2. Ana Tsaqifatul M. 14. Alindiana Nur E. 3. Kharisma Indi Sefira 15. Arih Tsani M. 4. Nabila Firly A. 16. Purwaning Wanda An Nisa 5. Benanda Oktavia 17. Langgeng Ibnu Rozi 6. Diah Seliana A. 18. Laela 7. Ratih Tiara M. Z. 19. Intan Nuraini 8. Widyasworo Salsa A. 20. Amanda Salsabila 9. Aisha Neilal R. 21. Dian Mawarni 10. Risma Khayatun N. 22. Primanita Nur R. P. 11. Puput Wulandari 23. Narisha Cintya D. 12. Lilis Nur Janah Jaringan periodontal adalah jaringan yang mengelilingi gigi dan berfungsi sebagai penyangga gigi, terdiri dari - Gingiva - Sementum - Ligamen periodontal - Tulang alveolar 1. GINGIVA
1. Gingiva adalah bagian mukosa rongga
mulut yang mengelilingi gigi dan menutupi linggir alveolar • Masticatory muscosa • Klinis: berwarna salmon coral pink, kenyal, orange peel appearabce MARGINAL GINGIVA
1. Marginal Gingiva
Definisi : Bagian gusi yang mengelilingi leher gigi
seperti kerah baju, dan tidak melekat langsung pada
Dipisahkan dengan attached gingiva melalui marginal groove/
free gingival groove
Membentuk dinding sulcus gingiva
2. Sulcus Gingiva Celah dangkal berbentuk V Parameter penting diagnosa Kedalaman normal probing 2- 3 mm Dasar sulcus dibentuk oleh epithelium junctional 3. Attached Gingiva Perluasan dari gingiva bebas Konsistensi lebih kaku Memberikan AG=MGJ – Free gingival groove - 3,5 mm-4,5 mm pada maksila - 3,3 mm- 3,9 mm pada mandibula - ke posterior makin sempit (1,8 mm- 1,9 mm) 4. Papilla Interdental Merupakan bagian gingiva yang mengisi celah/embrasure gigi Berbentuk piramidal atau “col shape” Pada regio posterior terdapat col/lembah yang menghubungkan papilla fasian dan lingual 2. Sementum • Kalsifikasi jaringan mesenchymal avaskular yang membentuk bagian terluar jaringan anatomis akar gigi • Ketebalan sementum • ½ coronal dari akar = 16-60 µm • 1/3 apikal & furkasi = 150-200 µm • Lebih tebal permukaan distal daripada mesial 1. Sementum Aselular (primer) - Adalah sementum yang pertama kali terbentuk - Tidak mengandung sel - Terbentuk sebelum gigi mencapai occlusal plane(erupsi) 2. Sementum Selular (Sekunder) - Terbentuk setelah gigi mencapai occlusal plane - Lebih tidak beraturan - Lebih tebal dari acellular cementum Komponen Selular - Fibroblast dan sementoblas bekerjasama dalam informasi pembentukan sementum - Ligamen periodental fibroblast aselular instrinsik sementum - Sementoblas Selular intrinsik sementum dan sebagian selular mixed fiber cementum dan kemungkinan aselular afibrial sementum • Komponen Extraseluler - Organic matrix : • 50%-55% • Type I collagen (90%) • Type III collagen (5%) • Cementocytes • Proteoglycans • Glycoproteins • Phosphoprotiens - Inorganic content: • Hydroxyapetites (45-50%) 3. Ligamen periodontal Struktur jaringan ikat yang mengelilingi akar dan menghubungkannya ke tulang alveolar • Desmodont, pericementum, periodontal membrance • Persambungan dari lamina propia, dan berhubungan dengan marrowspace alveolar memlalui volksman canal • Memiliki lebar 0,25 mm dengan bagian tersempit di pertengahan akar Memiliki 4 komponen Komponen seluler: sel sintesis, sel resoptive, sel progenitor, sel inflamasi, sisa sel malassez Groound substance: glikoaminoglikan dan glikoprotein Komponen fiber: serabut kolagen Komponen pembulu darah, limfe, dan saraf Komponen Seluer
• Dibentuk dari kolagen tipe I, disintesis,condroblas, osteoblas • Terdiri enam kelompok utama dan 1 kelompok tambahan Komponen pembuluh darah
Terdiri dari 3 cabang yaitu :
Pembuluh darah apical,pembuluh darah interproximal, dan pembuluh darah interradikuler 4. Tulang Alveolar Tulang Alveolar adalah bagian dari tulang maksila dan mandibula yang membentuk dan mendukung soket gigi (alveoli). Terdiri dari 3 komponen : • Alveolar bone proper Lapisan tipis tulang yang mengelilingi akar dan memberikan tempat pelekatan bagi ligamen periodontal. • Cancellous bone Berada di tengah diantara tulang alveolar propium dan tulang kartikal, tulang kanselus berisi sumsum tulang. • Compact bone Terbentuk dari tulang haversi dan lamela tulang kompak. Matriks seluler tulang
Anorganik : 2/3 bagian
Organik : 1/3 bagian Bahan anorganik tersusun terutama dari mineral kalsium dan fosfat, selain itu juga terdapat hidroksil ,karbonat, sitran dan ion-ion lain seperti magnesium,sodium, dan fluorin Matriks organik mengandung 90% kolagen tipe I Semua permukaan tulang , tertutupi oleh jaringan ikat dengan permukaan luar disebut periosteum dan permukaan dalam dilapisi oleh endosteum Faktor Penyebab penyakit periodontal ada dua faktor, yaitu : 1. Faktor primer a. Plak plak penyebab primer karena plak merupakan bahan bahan lunak yang melekat erat pada permukaan gigi, terdiri dari mikroorganisme yang berkembang biak dalam matriks interseluler jika seseorang mengabaikan kebersihan gigi dan mulut. 2. Faktor lokal Faktor lokal terdiri dari : Kebersihan mulut, malposisi gigi, anatomi gigi, restorasi, dan kontur gingival Klasifikasi penyakit periodontal ● Secara umum penyakit ini diklasifikasikan menjadi gingivitis 1. Gingivitis Gingivitis merupakan keradangan atau inflamasi pada gingiva yang dimulai dengan tanda-tanda pembengkakan gingiva, gingiva berwarna kemerahan, dan terjadi perdarahan ringan. Penyebab gingivitis : Disebabkan oleh adanya faktor iritasi lokal dan sistemik a. Faktor lokal Faktor lokal penyebab gingivitis, yaitu : - Materia alba - Karang gigi - Over hanging filling (tambalan berlebihan). - Obat-obatan. Misalanya, arsen Faktor sistemik penyebab gingivitis, yaitu : - Ketidakseimbangan hormonal (diabetes, pubersitas, kehamilan) - Kelainan darah - Malnutrisi - Obat-obatan misalnya, dilantin sodium THANK YOU