ASKEP

DERMATITIS
Nama Kelompok
•Tiara Wahyuningsih C2019107
•Tika Alvionita C2019108
•Tika Apriliani C2019109
•Trisia Tya Nisa C2019110
•Ucik Celsia N C2019111
•Vita Vatika Sari C2019113
•Zhahwa Rezi N.K C2019114
DEFINISI
Menurut World Allergy Organization tahun 2018 menyebutkan
bahwa dermatitis adalah penyakit kulit inflamasi yang mengganggu
penghalang kulit dalam kemampuannya menahan kelembaban.
Menurut Ardhie (2014) Dermatitis ialah kelainan kulit yang
subyektif ditandai oleh rasa gatal dan secara klinis terdiri atas ruam
polimorfi yang umumnya berbatas tidak tegas. Dermatitis
merupakan penyakit kulit yang bersifat akut, sub-akut, atau kronis
yang disebabkan adanya peradangan pada kulit. Penyakit ini terjadi
karena adanya faktor eksogen dan endogen
 FAKTOR RESIKO
Faktor-faktor risiko terjadinya dermatitis
secara umum antara lain predisposisi genetik,
sosioekonomi, polusi lingkungan, jumlah
anggota keluarga.Faktor-faktor yang umum
terkait dengan dermatitis yaitu:
1. Suhu dan Kelembaban Lingkungan
terdapat beberapa potensial bahaya yang
perlu diperhatikan seperti kelembaban
udara dan suhu udara
2. Usia Kulit manusia mengalami
degenerasi seiring bertambahnya usia
3. Jenis kelamin Jenis kelamin adalah
perbedaan yang tampak antara laki-laki
dan perempuan dilihat dari segi nilai dan
tingkah laku
4. Ras Faktor individu yang meliputi
jenis kelamin, ras dan keturunan
merupakan pendukung terjadinya
dermatitis
5. Riwayat Penyakit Kulit
Sebelumnya Dalam melakukan
diagnosis dermatitis kontak dapat
dilakukan dengan berbagai cara
diantaranya adalah dengan
melihat sejarah dermatologi
termasuk riwayat keluarga
6. Personal Hygiene Kebersihan
Perorangan adalah konsep dasar
dari pembersihan, kerapihan dan
perawatan badan
PATHWAY
 KLASIFIKASI
Dermatitis muncul dalam beberapa jenis, yang
masing-masing memiliki indikasi dan gejala
berbeda:
1. Contact Dermatitis
2. Neurodermatitis
3. Seborrheich Dermatitis
4. Statis Dermatitis
5. Atopic Dermatitis
 MANIFESTASI KLINIS
1. Dermatitis Kontak
a. Lesi kemerahan yang muncul
pada bagian kulit yang terjadi
kontak.
b. Untuk dermatitis kontak alergi,
gejala tidak muncul sebelum
24-48 jam, bahkan sampai 72
jam.
c. Untuk dermatitis kontak iritan,
gejala terbagi dua menjadi akut
dan kronis.
d. Pada kasus berat, dapat terjadi
bula (vesikel) pada lesi
kemerahan tersebut.
2. Dermatitis Atopik
a. DA Infantile (2 bulan-2 tahun
b. DA anak (2-10 tahun)
c. DA pada remaja dan dewasa
3. Neurodermatitis Sirkumskripta
a. Kulit yang sangat gatal
b. Muncul tunggal di daerah leher,
pergelagan tangan, lengan
bawah, paha atau mata kaki,
kadang muncul pada alat
kelamin
c. Rasa gatal sering hilang timbul
a. Terjadi perubahan warna kulit
yang gatal, kulit yang bersisik
akibat garukan atau
penggosokan dan sudah terjadi
bertahun- tahun.
4. Dermatitis Numularis 5. Dermatitis Statis
a. Gatal yang kadang sangat hebat, a. Bercak-bercak berwarna merah
sehingga dapat mengganggu yang bersisik
b. Lesi akut berupa vesikel dan b. Bintik-bintik berwarna merah
papulovesike c. Borok tau bisul berwarna merah
c. Lambat laun vesikel pecah terjadi d. Kulit yang tipis pada tangan dan
eksudasi kaki
d. Ukuran lesi bisa mencapai garis e. Luka(lesi) kulit
tengah 5 cm atau lebih f. Pembengkakan pada tungkai kaki
e. Tempat predileksi biasanya g. Rasa gatal di sekitar daerah yang
terdapat di tungkai bawah, badan, terkena
lengan termasuk punggung h. Rasa kesumutan pada daerah yang
tangan terkena
Pemeriksaan Diagnostik
a. Biopsi kulit
a. Uji kultur dan sensitivitas
b. Pemeriksaan Darah
b. Uji temple
Penatalaksanaan Medis
Pada prinsipnya penatalaksanaan yang baik adalah mengidentifikasi penyebab dan
menyarankan pasien untuk menghindarinya, terapi individual yang sesuai dengan
tahap penyakitnya dan perlindungan pada kulit.
1. Pencegahan
2. Pengobatan
a. Pengobatan topikal
b. Kartikosteroid
c. Radiasi ultraviolet
d. Siklosporin A
e. Antibiotika dan antimikotika
f. Imunosupresif
g. Pengobatan sistematik
h. Antihistamin
i. Kortikosteroid
j. Siklosporin
k.Pentoksifilin
l. FK 506 (Trakolimus)
 KOMPLIKA
SI
a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
b. Infeksi sekunder khususnya oleh stafilokokus
aureus
c. Hiperpigmentasi atau hipopigmentasi post
inflamasi
d. Jaringan parut muncul pada paparan bahan
korosif atau ekskoriasi
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan integritas kulit yang berhubungan dengan
factor mekanis
2. Gangguan rasa nyaman yang berhubungan dengan
gejala penyakit
3. Nyeri akut yang behubungan dengan agen pencedera
fisiologis
INTERVENSI KEPERAWATAN
No Dx Tujuan Intervensi Rasional

Dx Keperawatan
1 Gangguan Integritas Kulit Setelah diberikan intervensi Perawatan Integritas Kulit Perawatan Integritas Kulit
yang berhubungn dengan keperawatan selama Observasi : Observasi :
factor mekanis
…x24 jam maka integritas kulit dan 1. Identifikasi penyebab gangguan integritas 1. Mengetahui penyebab gangguan
jaringan meningkat, dengan kriteria kulit integritas kulit
hasil : Terapeutik : Terapeutik :
1. Gunakan produk berbahan petroleum 1. Menghindari terjadinya alergi dan
1. Kerusakan jaringan menurun
atau minyak pada kulit kering memperparah keadaan kulit
2. Kerusakan lapisan kulit menurun 2. Gunakan produk berbahan ringan/alami 2. Menghindari terjadinya iritasi pda kulit
dan hipoalergik pada kulit sensitive 3. Menghindari terjadinya iritasi
3. Nyeri menurun
3. Hindari produk
4. Kemerahan menurun
berbahan dasar
5. Suhu kulit membaik
 IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Dalam hal ini perawat menghasilkan intervensi atau recana yang
sudah ditetapkan sebelumnya sesuai dengan kondisi pasien dan
terdapat evaluasi formatif untuk mengetahui respon klien ketika
diberikan implementasi pada saat itu juga, adapun yang harus
diperhatikan adalah :
1. Mencegah terjadinya komplikasi
2. Meningkatkan konsep diri dan penerimaan situasi
3. Pemberian informasi tentang proses penyakit, prognosis, risiko
komplikasi dan kebutuhan pengobatan lainnya.
EVALUASI
KEPERAWATAN
Hal ini bisa dilaksanakan dengan melaksanakan hubungan dengan
klien berdasarkan respon klien terhadap tindakan keperawatan
yang diberikan, sehingga perawatan dapat mengambil keputusan :
1. Mengakhiri rencana ti ndakan keperawatan (klien telah
mencapai tujuan yang ditetapkan)
2. Memodifikasi tindakan keperawatan (klien mengalami kesulitan
untuk mencapai tujuan)
3. Meneruskan renacana tindakan keperawatan (klien memerlukan
waktu yang lebih lama untuk mencapai tujuan)
TERIMAKASIH