• Perawatan terminasi kehamilan
• Pijak laktasi
• Promosi antisipasi keluarga
• Promosi ASI Ekklusif
• Promosi laktasi
Standar Intervensi Keperawatan Inndonesia

• Rujukan ke kelas laktasi masa kehamilan

• Rujukan ke kelas laktasi pascapersalinan
• Rujukan ke kelompok dukungan menyusui
• Rujukan ke pelayanan KB
 Format Rencana Keperawatan
No Tanggal/ Jam Diagnosa Tujuan Interversi
Format Implementasi dan Evaluasi
No Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi
 Jam 08. S:
Melakukan O:
Pemeriksaan A:
Vital Sign P: