0,25gr- 1gr
20gr= 100cc (20%)
60x 0,25=30 gr
Siriraj
Soal 10
Seorang bayi usia 3 bulan dibawa orang tuanya dengan
keluhan kepalanya makin membesar tidak seperti bayi
normal sejak lahir. Gejala dan tanda klinis yang
mendukung diagnose hidrosefalus adalah sebagai berikut,
kecuali :
A. Vena-vena scalp menyempit (kontriksi).
B. Ubun-ubun besar menonjol.
C. Sunset eyes.
D. Vena-vena scalp melebar (dilatasi).
E. Kelemahan anggota gerak kaki.
hidrosefalus
Tanda hidrosefalus pada anak
Crackpot
Ubun-ubun membesar
Vena dilatasi
Kelemahan anggota gerak
Soal 11
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke Puskemas
dengan keluhan benjolan di lipat paha kanan sejak 3 tahun yang
lalu. Benjolan bersifat hilang timbul. Pada saat diminta untuk
mengedan, batuk, dan berlari, benjolan tidak muncul.
Sebutkan pemeriksaan fisik selanjutnya yang dapat dilakukan
untuk mendiagnosis keluhan diatas?
A. Ziemann test
B. Finger tip test
C. Ring occlusion test
D. String sign
E. Valsava maneuver
Soal 12
Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan dengan berat badan 3 Kg,
datang ke tempat praktek saudara karena terdapat benjolan di bibir
kemaluan sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Benjolan tidak nyeri
dan dapat dimasukkan kembali dengan mendorong ke arah atas.
Nasihat apa yang saudara jelaskan pada orang tua pasien
tersebut?
A. Observasi saja hingga usia 2 tahun
B. Diberikan antibiotik
C. Dirujuk ke dokter bedah untuk konfirmasi diagnostik
D. Disarankan untuk operasi segera oleh dokter bedah
E. Dirujuk ke dokter anak
Soal 13
Anda sedang bertugas di IGD dan kedatangan seorang anak perempuan
berusia 7 tahun dengan keluhan mual muntah dan nyeri di periumbilikus
sejak 2 hari yang lalu. Sejak 1 hari yang lalu, nyeri berpindah keperut kanan
bawah dan bersifat menetap. Dilakukan foto BNO seperti gambar dibawah ini
Sebutkan temuan pada foto BNO yang menunjang diagnosis pasien ini:
A. Step ladder appearence
B. Radioopaque pada RLQ
C. Radioluscen yang berlebihan pada colon
D. Meteorismus
E. Pneumoperitoneum
Step ladder appearance ileus obstruktif
Hearing Bone intususepsi
ileus obstruksi
Sandwich sign intususepsi
Transversal
donnut sign/ target sign
intususepsi
Soal 14
Di IGD datang seorang bayi laki –laki berusia 5 bulan dengan perut kembung dan
muntah hijau sejak 1 hari yang lalu. Orang tua mengeluhkan anaknya mengalami
batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan perut kembung disertai dengan BAB
lendir darah sejak 6 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda
sausage like mass. Selanjutnya saudara meminta pemeriksaan foto polos
abdomen.
Sebutkan gambaran yang dapat terlihat
yang dapat membantu diagnosis tersebut?
A. Gambaran hearing bone
B. Tidak ada udara pada caecum
C. Air fluid level
D. Free air intra peritoneum
E. Dilatasi usus halus dan colon
• Distended small bowel loop and banana sign
• Banana sign
Soal 15
Seorang bayi laki-laki berusia 2 hari dibawa orang tuanya ke IGD karena
tidak memiliki lubang anus dan keluar air kencing berwarna jernih. Orang
tua mengeluhkan anaknya tampak kembung dan muntah hijau. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan lubang anus dan anus tampak datar
(flat bottom). Anda kemudian melakukan pemasangan OGT dan IV line.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang saudara sarankan untuk
menegakkan diagnosis adalah?
A. Buik Nier Overzicht
B. Knee chest position foto
C. Baby gram foto
D. Tidak perlu pemeriksaan penunjang lainnya
E. Cross table lateral foto
Soal 16
Anda kedatangan seorang anak perempuan berusia 10 tahun dengan
keluhan benjolan pada lipat paha. Keluhan dirasakan sejak 5 tahun yang
lalu. Benjolan tampak mengecil terutama pada malam hari dan tidak
ditemukan kelainan yang lain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan vital
sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan inguinal didapatkan
benjolan sebesar telur puyuh, terfiksir
Pemeriksaan fisik yang khas pada kasus ini adalah:
A. Valsava maneuver
B. Silk glove sign
C. Finger test
D. Silk string sign
E. Transiluminasi test
Hernia mengecil pada malam hari
Intususepsi
Coil sign barium edema
Soal 18
Pada saat anda jaga di klinik keluarga, anda kedatangan seorang bayi
berusia 2 bulan karena perut kembung dan muntah hijau. Orang tua
mengeluhkan perut kembung juga pernah terjadi saat anaknya berusia 5
hari dan 1 bulan. Orang tua memberitahukan anaknya tidak BAB setiap
hari. Pada saat dilakukan rectal toucher didapatkan BAB yang menyemprot.
Sebutkan tata laksanan awal yang dapat saudara lakukan untuk
mengurangi distensi abdomen:
A. Pasang IV line 2 jalur dengan cairan ringer laktat
B. Pasang IV line 1 jalur dengan cairan 4:1
C. Rectal irigasi
D. Colok dubur berkala
E. Injeksi antibiotic
Soal 19
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dating kepraktek saudara karena
mual muntah. Keluhan sebelumnya diawali dengan nyeri di perium
bilikus. Pada saat pasien masuk keruangan, saudara melihat pasien
berjalan dengan posisi membungkuk kearah kanan. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 37ᵒC. Saudara kemudian meminta pasien untuk
batuk, lalu pasien mengeluhkan nyeri di perut kanan bawah.
Sebutkan nama pemeriksaan yang saudara lakukan pada pasien ini?
A. Rovsing sign
B. McBurney sign
C. Obrurator sign
D. Cough sign (Dunphy sign)
E. Blumberg sign
Blumberg sign nyeri lepas nyeri