PERENCANAAN

TINGKAT
PUSKESMAS
Berdasarkan Siklus
Manajemen

M. Riyadh
CurriculumVIT
AE
M. Riyadh, S. Kep, Ns, SE, MM

Widyaiswara Muda Bapelkes Prov

Kalsel

081351005000

Jl. Pramuka Komp Rahayu Pembina IV D

ALUR PERENCANAAN
PUSKESMAS
Tahunan

2017 2018 2019

Data yang Pembuatan

dianalisis RUK 2019 RPK 2019
5 TAHUNAN
Untuk menyusun rencana 5 tahunan :
misalnya 2017 sd 2021

Penyusunan dilakukan
pada tahun 2016

Data yang dianalisis 2012 – 2015

( 4 tahun kebelakang)
 Langkah-langkah
P3 Penilaian
P2 Pelaksanaan / penggerakan
Lokmin
Perencanaan
P1 Pemecahan
Akar masalah
Sumber Data Prioritas masalah
Identifikasi masalah
Analisis data
 Puskesmas mempelajari data

ANALISIS kinerja puskesmas

 Data Profil
 Capaian program / kinerja
puskesmas (data PKP)
 Capaian SPM
 Capaian IKS
 Hasil SMD / MMD
 Hasil Riskesdas / susenas dan
lain2
HASIL ANALISIS
MENGGAMBARKAN
 Pencapaian status kesehatan
masyarakat dan hasil kinerja
puskesmas
 Ketersediaan dan
kemampuan SDM
 Prediksi status kes
masyrakat dan kinerja
puskesmas kedepan
 Identifikasi faktor
pendukung perubahan
(positif / negatif)
 Dasar
Data yang Rumusan / pembuatan
diolah Kesimpulan rencana
puskesmas
Contoh Target IKS
Peningkatan IKS %
1. KB 65%
2. Linfaskes 100%
3. Imunisasi 100%
4. ASI Ekslusif 100%
5. Timbang balita 100%
6. TBC 100%
7. Hipertensi 100%
8. ODGJ 100%
9. Rokok 70%
10. Air bersih 100%
11. Jamban 100%
12. JKN 100%
SPM BIDANG KESEHATAN
(PERMENKES 43 THN 2016)
1. Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar
2. Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar;
3. Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanankesehatan sesuai standar;
4. Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar;
5. Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar;
6. Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59 tahun mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar
7. Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar;
8. Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar;
9. Setiap penderita Diabetes Melitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar
10. Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar;

11. Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar;

12. Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, waria/transgender,
pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan HIV
sesuai standar
 Contoh analisis data Puskesmas

No Data Target Capaian

Data capaian Program KIA KB
SPM no 3
UKM Esesensial
Program KIA-KB
1 KN 3 100 % 100 %
IKS
Program Gizi SPM no 3
3 Bayi mendapatkan ASI eksklusif 100 % 78%

Program P2
SPM no 9
2 Pelayanan kes penderita DM 80 % 57 %
Program Kesling
4 Pemanfaatan jamban sehat 90 % Data60SMD
%
IKS
dst
 No Data Target Capaian Kendala / penguat
UKM Esensial
Promosi Kesehatan

KIA-KB

UKM Pengembangan

UKP

Silahkan kerjakan
dentifikasi Masalah
• Adanya masalah ditunjukkan dengan adanya kesenjangan antara target
dengan kinerja Puskesmas.
• Target : Dilihat dari SPM, Indikator PIS-PK, Renstra Kab/Kota, dll.
• Identifikasi masalah: membuat daftar masalah yang dikelompokkan
menurut jenis upaya, target, pencapaian, dan adanya masalah yang
ditemukan
No Upaya Target Pencapaian Masalah

• Berdasarkan target SPM tk kab Mencakup apa

• Ditentukan Dinkes kab masalahnya, siapa yang
• Ditentukan sendiri puskemas berdasarkan
ketersediaan sumber daya
terkena, dimana, besar
• Perkiraan matematis pencapaian program maslah, kapan masalah
• Prestasi terbaik yang pernah dicapai terjadi
ontoh Identifikasi masalah
No Upaya Target Pencapaian Masalah
Program KIA KB
1 Bayi mendapatkan ASI 100 % 85 % Masih adanya 15 % bayi
eksklusif yang tidak mendapatkan
ASI ekslusif di Desa A

Silahkan kerjakan
Prioritas Masalah
Urgency dilihat dari tersedianya waktu, mendesak
atau tidak masalah tersebut diselesaikan
Seriousness dilihat dari dampak masalah tersebut
terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap
keberhasilan, dan membahayakan sistem atau tidak.
Seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi
berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab
isu akan makin memburuk kalau dibiarkan
Contoh Prioritas masalah
No Masalah U S G Total
1 Masih adanya 15 % bayi yang tidak 3 5 5 13
mendapatkan ASI ekslusif di Desa
A tahun 2017
2 Masih rendahnya 10 % cakupan K1 5 3 3 11
didesa A tahun 2017
3 Masih rendahnya 20 % 4 4 4 12
pemanfaatan jamban sehat di
wilker Pusk A thn 2017

• USG berdasarkan kesepakatan anggota kelompok, dengan tetap

memperhatikan data yang tersedia.
• Skala yg dipakai 1 - 5 atau 1 - 10
Mencari Akar Masalah
Akar masalah dapat dilihat dari berbagai aspek
• Aspek Pemberi jasa kesehatan sendiri
• Aspek penerima jasa pelayanan kesehatan

• Manusia
• Metode
• Sarana prasarana
• Lingkungan
• Dana
 Contoh mencari akar Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa

Petugas kelelahan shg

kurang bersemangat Belum ada SOP Persalinan
melaksanakan Normal yang mengikutsertakan
MANUSIA penyuluhan
METODE penyluhan ASI ekslusif pada ibu
bersalin
Banyaknya agenda
kegiatan tidak Kurangnya pengetahuan
sebanding dengan petugas dalam tata cara
jumlah petugas pembuatan SOP
Kurangnya Bidan dan Tidak pernah dilakukan pelatihan
tenaga gizi di Pkm penyusunan SOP Puskesmas
Masih ada 15% bayi
Dana untuk kelas hamil Pengetahuan
Media Promosi tdk ada tidak mendapat ASI
tidak ada masyarakat tentang
pentingnya ASI ekslusif ekslusif
rendah

Pengadaan media Anggaran dana banyak Kader tidak

promosi tidak pernah dialihkan untuk program memberikan edukasi
dilaksanakan karena lain yang dianggap lebih mengenai pemberian
kekurangan dana membutuhkan ASI ekslusif

SARANA DANA LINGKUNGAN

Kurangnya dana Kader tidak pernah
Puskesmas direfreshing ilmu
Contoh Analisa Penyebab Masalah

Pohon Masalah (Problem Trees)

Masih ada 15% bayi tidak mendapat ASI ekslusif

MANUSI LINGKUNG
METODE SARANA DANA
A AN
ara pemecahan Masalah

Dilakukan dengan kesepakatan antara anggota Tim

melalui brainstorming, atau menggunakan tabel cara
pemecahan masalah
 Hal yang dapat
dipertimbangkan dalam
pemecahan masalah

Sasaran
intervens
Mampu
Maui masalah
:
Tahu
individu
toh Cara pemecahan Masalah dengan Tab
No Prioritas Penyebab Alternatif pemecahan Pemecahan masalah
Masalah Masalah terpilih
1 Masih ada 15% • Tidak pernah • Sosialisasi pelatihan
bayi tidak dilakukan penyusunan SOP penyusunan SOP
mendapat ASI pelatihan • Mengikutsertakan
ekslusif penyusunan petugas mengikuti
SOP pelatihan penyusunan
Puskesmas SOP
Kurangnya Bidan • Usulkan penambahan Usulkan
dan tenaga gizi jumlah bidan dan penambahan jumlah
di Pkm tenaga gizi ke dinkes bidan dan tenaga gizi
kab ke dinkes kab
• Rekrutmen TKS
tenaga bidan dan gizi

Silahkan kerjakan
Perencanaan
• Perencanaan dilakukan dengna penyusunan
Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
• RUK disusun dalam bentuk MAtriks
Contoh RUK Ada di kepala ikan

No Upaya Kegiat Tujuan Sa Tar PJ Keb Mitr Wak Keb Indik Sum
Keseh an sar get utuh a tu utuh ator ber
atan an an Kerj pela an kine Pem
Sum a ksan Ang rja biay
ber aan gara aan
Daya n
1 KIA-KB Pelatih Mening Sel 10 Ka Pela Dink Janu 5 jt Bayi BOK
an katkan ur ora TU tih es ari men
Penyus kemam uh ng ATK dapa
unan puan pe tkan
SOP Petugas tu ASI
oleh dalam ga eksl
Petuga menyus s usif
s un SOP

Silahkan kerjakan
Pelaksanaan
Contoh RPK
No Kegiata Tujuan Sasar Target PJ Volu Jadwa Rincia Lokasi Biaya
n an me l n pelak
kegait Kegiat sanaa
an an n
1 Pelatiha Meningk Selur 10 Ka 1 kali Febru Pemb Dinke 5 jt
n atkan uh orang TU ari ukaan s kab
Penyus kemamp petug 2018 Mater
unan uan as i
SOP Petugas Penut
oleh dalam up
Petugas menyus
un SOP

Kegiatan apa aja

Tanggal, bulan

Silahkan kerjakan
 Pembuatan grafik sarang
laba-laba atau diagram
radar

• Untuk memudahkan dalam melihat pencapaian hasil kinerja pelaksanaan suatu

program atau antar program terkait pada setiap desa/kelurahan di wilayah kerja
Puskesmas,
• lebih mudah diketahui tingkat kesenjangan pencapaian dan ketidakserasian antara
hasil cakupan kegiatan pada setiap desa/kelurahan di wilayah kerja Puskesmas
 Kinerja Program UKM essensial semester 1
Promkes

100

50

P2 KIA Desa A
Desa B
Desa C
Desa D
0

Kesling Gizi
 Keterkaitan Program KIA semester 1
PF

100

KB K1
50

Desa A
Desa B
Desa C
0 Desa D

ASI Eks KN1

HB0
Penilaian Kinerja Puskesmas

Proses objektif dan

sistematis dalam
mengumpulkan,
menganalisis dan
menggunakan informasi
untuk menentukan
seberapa efektif dan
efisien pelayanan yang
disediakan serta sasaran
yang dicapai
 Tujuan

• Mendapatkan gambaran tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun

• Mendapatkan masukan penyusunan rencana tahun akan datang
• Dapt melakukan identifikasi dan analisis masalah
• Melengkapi dokumen akreditasi
• Menetapkan tingkat urgensi suatu kegiatan
 Ruang lingkup
Pelaksanaan
Pencapaian Cakupan
Manajemen
Pelayanan kesehatan
Puskesmas

UKM 1. Proses perenc,

UKM Esensial UKP penggerakan,
Pengembangan
pelaksanaan dan
Rajal penilaian kinerja
Promkes Gadar 2. SDM, SPA, Obat
Kesling One day care 3. Keuangan dan BMD
KIA, KB Home care 4. Pemberdayaan
Gizi 5. Data dan informasi
P2P 6. Program (PIS-PK)
7. Mutu
 Hasil Penilaian

Kinerja Baik Kinerja Cukup Kinerja Kurang

Cakupan
Cakupan Manajeme pelayanan 81-
Manajeme Cakupan Manajeme
pelayanan >91% n >8,5 n 5,5-8,4 pelayanan <80% n <5,5
90%
Indikator kinerja di RUK
Terima Kas